Botox y su uso para tratar problemas de vejiga

Introducción

Si está buscando opciones de tratamiento para ciertos problemas de la vejiga, su médico puede sugerirle Botox (onabotulinumtoxinA). El Botox es un medicamento recetado que se puede usar para tratar:

• Síntomas de vejiga hiperactiva (VH) en adultos
• incontinencia urinaria en adultos con hiperactividad del detrusor * relacionada con una afección neurológica como la esclerosis múltiple (EM) o una lesión de la médula espinal
• hiperactividad del detrusor relacionada con una afección neurológica en niños de 5 años en adelante

* Esto se refiere a la hiperactividad del músculo detrusor, que es el músculo que recubre la vejiga.

El Botox pertenece a una clase de medicamentos llamados neurotoxinas. (Una clase de fármaco es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar).

El Botox solo está disponible como medicamento de marca. No está disponible en forma genérica. (Un medicamento genérico es una copia exacta del medicamento activo en un medicamento de marca que está hecho de sustancias químicas).

El Botox no es un medicamento de primera elección para tratar problemas de vejiga. Se usa cuando los medicamentos anticolinérgicos no funcionaron lo suficientemente bien para la condición de alguien.

Este artículo brinda detalles sobre el Botox y su uso en el tratamiento de problemas de la vejiga. La droga también tiene otros usos. Para obtener más información sobre Botox, consulte este artículo detallado.

¿Qué afecciones de la vejiga trata el Botox?

El Botox se puede usar para ciertos problemas de la vejiga en adultos y niños. Específicamente, se usa para tratar:

• Síntomas de vejiga hiperactiva (VH) en adultos
• incontinencia urinaria en adultos con hiperactividad del detrusor * relacionada con una afección neurológica como la esclerosis múltiple (EM) o una lesión de la médula espinal
• hiperactividad del detrusor relacionada con una afección neurológica en niños de 5 años en adelante

* Esto se refiere a la hiperactividad del músculo detrusor, que es el músculo que recubre la vejiga.

Acerca de la VH y la hiperactividad del detrusor

La VH y la hiperactividad del detrusor pueden causar problemas para orinar. Con estas afecciones, es posible que tenga espasmos involuntarios en los músculos de la vejiga, incluso cuando en realidad no necesite orinar.

Se desconoce la causa exacta de la VH. Pero algunos posibles factores o causas pueden incluir:

• infección del tracto urinario (ITU)
• consumir cafeína, alcohol u otros irritantes de la vejiga
• tomando medicamentos que aumentan la producción de orina
• otros problemas de la vejiga, como cálculos en la vejiga
• no vaciar completamente la vejiga

La hiperactividad del detrusor puede estar relacionada con afecciones neurológicas como la EM o una lesión de la médula espinal. Estas condiciones neurológicas afectan la forma en que su cerebro se comunica con el resto de su cuerpo. En algunos casos, pueden causar problemas de vejiga, como hiperactividad del detrusor.

¿Cuáles son los síntomas de los problemas de vejiga?

Los síntomas de los problemas de la vejiga pueden incluir:

• una necesidad repentina de orinar
• micción frecuente
• sueño interrumpido debido a la nicturia (micción excesiva por la noche)
• incontinencia urinaria, que hace que la orina gotee incontrolablemente

¿Cómo trata el Botox los problemas de la vejiga?

Botox trata ciertos problemas de la vejiga en adultos y niños. Para obtener más información sobre las afecciones específicas para las que se usa, consulte la sección "¿Cuáles son las afecciones de la vejiga que trata el Botox?". sección anterior.

El Botox no es un medicamento de primera elección para tratar problemas de vejiga. Se usa cuando los medicamentos anticolinérgicos no funcionaron lo suficientemente bien para la condición de alguien.

¿Cómo actúa el Botox?

El Botox ayuda a aliviar los síntomas de los problemas de la vejiga al promover el control de la vejiga.

El músculo detrusor que reviste la vejiga juega un papel importante en el control de la vejiga. Cuando el músculo se relaja, la vejiga puede llenarse de orina. Cuando orinas, el músculo se contrae para liberar orina.

Si tiene síntomas de vejiga hiperactiva (VH) o hiperactividad del detrusor, los músculos de la vejiga se contraen involuntariamente (sin su control). El Botox se inyecta en el músculo detrusor (el músculo principal de la vejiga) para bloquear las señales nerviosas al músculo. Esto ayuda a controlar las contracciones del músculo.

Preguntas frecuentes sobre el uso de Botox

A continuación, encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre el uso de Botox en el tratamiento de afecciones de la vejiga.

