Autodefensa 101: Cómo aprovechar al máximo una cita con el médico (frustrantemente) corta

"Estoy sentada en mi bata de papel, sola, dándome cuenta de que ni siquiera hice la mitad de mis preguntas y no tengo idea de si se supone que debo hacer más pruebas".

"¡Vale genial! ¡Nos vemos en 6 meses! " dice el médico, deslizándose fuera de la sala de examen. La puerta se cierra con un clic. Estoy sentada en mi bata de papel, sola, dándome cuenta de que ni siquiera hice la mitad de mis preguntas y no tengo idea de si se supone que debo hacer más pruebas.

UPS.

Si ha estado allí, sabrá que las citas médicas de 15 a 30 minutos de hoy no son rival para las complejas condiciones con las que vivimos muchos de nosotros.

A menudo entramos en la sala de examen con las mejores intenciones para exponer nuestros síntomas en detalle y preguntar todo lo que necesitamos preguntar. Pero frente a un profesional autorizado que claramente está tratando de salir de allí lo antes posible, es fácil derrumbarse y volver a la pasividad: "¡Oh, no, eso es todo lo que necesitaba, muchas gracias! ¡Hasta la próxima! "

Los médicos no siempre se dan cuenta de cómo su comportamiento apresurado afecta el nivel de comodidad de sus pacientes, por no mencionar sus resultados médicos. Incluso cuando lo obtienen, las restricciones y requisitos que las compañías de seguros y las organizaciones de atención administrada imponen a los médicos a menudo los dejan impotentes para brindarnos más tiempo frente a ellos.

Aprender a aprovechar al máximo las citas breves es una de las habilidades de autodefensa médica más importantes que jamás aprenderá, aunque realmente apesta, es una que tenemos que usar.

A continuación, se muestran algunas formas de comenzar.

Antes de la cita

Preparar notas

Si visita médicos con frecuencia (#CancerSurvivorProblems), es una buena idea crear un espacio designado para notas médicas, ya sea un cuaderno o una carpeta en su aplicación Notas.

Antes de cada cita, prepare una agenda como si fuera a una reunión de negocios importante (que, seamos realistas, es como si lo fuera).

Algunos puntos clave a cubrir:

• síntomas o efectos secundarios con los que está lidiando
• cómo estos problemas están afectando su vida diaria
  funcionamiento, como su capacidad para cuidarse a sí mismo, trabajar, cuidar a los demás
  si es necesario, y disfruta de la vida (eso es importante incluso si, especialmente si tienes
  una enfermedad crónica!)
• lo que ya ha intentado hacer frente a estos
  problemas
• atención médica previa que ha tenido
• lo que le gustaría lograr en este
  cita

Es particularmente importante pensar en este último de antemano, porque no siempre está claro para los médicos lo que esperamos, y no siempre está claro para nosotros que no lo tengan claro para ellos.

¿Buscas un cambio de medicación? ¿Estrategias (incluidos, entre otros, medicamentos) para hacer frente a los síntomas? ¿Un diagnóstico? Incluir esto en sus notas puede ayudarlo a mantenerse encaminado durante la cita.

Lluvia de ideas para preguntas

Además de tomar notas sobre lo que quiere hablar, es útil dedicar un tiempo a pensar en las preguntas que podría querer hacerle a su médico.

Una forma de maximizar una cita corta es dar un paso más: predice lo que podría querer preguntar dependiendo de lo que le diga su médico.

Aquí hay algunas sugerencias para comenzar:

Si su médico le sugiere medicamentos:

• ¿Cómo debo esperar sentirme con el medicamento?
• ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?
• ¿Cuánto tiempo se tarda en empezar a trabajar?
• ¿Qué debo hacer si el seguro no lo cubre?
• ¿Qué debo hacer si no puedo tolerar los efectos secundarios?
• ¿Debo programar una cita de seguimiento anterior si
  ¿no funciona?

Si su médico sugiere más pruebas:

• ¿Qué pueden mostrar las pruebas? ¿Qué no pueden mostrar?
• ¿Cuándo estarán disponibles los resultados?
• ¿Qué harás si las pruebas no muestran nada?
• ¿Cómo se asegurará de que el seguro cubra las pruebas?

Si su médico lo deriva a otro proveedor:

• ¿Debería llamarlos o me llamarán ellos? Cuando debe
  Espero tener noticias de ellos, y ¿qué debo hacer si no es así?
• ¿A quién debo consultar si este proveedor no funciona?
• ¿Qué hace este tipo de médico?

Si su médico hace un diagnóstico:

• ¿Cómo puedo obtener más información sobre este diagnóstico?
• ¿Qué otros diagnósticos descartó y cómo
  los descartas?
• ¿Es esto progresivo? ¿Cuál es mi perspectiva?
• ¿Qué tan seguro está de este diagnóstico? Esta ahí
  ¿algo más podría ser?

