¿Qué es una histerectomía?
Una histerectomía es un procedimiento quirúrgico que extirpa el útero. Existen varios tipos de histerectomía, según lo que se extraiga:
- Una histerectomía parcial extrae el útero pero deja el cuello uterino intacto.
- Una histerectomía estándar extrae el útero y el cuello uterino.
- Una histerectomía total extrae el útero, el cuello uterino y uno o ambos ovarios y trompas de Falopio.
Las histerectomías se realizan a través del abdomen o la vagina. Algunas se pueden realizar por vía laparoscópica o con tecnología asistida por robot. El enfoque que utilice su médico puede influir en los efectos secundarios que podría experimentar después de la cirugía.
Siga leyendo para obtener más información sobre los efectos secundarios de la histerectomía.
¿Cuáles son los efectos secundarios a corto plazo?
Tener una histerectomía puede causar varios efectos secundarios físicos a corto plazo. Algunos también pueden experimentar efectos secundarios emocionales durante el proceso de recuperación.
Efectos secundarios físicos
Después de una histerectomía, es posible que deba permanecer en el hospital durante uno o dos días. Durante su estadía, es probable que le administren medicamentos para aliviar cualquier dolor a medida que su cuerpo se recupera. Una histerectomía laparoscópica a veces no requiere hospitalización.
A medida que se recupere, es probable que note un flujo vaginal con sangre en los días o semanas posteriores al procedimiento. Esto es completamente normal. Es posible que le resulte útil llevar una toalla sanitaria durante esta parte de la recuperación.
La cantidad real de tiempo que necesitará para recuperarse depende del tipo de cirugía a la que se someta y de su nivel de actividad. La mayoría de las personas pueden volver a su nivel de actividad habitual unas seis semanas después de una histerectomía abdominal.
Si se somete a una histerectomía vaginal, el tiempo de recuperación suele ser más corto. Debería poder volver a sus actividades habituales en tres o cuatro semanas.
En las semanas posteriores a su histerectomía, puede notar:
- dolor en el sitio de la incisión
- hinchazón, enrojecimiento o hematomas en el sitio de la incisión
- ardor o picazón cerca de la incisión
- una sensación de entumecimiento cerca de la incisión o en la pierna
Tenga en cuenta que si se somete a una histerectomía total en la que se extirpan los ovarios, comenzará la menopausia de inmediato. Esto puede causar:
- Sofocos
- sequedad vaginal
- sudores nocturnos
- insomnio
Efectos secundarios emocionales
El útero es un órgano fundamental para el embarazo. Quitarlo significa que no podrá quedar embarazada, lo que puede ser un ajuste difícil para algunas. También dejará de menstruar después de una histerectomía. Para algunos, esto es un gran alivio. Pero incluso si se siente aliviado, aún puede experimentar una sensación de pérdida.
Para algunas, el embarazo y la menstruación son aspectos cruciales de la feminidad. Perder la capacidad de ambos en un solo procedimiento puede ser mucho para procesar para algunas personas. Incluso si le emociona la perspectiva de no tener que preocuparse por el embarazo o la menstruación, pueden surgir sentimientos encontrados después del procedimiento.
Antes de someterse a una histerectomía, considere visitar HysterSisters, una organización dedicada a brindar información y apoyo a quienes están considerando una histerectomía.
Aquí está la opinión de una mujer sobre los aspectos emocionales de someterse a una histerectomía.
¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo?
Después de cualquier tipo de histerectomía, ya no tendrá su período. Tampoco puede quedar embarazada. Estos son efectos permanentes de una histerectomía.
Los problemas con el prolapso de órganos pueden ocurrir después de una histerectomía. Un estudio de 2014 de más de 150.000 registros de pacientes informó que el 12 por ciento de las pacientes con histerectomía requirieron cirugía de prolapso de órganos pélvicos.
En algunos casos de prolapso de órganos, la vagina ya no está conectada al útero ni al cuello uterino. La vagina puede desplazarse hacia abajo sobre sí misma o incluso sobresalir fuera del cuerpo.
Otros órganos, como el intestino o la vejiga, pueden prolapsarse hasta donde solía estar el útero y presionar la vagina. Si la vejiga está afectada, esto puede provocar problemas urinarios. La cirugía puede corregir estos problemas.
