El dolor de cadera es un problema común. Cuando diferentes actividades, como estar de pie o caminar, empeoran su dolor, puede darle pistas sobre la causa del dolor. La mayoría de las causas de dolor de cadera al pararse o caminar no son graves, pero algunas requieren atención médica.
Siga leyendo para obtener más información sobre las posibles causas y tratamientos del dolor de cadera cuando se pone de pie o camina.
Causas del dolor de cadera al pararse o caminar
El dolor de cadera al estar de pie o caminar a menudo tiene diferentes causas que otros tipos de dolor de cadera. Las posibles causas de este tipo de dolor incluyen:
Artritis
La artritis inflamatoria ocurre cuando el sistema inmunológico de su cuerpo comienza a atacar el tejido sano. Hay tres tipos:
- Artritis Reumatoide
- espondiloartritis anquilosante
- lupus eritematoso sistémico
La artritis inflamatoria causa dolor sordo y rigidez. Los síntomas suelen empeorar por la mañana y después de una actividad intensa y pueden dificultar la marcha.
Osteoartritis
La osteoartritis (OA) es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Ocurre cuando el cartílago entre los huesos se desgasta, dejando el hueso expuesto. Las superficies ásperas de los huesos se frotan entre sí, provocando dolor y rigidez. La cadera es la segunda articulación más comúnmente afectada.
La edad es una de las principales causas de la OA, ya que el daño articular puede acumularse con el tiempo. Otros factores de riesgo de OA incluyen lesiones previas en las articulaciones, obesidad, mala postura y antecedentes familiares de OA.
La OA es una enfermedad crónica y puede estar presente durante meses o incluso años antes de que se presenten los síntomas. Generalmente causa dolor en su:
- cadera
- ingle
- hermético
- espalda
- nalgas
El dolor puede "estallar" y volverse severo. El dolor por OA empeora con actividades de carga como caminar o cuando se pone de pie por primera vez después de estar sentado durante mucho tiempo. Si no se trata, puede causar deformidades articulares.
Bursitis
La bursitis ocurre cuando los sacos llenos de líquido (bolsas) que protegen las articulaciones se inflaman. Los síntomas incluyen:
- dolor sordo y adolorido en la articulación afectada
- sensibilidad
- hinchazón
- enrojecimiento
La bursitis es más dolorosa cuando mueve o presiona la articulación afectada.
La bursitis trocantérea es un tipo común de bursitis que afecta el punto óseo en el borde de la cadera, llamado trocánter mayor. Por lo general, causa dolor en la parte externa de la cadera, pero probablemente no cause dolor en la ingle o la espalda.
Ciática
La ciática es la compresión del nervio ciático, que va desde la parte baja de la espalda, a través de la cadera y los glúteos, y baja por cada pierna. Por lo general, es causada por una hernia de disco, estenosis espinal o un espolón óseo.
Los síntomas generalmente se encuentran solo en un lado del cuerpo e incluyen:
- dolor que irradia a lo largo del nervio ciático
- entumecimiento
- inflamación
- dolor de pierna
El dolor de la ciática puede variar desde un dolor leve hasta un dolor agudo. El dolor a menudo se siente como una descarga eléctrica en el lado afectado.
Desgarro del labrum de la cadera
Un desgarro del labrum de la cadera es una lesión del labrum, que es el tejido blando que cubre la cavidad de la cadera y ayuda a que la cadera se mueva. El desgarro puede ser causado por problemas estructurales como pinzamiento femoroacetabular, una lesión u OA.
Muchos desgarros del labrum de la cadera no causan ningún síntoma. Si causan síntomas, pueden incluir:
- dolor y rigidez en la cadera que empeora cuando mueve la cadera afectada
- dolor en la ingle o las nalgas
- sonido de clic en la cadera cuando se mueve
- sentirse inestable al caminar o estar de pie
Diagnosticando el problema
Para diagnosticar el problema, un médico primero tomará un historial médico. Le preguntarán cuándo comenzó su dolor de cadera, qué tan grave es, otros síntomas que tiene y si ha tenido alguna lesión reciente.
Luego harán un examen físico. Durante este examen, el médico evaluará su rango de movimiento, observará cómo camina, qué empeora su dolor y buscará inflamación o deformidades en la cadera.
A veces, el historial médico y el examen físico serán suficientes para realizar un diagnóstico. En otros casos, es posible que necesite pruebas por imágenes como:
- Radiografía si se sospecha un problema óseo
- Resonancia magnética para observar tejidos blandos
- Tomografía computarizada si la radiografía no es concluyente
Si un médico sospecha que puede tener artritis inflamatoria, le realizará un análisis de sangre para buscar marcadores de esta afección.
Tratar el dolor de cadera
En algunos casos, puede tratar el dolor de cadera en casa. Los tratamientos caseros pueden incluir:
- descanso
- evitando actividades que empeoren el dolor (puede usar muletas, un bastón o un andador)
- hielo o calor
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Si los remedios caseros no son efectivos, es posible que necesite tratamiento médico. Las opciones incluyen:
- relajantes musculares
- fisioterapia para fortalecer los músculos de la cadera y ayudar a restaurar el rango de movimiento
- inyecciones de esteroides para reducir la inflamación y el dolor
- medicamentos antirreumáticos para la artritis inflamatoria
Cirugía
Si otros tratamientos fallan, la cirugía es una opción. Los tipos de cirugía incluyen:
- liberar un nervio ciático severamente comprimido
- reemplazo de cadera para OA severa
- reparar un desgarro del labrum
- eliminar una pequeña cantidad de tejido dañado alrededor de un desgarro del labrum
- Reemplazo del tejido dañado de un desgarro del labrum.
Cuando ver a un doctor
El dolor de cadera a menudo se puede tratar en casa con remedios como reposo y AINE. Sin embargo, debe consultar a un médico para una evaluación y tratamiento adicionales si:
- tu articulación se ve deformada
- no puedes poner peso en tu pierna
- no puedes mover la pierna o la cadera
- experimenta un dolor intenso y repentino
- tiene hinchazón repentina
- nota signos de una infección, como fiebre
- tiene dolor en múltiples articulaciones
- tiene dolor que dura más de una semana después del tratamiento en el hogar
- tiene dolor causado por una caída u otra lesión
Viviendo con dolor de cadera
Algunas causas de dolor de cadera, como la OA, pueden no ser curables. Sin embargo, puede tomar medidas para reducir el dolor y otros síntomas:
- Cree un plan de pérdida de peso si tiene sobrepeso u obesidad. Esto ayudará a limitar la cantidad de presión sobre su cadera.
- Evite actividades que empeoren el dolor.
- Use zapatos planos y cómodos que amortigüen sus pies.
- Pruebe ejercicios de bajo impacto como andar en bicicleta o nadar.
- Siempre caliente antes de hacer ejercicio y estírese después.
- Si es apropiado, haga ejercicios de fortalecimiento muscular y flexibilidad en casa. Un médico o fisioterapeuta puede recomendarle ejercicios para que pruebe.
- Evite estar de pie durante largos períodos de tiempo.
- Tome AINE cuando sea necesario, pero evite tomarlos durante un tiempo prolongado.
- Descanse cuando sea necesario, pero recuerde que el ejercicio le ayudará a mantener la cadera fuerte y flexible.
Quitar
El dolor de cadera que empeora al pararse o caminar a menudo se puede tratar con remedios caseros. Sin embargo, si su dolor es grave o dura más de una semana, consulte a un médico. Pueden ayudarlo a encontrar el tratamiento adecuado y realizar cambios en el estilo de vida para hacer frente al dolor crónico de cadera si es necesario.