Si su médico dice que todo se ve bien o no sabe qué está mal:

• ¿A quién más debería ver?
• ¿Cómo manejo estos síntomas?
• ¿Qué vas a hacer para ayudarme?

Durante la cita

Prioriza tus preocupaciones

Si tiene varios problemas médicos que abordar en su cita, esté preparado para la posibilidad de que no tenga tiempo para hablar sobre todos ellos. Puede ser útil priorizarlos.

Elija un problema que sea más molesto o preocupante, o que más le afecte la vida.

Pregúntese: "Si pudiera elegir que uno de mis problemas desaparezca mágicamente, ¿cuál sería la mayor diferencia?" Ese es su problema de primera prioridad. Luego elija otro al que le gustaría llegar si el tiempo lo permite y (si es necesario) un tercero si las cosas van muy rápido.

Al comienzo de su cita, sea claro con su médico: “Tengo tres temas que discutir hoy si tenemos tiempo. El más importante es X, seguido de Y y luego Z ". Esto le da a su médico una forma de estructurar la cita para que sea lo más útil posible.

Si no llega a todo en el tiempo asignado, finalice la cita recordándole a su médico los otros problemas que mencionó y solicitando un plan para abordarlos, ya sea programando una cita de seguimiento o consultando a un médico. enfermera practicante o algún otro proveedor de la clínica.

Proporcione documentación para su gráfico

Aunque pasará parte de su cita discutiendo sus síntomas o historial médico, no siempre es necesario cubrir todo de inmediato, especialmente si está lidiando con un problema crónico complejo.

Si su médico aún no tiene acceso electrónico a sus registros médicos anteriores, traiga copias impresas a la cita y pida que las escaneen en su cuadro.

También puede ser extremadamente útil escribir sus propias notas sobre los síntomas, los cambios en el estilo de vida que ha probado y otra información importante, y también incluirla en su cuadro.

Aunque es posible que su médico no tenga tiempo para leerlo todo, es posible que sí, y sus enfermeras y asistentes aún más. La mayoría de nosotros puede leer mucho más rápido de lo que cualquiera puede hablar o escuchar.

Cuando tenga síntomas e historias complejas pero no tenga mucho tiempo, proporcionar material escrito puede ayudarlo a compensar una cita breve.

Despues de la cita

Programe su próxima visita

A menos que su problema se haya resuelto en esta cita, o no esté seguro de su horario, siempre es una buena idea programar su próxima visita mientras todavía está en el consultorio del médico.

Si no sabe cuándo debería ser su próxima visita, pregúntele a la persona en la recepción. En mi experiencia, los médicos suelen mencionar esto al final de la cita, pero a veces se olvidan.

Debido a que los horarios de los médicos pueden completarse muy rápido, es mejor no esperar hasta que surja algo para programar una cita.

Si está buscando un diagnóstico o controlando una afección crónica, programar citas con regularidad significa que no tiene que esperar tanto para hablar sobre un medicamento ineficaz o el empeoramiento de los síntomas.

Haga un seguimiento con su equipo médico por teléfono o en línea

A veces, ni siquiera tiene que esperar a su próxima cita para discutir un problema. Si surge algo, o si se da cuenta de que no tuvo suficiente tiempo en la cita para mencionar algo importante, siempre está bien llamar al consultorio de su médico y hablar con una enfermera o pedirle a su médico que lo llame.

La mayoría de los sistemas médicos de hoy en día también utilizan registros médicos electrónicos como MyChart, que le permite enviar mensajes seguros a sus proveedores médicos.

Si bien es posible que no puedan abordar problemas graves o nuevos, es una excelente manera de hacer preguntas que no pudo responder en la cita o de obtener ayuda con problemas de rutina.

Las citas médicas súper cortas son un desafío para las personas que viven con problemas de salud graves

Y realmente, es un desafío para alguien que quiera tener cuidado con su salud y obtener respuestas a todas sus preguntas.

Prepararse bien, usar su tiempo de manera eficiente y hacer un seguimiento cuando lo necesite puede ayudarlo a hacer que esos 15 a 30 minutos realmente cuenten.

Dado que las citas breves parecen estar aquí para quedarse, al menos por ahora, la mejor manera de cuidar de nosotros mismos es ser flexibles sobre cómo utilizamos ese precioso tiempo.

Miri Mogilevsky es escritora, profesora y terapeuta en ejercicio en Columbus, Ohio. Tienen una licenciatura en psicología de la Universidad Northwestern y una maestría en trabajo social de la Universidad de Columbia. Fueron diagnosticadas con cáncer de mama en etapa 2a en octubre de 2017 y completaron el tratamiento en la primavera de 2018. Miri posee alrededor de 25 pelucas diferentes de sus días de quimioterapia y disfruta desplegarlas estratégicamente. Además del cáncer, también escriben sobre salud mental, identidad queer, sexo y consentimiento más seguros y jardinería.