¿Existen efectos secundarios a largo plazo por el uso de Botox para tratar problemas de vejiga?

En general, puede tener efectos secundarios durante la primera semana después de recibir las inyecciones de Botox. La mayoría de las veces, estos efectos secundarios son temporales, pero a veces, los efectos secundarios pueden durar varios meses o más.

Pero los posibles efectos secundarios a largo plazo del Botox pueden incluir:

• úlcera en la córnea (la capa transparente de tejido que cubre el ojo)
• retención urinaria (lo que significa que la vejiga no se vacía por completo)

Si quiero usar Botox para tratar una afección de la vejiga, ¿lo cubrirá mi seguro?

Eso depende. Algunos planes de seguro pueden ofrecer cobertura para inyecciones de Botox. Antes de usar Botox, consulte con su proveedor de seguros para ver si está cubierto.

Para obtener más información, consulte "¿Cuánto cuesta el Botox?" sección siguiente.

¿Qué puedo esperar después de recibir inyecciones de Botox para mi problema de vejiga?

Después de recibir una inyección de Botox, es posible que haya mejorado el control de la vejiga durante aproximadamente 12 semanas. Algunas personas aún pueden tener control de la vejiga después de 24 semanas. Después de este período, el efecto del Botox desaparece y necesitará más inyecciones.

Su experiencia con las inyecciones de Botox puede variar. Si tiene preguntas sobre los resultados que puede esperar con este medicamento, hable con su médico. Y para obtener más información, consulte la sección "¿Qué tan efectivo es el Botox?" sección siguiente.

¿Qué tan efectivo es el Botox?

Se ha demostrado que el Botox es una opción de tratamiento eficaz para los problemas de la vejiga. En los estudios, las personas que recibieron inyecciones de Botox para los síntomas de vejiga hiperactiva (VH) vieron mejoras en ciertos síntomas, como la micción frecuente, en las 12 semanas posteriores al tratamiento. Las personas también notaron un aumento en la cantidad liberada al orinar.

Otra mejora que notaron las personas que usaron Botox para los síntomas de la VH después de recibir las inyecciones fue un menor número de episodios de incontinencia urinaria. En los estudios, estas mejoras duraron de 19 a 24 semanas.

En otros estudios de Botox utilizado para los síntomas de la VH en adultos, las personas informaron mejoras en sus síntomas y en su calidad de vida.

Dos estudios analizaron a adultos que tenían incontinencia urinaria con hiperactividad del detrusor * relacionada con una afección neurológica. Estos estudios encontraron que las personas que recibieron inyecciones de Botox tuvieron menos episodios de incontinencia urinaria. Estas mejoras duraron de 42 a 48 semanas para al menos la mitad de las personas del estudio.

Si tiene preguntas sobre los resultados que puede esperar con este medicamento, hable con su médico.

* Esto se refiere a la hiperactividad del músculo detrusor, que es el músculo que recubre la vejiga.

¿Cómo se usa el Botox?

El Botox se usa para tratar los siguientes problemas de vejiga:

• Síntomas de vejiga hiperactiva (VH) en adultos
• incontinencia urinaria en adultos con hiperactividad del detrusor * relacionada con una afección neurológica como la esclerosis múltiple (EM) o una lesión de la médula espinal
• hiperactividad del detrusor relacionada con una afección neurológica en niños de 5 años en adelante

El Botox se administra en forma de inyección en el músculo detrusor (el músculo que recubre la vejiga). Recibirá estas inyecciones en el consultorio de su médico.

Su médico le explicará el proceso para recibir Botox para su afección de la vejiga. También le explicarán con qué frecuencia deberá recibir las inyecciones.

* Esto se refiere a la hiperactividad del músculo detrusor, que es el músculo que recubre la vejiga.

¿Cuál es la dosis típica de Botox?

A continuación se muestran las dosis de Botox de uso común para las afecciones de la vejiga. Pero su médico determinará la dosis adecuada para satisfacer sus necesidades.

Para los síntomas de la VH en adultos, la dosis recomendada es de 100 unidades de Botox. Esta es también la dosis máxima recomendada para tratar esta afección.

Para uso en adultos con hiperactividad del detrusor causada por una condición neurológica, la dosis recomendada es de 200 unidades de Botox. Esta es también la dosis máxima recomendada para tratar esta afección.

Dosis para niños

El Botox se usa en niños de 5 años en adelante con hiperactividad del detrusor causada por una condición neurológica. Para ello, la dosis de Botox se determina en función del peso del niño:

• Para los niños que pesan al menos 75 libras (34 kilogramos), la dosis es de 200 unidades de Botox.
• Para los niños que pesan menos de 75 libras, la dosis recomendada es de 6 unidades de Botox por cada kilogramo de peso corporal. El médico de su hijo calculará la dosis adecuada para ellos.

