La eyaculación precoz afecta aproximadamente a uno de cada tres hombres entre las edades de 18 y 59 en algún momento de sus vidas. Las opciones de tratamiento incluyen terapia y asesoramiento conductual, así como medicamentos tópicos y orales.
Un tipo de medicamento comúnmente utilizado que puede ayudar a tratar la eyaculación precoz (EP) es la sertralina, un antidepresivo que pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). La marca es Zoloft.
La investigación sugiere que la sertralina es segura y efectiva, aunque como cualquier medicamento, tiene algunos efectos secundarios. La sertralina puede ser más eficaz para tratar la eyaculación precoz si la usa junto con tratamientos conductuales o psicológicos.
Eficacia
La sertralina, al igual que otros ISRS, se prescribe principalmente para los trastornos del estado de ánimo, que incluyen:
- trastorno depresivo mayor (TDM)
- trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
- trastorno de pánico
- trastorno de estrés postraumático (PTSD)
- desorden de ansiedad social
- trastorno disfórico premenstrual (PMDD) (una forma grave de síndrome premenstrual que afecta el estado de ánimo y el comportamiento)
Los ISRS pueden tener varios efectos secundarios, incluido el retraso del orgasmo. Por esta razón, a veces se recetan a personas con penes para ayudar a tratar la eyaculación precoz.
Investigación
Un pequeño estudio de 1998 examinó los efectos de la sertralina en 46 hombres que experimentaron EP. Tenían entre 22 y 63 años.
Los investigadores encontraron que una dosis de 25 miligramos (mg) de sertralina alargaba el intervalo eyaculatorio promedio (el tiempo entre el inicio del coito y la eyaculación) de 1 minuto a 7,6 minutos.
Una dosis de 50 mg dio lugar a un intervalo eyaculatorio medio de 13,1 minutos, mientras que una dosis de 100 mg dio como resultado un intervalo eyaculatorio medio de 16,4 minutos.
Los investigadores también notaron que algunos de los hombres experimentaron efectos secundarios del medicamento, como:
- aneyaculación o incapacidad para eyacular el semen
- mareo
- fatiga
- disfunción eréctil (DE)
- ansiedad
Según otro estudio más amplio publicado en 2006, la sertralina ayudó a retrasar la eyaculación en hombres diagnosticados con EP. Sin embargo, aproximadamente dos tercios de los hombres tuvieron una recaída de EP dentro de los 6 meses posteriores a su última dosis de sertralina.
Y en un estudio publicado en el Asian Journal of Urology, los investigadores compararon la eficacia del uso diario de sertralina con el uso a pedido. El uso a pedido significa que solo se toma 4 horas antes del coito.
Descubrieron que si bien ambos métodos eran efectivos, el uso a pedido se asoció con menos efectos secundarios y, por lo tanto, se consideró más tolerable. Puede ser un enfoque más útil para los hombres que no tienen éxito con otros métodos de tratamiento de la EP.
La seguridad
La sertralina se vende bajo una marca (Zoloft) y como medicamento genérico en forma de píldora y solución. En general, se tolera bien, pero debido a ciertos efectos secundarios, es posible que no sea apropiado para todos.
Advertencia de caja negra
La sertralina, al igual que otros ISRS, también viene con una advertencia de recuadro negro de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Advierte que la ingesta de sertralina puede aumentar los pensamientos suicidas y los comportamientos dañinos, especialmente en personas más jóvenes.
Si ya tiene pensamientos de autolesión o daño a otros, es posible que la sertralina no sea una opción segura para usted. Como mínimo, debe tener una conversación abierta y honesta con su médico sobre pensamientos suicidas o inquietudes similares.
Malestar gastrointestinal
Un estudio de la revista Medicine encontró que, si bien la sertralina era útil para retrasar la eyaculación, también aumentaba el riesgo de malestar gastrointestinal.
Si es propenso a tener úlceras o problemas de sangrado, es posible que la sertralina no sea segura para usted. Tomar aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) también puede aumentar el riesgo de complicaciones hemorrágicas.
Reacciones alérgicas
Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un ISRS, asegúrese de informar a su médico. Se debe considerar otro medicamento u opción de tratamiento.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de la sertralina incluyen náuseas, diarrea y dolor de cabeza. Otros efectos secundarios típicos pueden incluir inquietud, ansiedad e insomnio.