La mayoría de las mujeres no experimentan prolapso después de la histerectomía. Para prevenir problemas de prolapso, si sabe que le van a hacer una histerectomía, considere hacer ejercicios del piso pélvico para fortalecer los músculos que sostienen sus órganos internos. Los ejercicios de Kegel se pueden realizar en cualquier momento y en cualquier lugar.
Si le extirpan los ovarios durante el procedimiento, los síntomas de la menopausia pueden durar varios años. Si no le extirpan los ovarios y aún no ha pasado por la menopausia, es posible que comience la menopausia antes de lo esperado.
Si le extirpan los ovarios y entra en la menopausia, algunos de sus síntomas pueden afectar su vida sexual. Los efectos secundarios sexuales de la menopausia pueden incluir:
- sequedad vaginal
- dolor durante el sexo
- disminución del deseo sexual
Todo esto se debe al cambio de estrógeno producido por su cuerpo. Hay varias cosas que puede considerar para contrarrestar estos efectos, como la terapia de reemplazo hormonal.
Sin embargo, muchas mujeres que se someten a una histerectomía no experimentan un impacto negativo en su vida sexual. En algunos casos, el alivio del dolor crónico y el sangrado mejora el deseo sexual.
Obtenga más información sobre el sexo después de una histerectomía.
¿Existe algún riesgo para la salud?
La histerectomía es una cirugía mayor. Como todas las cirugías, conlleva una serie de riesgos inmediatos. Estos riesgos incluyen:
- pérdida importante de sangre
- daño a los tejidos circundantes, incluida la vejiga, la uretra, los vasos sanguíneos y los nervios
- coágulos de sangre
- infección
- efectos secundarios de la anestesia
- bloqueo intestinal
Estos tipos de riesgos acompañan a la mayoría de las cirugías y no significa que someterse a una histerectomía no sea seguro. Su médico debe analizar estos riesgos con usted antes del procedimiento e informarle sobre los pasos que tomará para minimizar sus riesgos de efectos secundarios más graves.
Si no le explican esto, no se sienta incómodo preguntándolo. Si no pueden proporcionar esta información o responder a sus preguntas, es posible que no sean el médico para usted.
¿Qué debo preguntarle a un médico antes de someterme a una histerectomía?
Una histerectomía puede ser un procedimiento que cambia la vida con importantes beneficios y algunos riesgos potenciales. Por eso es tan importante encontrar un médico en el que confíe y con el que se sienta cómodo hablando antes de someterse al procedimiento.
Un buen médico reservará tiempo para escuchar sus preguntas e inquietudes antes de la cirugía. Si bien debe plantear cualquier pregunta en su mente, aquí hay algunas preguntas específicas que debe considerar hacer:
- ¿Existe algún tratamiento no quirúrgico que pueda mejorar mis síntomas?
- ¿Qué tipo de histerectomía me recomiendan y por qué?
- ¿Cuáles son los riesgos de dejar los ovarios, las trompas de Falopio o el cuello uterino en su lugar?
- ¿Qué enfoque de la cirugía tomará y por qué?
- ¿Soy una buena candidata para la histerectomía vaginal, la cirugía laparoscópica o la cirugía robótica?
- ¿Utiliza las últimas técnicas quirúrgicas?
- ¿Existe alguna investigación nueva relacionada con mi condición?
- ¿Seguiré necesitando pruebas de Papanicolaou después de mi histerectomía?
- Si me extirpan los ovarios, ¿recomendarían la terapia de reemplazo hormonal?
- ¿Es siempre necesaria la anestesia general?
- ¿Cuánto tiempo necesitaré estar hospitalizado después de mi cirugía?
- ¿Cuál es el tiempo estándar de recuperación en casa?
- ¿Tendré cicatrices y dónde?
La línea de fondo
Las histerectomías pueden causar varios efectos secundarios a corto y largo plazo. También pueden ayudar a aliviar el dolor insoportable, el sangrado abundante y otros síntomas frustrantes. Trabaje con su médico para sopesar los beneficios y los riesgos del procedimiento y tener una mejor idea de qué esperar después de la cirugía.
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