Nota: El Botox tiene otros usos además de tratar problemas de vejiga. La dosis puede ser diferente para estos otros usos. Para obtener más información, hable con su médico.

¿Cómo se administra Botox?

Para tratar las afecciones de la vejiga, el Botox se administra mediante una inyección en el músculo detrusor (el músculo que recubre la vejiga).

En cada cita de inyección, los adultos con síntomas de VH o niños con hiperactividad del detrusor recibirán una inyección de Botox en 20 sitios, ubicados a 1 centímetro (cm) de distancia en el músculo detrusor. (Por lo tanto, cada dosis se divide en 20 sitios de inyección diferentes).

Los adultos con hiperactividad del detrusor recibirán una dosis más alta de Botox, que se inyecta en 30 sitios, ubicados a 1 cm de distancia en el músculo detrusor.

En algunos casos, su médico puede inyectar un medicamento antes de la inyección de Botox para ayudar con el dolor.

Su médico lo controlará durante al menos 30 minutos después de cada inyección de Botox. Si está usando Botox para tratar los síntomas de la VH, deberá demostrar que puede orinar antes de salir del consultorio de su médico.

Si tiene preguntas sobre qué esperar en sus citas de inyección, hable con su médico.

¿Con qué frecuencia recibiré inyecciones de Botox?

La frecuencia con la que recibe las inyecciones de Botox puede variar. Deberá realizar un seguimiento de los síntomas de la afección de su vejiga para que su médico pueda determinar la frecuencia con la que necesita las inyecciones.

El período mínimo entre inyecciones es de 12 semanas, pero en algunos casos, las personas sienten los efectos del Botox durante períodos más prolongados. Esto significa que es posible que necesiten inyecciones con menos frecuencia.

Si tiene preguntas sobre la frecuencia con la que deberá recibir inyecciones de Botox para su afección, hable con su médico.

¿Cuáles son los efectos secundarios del Botox?

Las listas a continuación incluyen algunos de los principales efectos secundarios que se han informado en personas que usan Botox. Para obtener información sobre otros posibles efectos secundarios del medicamento, hable con su médico o farmacéutico.

También puede obtener más información sobre los efectos secundarios en este artículo detallado sobre Botox o en la guía de medicamentos del medicamento.

Nota: Después de que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba un medicamento, rastrea y revisa los efectos secundarios del medicamento. Si desea notificar a la FDA sobre un efecto secundario que ha tenido con Botox, visite MedWatch.

¿Cuáles son los efectos secundarios leves del Botox?

Los efectos secundarios leves del Botox pueden variar según la afección para la que se esté usando. Algunos efectos secundarios también difieren entre adultos y niños que usan el medicamento.

Los efectos secundarios leves informados en personas que usan Botox para los síntomas de vejiga hiperactiva (VH) incluyen:

• infección del tracto urinario (ITU)
• dificultad para orinar, dolor o malestar al orinar
• retención urinaria (lo que significa que la vejiga no se vacía por completo)

Los efectos secundarios leves informados en personas que usan Botox para la hiperactividad del detrusor * relacionados con una afección neurológica incluyen:

• UTI
• retención urinaria

Los efectos secundarios leves informados en niños que usan Botox para la hiperactividad del detrusor relacionada con una afección neurológica incluyen:

• UTI
• bacterias en la orina
• leucocitos (un tipo de célula sanguínea) en la orina

En muchos casos, los efectos secundarios leves del medicamento pueden ser temporales. Algunos efectos secundarios también pueden ser fáciles de controlar. Pero si los efectos secundarios duran más tiempo, o si le molestan o se agravan, hable con su médico o farmacéutico.

* Esto se refiere a la hiperactividad del músculo detrusor, que es el músculo que recubre la vejiga.

¿Cuáles son los efectos secundarios graves del Botox?

En casos raros, pueden ocurrir efectos secundarios graves de las inyecciones de Botox.

Los efectos secundarios graves de las inyecciones de Botox que se han informado incluyen:

• dificultad para respirar o tragar
• disreflexia autónoma (una lesión de la médula espinal que puede ser fatal)
• propagación de los efectos de las toxinas *
• reacción alérgica†

Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves mientras usa Botox. Si los efectos secundarios parecen ser mortales o cree que está teniendo una emergencia médica, llame al 911 o al número de emergencia local de inmediato.