Los efectos secundarios potenciales menos comunes pero más graves incluyen:
- niveles reducidos de sodio en la sangre
- glaucoma de ángulo cerrado
- síndrome de serotonina, que es un pico peligroso en los niveles de serotonina del cuerpo
Estos y otros efectos secundarios, incluido el mayor riesgo de pensamientos suicidas, tienden a disminuir después de haber tomado sertralina durante algunos meses. Pero pueden desarrollarse en cualquier momento.
Asegúrese de hablar con su médico sobre lo que puede esperar si comienza a tomar sertralina.
Otras opciones de tratamiento
Existen varias opciones clínicas y no clínicas para ayudar a tratar la disfunción eréctil.
Otros ISRS
Además de la sertralina, otros ISRS pueden tener efectos similares sobre la EP. Aquellos incluyen:
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetina (Paxil)
Bloqueadores alfa
Otro tipo de medicamento, llamado antagonista de los receptores adrenérgicos α1, puede ayudarlo a retrasar la eyaculación, aunque estos medicamentos también pueden causar aneyaculación.
También conocidos como bloqueadores alfa, estos medicamentos generalmente se recetan para la presión arterial alta y la hiperplasia prostática benigna, llamada HPB o agrandamiento de la próstata.
Psicoterapia
La EP puede estar relacionada con afecciones como:
- depresión
- ansiedad
- baja autoestima
- culpa o dificultades en las relaciones
Debido a esto, la terapia psicológica puede resultar útil. La terapia se enfoca en identificar la causa subyacente de su EP y ayuda a aliviar su ansiedad u otras preocupaciones para darle mayor confianza.
La terapia de pareja también puede ser útil. Trate de encontrar un terapeuta con experiencia en el tratamiento de varios tipos de disfunción sexual.
Terapia de comportamiento
La terapia conductual es otro enfoque que lo capacita para retrasar la eyaculación. La técnica de detener y apretar, por ejemplo, está diseñada para ayudarlo a sentir mejor cuándo está a punto de eyacular.
Después de estimular tu pene hasta que estés cerca de eyacular, tu pareja aprieta tu pene para que tu erección ceda, junto con la sensación de que estás a punto de eyacular.
Al volverse más consciente de este sentimiento, puede aprender a controlar usted mismo el ritmo de la excitación y la eyaculación.
Productos adormecedores
Otra forma de disminuir la intensidad de la excitación sexual es con aerosoles, cremas o toallitas anestésicas. Los productos que contienen lidocaína o benzocaína están disponibles en línea en empresas que venden medicamentos para la disfunción eréctil y otros problemas de salud sexual.
Estos agentes anestésicos generalmente se aplican en la cabeza del pene aproximadamente media hora antes de la actividad sexual. Debe lavarse poco antes de las relaciones sexuales si tiene relaciones sexuales sin condón u otro método de barrera.
Cuando hablar con un doctor
La eyaculación precoz no es infrecuente. Puede afectar a hombres más jóvenes con experiencia sexual limitada, así como a hombres mayores que enfrentan cambios relacionados con la edad en su función sexual, y a todos los demás.
Si experimenta la EP de vez en cuando, pero en general usted y su pareja están satisfechos con la parte íntima de su relación, entonces no es necesario consultar a un médico.
Sin embargo, si la EP es una ocurrencia frecuente y está interfiriendo con su relación, consulte a un médico y analice sus opciones de tratamiento.
Si ha comenzado a tomar sertralina y no le ayuda o experimenta efectos secundarios, informe a su médico. Deben tenerse en cuenta los síntomas leves y transitorios, como náuseas y dolores de cabeza. Es posible que su médico le diga que le dé más tiempo a su cuerpo para que se acostumbre al medicamento antes de dejarlo.
Sin embargo, algunos síntomas pueden ser signos de efectos secundarios graves. Por ejemplo, la dificultad para concentrarse y la debilidad pueden ser signos de bajo contenido de sodio como resultado del uso de sertralina. Los escalofríos, la fiebre y la diarrea, así como la tensión muscular, pueden ser signos del síndrome serotoninérgico.
La línea de fondo
La sertralina es un tipo de ISRS que se usa para tratar la depresión y otros trastornos del estado de ánimo. Pero debido a que uno de sus efectos secundarios puede retrasar el orgasmo, a veces se prescribe para la eyaculación precoz.
Puede valer la pena intentarlo, especialmente si los métodos no farmacológicos como la terapia conductual o la terapia psicológica no han producido los resultados que desea.
La combinación de terapia y sertralina puede ser la mejor solución, pero tenga en cuenta los efectos secundarios de los ISRS y hable con su médico sobre cómo responder si ocurren efectos secundarios graves o continuos.