* Botox tiene un recuadro de advertencia para este efecto secundario. Esta es la advertencia más seria de la FDA. Para obtener más información, consulte la sección "¿Qué debo saber antes de usar Botox?" sección siguiente.
† Es posible una reacción alérgica después de usar Botox. Pero no está claro si este efecto secundario ocurrió en los estudios.

¿Qué debo saber antes de usar Botox?

Antes de usar Botox, hay que tener en cuenta cierta información importante. Es posible que el medicamento no sea una opción segura para usted si tiene ciertas afecciones médicas u otros factores que afectan su salud. Algunos de estos se mencionan a continuación.

Advertencia en el recuadro: propagación de los efectos de las toxinas

Este medicamento tiene un recuadro de advertencia. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Un recuadro de advertencia alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.

Recibir inyecciones de Botox puede aumentar su riesgo de botulismo. El botulismo es una condición fatal que causa parálisis. En casos raros, el Botox puede extenderse desde donde se inyecta a otras partes de su cuerpo. Esto se conoce como botulismo.

Los síntomas del botulismo pueden incluir:

• debilidad muscular en todo el cuerpo
• visión doble o visión borrosa
• caída de los párpados
• cambio o pérdida de su voz
• pérdida del control de la vejiga
• dificultad para respirar o tragar

Si tiene alguno de estos síntomas después de recibir las inyecciones de Botox, llame al 911 (o al número de emergencia local) de inmediato o busque atención médica de emergencia de inmediato.

Si tiene preguntas sobre su riesgo de botulismo debido a las inyecciones de Botox, hable con su médico.

¿Qué otras advertencias debo conocer?

Además de la advertencia en el recuadro descrita anteriormente, Botox tiene otras advertencias. Si alguna de las siguientes condiciones médicas u otros factores de salud se aplican a usted, hable con su médico antes de usar Botox:

• si tiene antecedentes de efectos secundarios de cualquier producto de toxina botulínica
• si tiene una afección que afecte a sus músculos o nervios, como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o miastenia gravis
• si actualmente tiene o tiene antecedentes de problemas respiratorios, como asma o enfisema
• si actualmente tiene o tiene antecedentes de problemas para tragar
• si actualmente tiene o tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos
• si tiene una infección del tracto urinario (ITU)
• si tiene problemas para vaciar la vejiga por su cuenta
• si tiene una cirugía programada
• si está embarazada o amamantando
• si ha tenido una reacción alérgica al medicamento oa alguno de sus ingredientes

Las inyecciones de Botox pueden interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que está usando, incluidos los productos recetados y de venta libre.

Además, informe a su médico si:

• Ha recibido otros productos o inyecciones de toxina botulínica en el pasado.
• ha recibido recientemente antibióticos por inyección
• usar relajantes musculares
• está tomando un medicamento para la alergia o el resfriado
• usar medicación para dormir
• está tomando anticoagulantes

¿Cuánto cuesta el botox?

El precio del Botox depende de varios factores. Estos pueden incluir su plan de tratamiento, su plan de seguro, la farmacia que usa y su ubicación. Para obtener estimaciones de cuánto cuesta el Botox, visite GoodRx.com.

Actualmente, Botox solo está disponible como medicamento de marca. No está disponible en forma genérica. (Un medicamento genérico es una copia exacta del medicamento activo en un medicamento de marca que está hecho de sustancias químicas).

¿Cuáles deberían ser mis próximos pasos?

Hable con su médico sobre el uso de Botox para su afección de la vejiga. Pueden ayudar a determinar si el Botox podría ser una buena opción para usted.

A continuación, se muestran algunos ejemplos de preguntas que puede hacerle a su médico:

• ¿Puedo recibir inyecciones de Botox si tengo una infección del tracto urinario (ITU)?
• Después de recibir mi inyección de Botox, ¿cuándo veré los resultados?
• ¿El Botox interactúa con otros medicamentos que estoy tomando?
• ¿Puedo recibir inyecciones de Botox para problemas de vejiga si estoy embarazada?

Pregunte a un farmacéutico

Q:

¿Necesitaré recoger Botox en mi farmacia?

A:

R: No. Si su médico le receta Botox, el medicamento se enviará directamente al consultorio de su médico. El Botox lo proporcionan las farmacias especializadas, que son farmacias autorizadas para llevar medicamentos especializados. Estos son medicamentos que pueden ser costosos o que pueden requerir la ayuda de los profesionales de la salud para usarse de manera segura y eficaz.

Para obtener más información sobre cómo obtener Botox en una farmacia especializada, consulte esta hoja informativa proporcionada por el fabricante de Botox.

Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.