Visión general
El eccema es un término genérico para varias afecciones de la piel que hacen que las áreas se enrojezcan, piquen e inflamen. El eccema en los niños pequeños suele ser del tipo llamado dermatitis atópica.
Se cree que afecta al menos al 10 por ciento de los niños en los Estados Unidos, según un informe de 2014 de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP). En el 85 por ciento de los casos, se desarrolla antes de los 5 años, pero en más de la mitad aparece en el primer año de vida.
Lugares de erupción
En los bebés (menores de 12 meses), el eccema generalmente afecta a:
- las mejillas
- cuero cabelludo
- torso
- extremidades
Los niños mayores y los adultos suelen tener más brotes en las manos y los pies, aunque las rodillas y los codos también son bastante comunes. El eccema produce mucha comezón e incomodidad. El malestar puede interferir con la calidad de vida, interrumpiendo el sueño y las actividades diarias.
Causas
El eccema es el resultado de una reacción exagerada del sistema inmunológico. No hay una causa exacta conocida. En cambio, los médicos creen que muchas cosas diferentes pueden provocarlo y que lo más probable es que sea una combinación de factores genéticos y ambientales (como vivir con una mascota).
Los bebés con antecedentes familiares de asma, alergias o el propio eccema tienen más probabilidades de desarrollarlo. Las teorías sobre las causas y los desencadenantes del eccema incluyen varios alérgenos, bacterias e incluso variaciones y mutaciones genéticas.
Entre el 20 y el 30 por ciento de las personas con eccema tienen una variación genética que compromete la capa más externa de la piel. Esto dificulta que la piel retenga la humedad y evite las sustancias extrañas. Este es solo uno de los muchos genes probablemente involucrados en el eccema.
Objetivos de tratamiento
Según la AAP, los cuatro objetivos principales para tratar el eccema son:
- Cuidado de la piel de mantenimiento. Este es el más importante, ya que puede ayudar a reparar y mantener una barrera cutánea saludable, así como a prevenir posibles brotes futuros.
- Medicamentos antiinflamatorios para la piel. Estos ayudan a reducir la respuesta inflamatoria durante un brote. (Es posible que no siempre sean apropiados o necesarios para los bebés).
- Control de la picazón. Rascarse generalmente aumenta la severidad de la picazón.
- Manejo de desencadenantes. Evitar o controlar los desencadenantes ayuda a reducir los brotes.
Teniendo en cuenta esos cuatro objetivos, aquí hay cinco formas en que puede tratar el eccema de su bebé en casa.
1. Baño tibio con humectante
Darle a su bebé un breve baño tibio es una de las cosas más efectivas que puede hacer para tratar y controlar el eccema en casa. Un baño tibio diario durante no más de 5 o 10 minutos suele ser beneficioso, siempre que aplique inmediatamente humectante en la piel del bebé después del baño.
Use agua tibia en el baño. Manténgase alejado de los jabones sintéticos o agentes limpiadores que sean ásperos o perfumados. Cada niño es diferente, por lo que debe prestar atención a cómo responde la piel de su bebé a la frecuencia de los baños. Algunos bebés pueden responder mejor a los baños cada dos días.
Es importante secar suavemente a su bebé después del baño, dejando un poco de humedad en la piel. Luego, aplique humectante sobre la piel húmeda para ayudar a evitar que la piel se seque.
2. Use una pomada
Su bebé puede oponerse a la sensación grasosa de la pomada para la piel, a diferencia de la loción humectante más ligera. Pero los estudios han encontrado que los ungüentos para la piel son más efectivos para tratar el eccema porque mantienen más humedad. Las cremas más espesas también son útiles.
Debe elegir la fórmula más natural disponible, ya que las fragancias y los conservantes pueden irritar a los bebés con eccema. En general, no se ha encontrado que las cremas recetadas sean más efectivas que los humectantes de venta libre para el eccema.
Ahorre dinero y elija la pomada o crema hidratante que mejor se adapte a su presupuesto.
3. Identifique los factores desencadenantes de su bebé
Una de las cosas más importantes que puede hacer por el eccema de su bebé es buscar cosas en su entorno que parezcan desencadenar los brotes de su bebé o empeorarlos. Los productos en su hogar podrían estar causando o contribuyendo al problema.
En los bebés, los desencadenantes más comunes son las cosas que les tocan la piel. En raras ocasiones, los alérgenos ambientales como el moho o el polen pueden ser un desencadenante. Otros desencadenantes conocidos que son raros en los bebés son las infecciones y el estrés. Los desencadenantes comunes para los bebés son:
- jabones y detergentes fuertes
- fragancias
- telas de ropa ásperas o no transpirables
- sudor
- exceso de saliva
4. Aplique un vendaje húmedo
Si su bebé está teniendo un brote de eccema particularmente severo, pregúntele a su pediatra acerca de la aplicación de un apósito húmedo o una terapia de envoltura húmeda. Este tratamiento a veces se usa con cremas esteroides recetadas bajo estricta supervisión médica.
La envoltura ayuda a garantizar que los tratamientos tópicos permanezcan húmedos y se absorban mejor en la piel.
Cómo aplicar un apósito húmedo:
- Bañe a su bebé y seque suavemente la piel.
- Aplicar crema o humectante.
- Humedezca una gasa o ropa de algodón con agua limpia y tibia y aplíquela en el área afectada.
- Cubre la capa húmeda con otra capa ligera de ropa seca y deja el apósito de tres a ocho horas.
Puede continuar aplicando el vendaje húmedo durante 24 a 72 horas o durante la noche. Continúe por un máximo de una semana.
Antes de usar la terapia de envoltura húmeda, siempre hable con su pediatra.
5. Antihistamínicos orales
La picazón es una de las cosas más difíciles del eccema. Para los padres de bebés y niños pequeños, puede parecer imposible evitar que se rasquen las áreas afectadas. El rascado que daña la piel puede permitir la entrada de bacterias y causar una infección.
Mantener la piel de su bebé cubierta con ropa suelta de algodón puede ayudar a evitar que se rasque.
Tenga en cuenta que la aplicación de una crema antihistamínica, como el clorhidrato de difenhidramina (Benadryl), directamente sobre la piel puede empeorar el eccema.
Darle a su bebé un antihistamínico oral puede ayudar a disminuir la sensación de picazón. Los antihistamínicos "no somníferos", como loratadina (Claritin) y cetirizina (Zyrtec), no ayudan con la picazón. El tipo que sí ayuda, la difenhidramina (Benadryl) y otros antihistamínicos más antiguos, suelen adormecer a los bebés.
Esto puede ser útil, especialmente por la noche, pero no se deben administrar antihistamínicos a niños menores de 2 años sin la recomendación de un médico.
panorama
El eccema es una afección cutánea bastante común en los niños pequeños, pero las causas específicas y los desencadenantes de su bebé pueden ser difíciles de determinar. Trabaje con su pediatra para desarrollar el mejor plan de tratamiento. La buena noticia es que el eccema generalmente mejora o desaparece por completo a medida que su hijo crece.
Chaunie Brusie, BSN, es una enfermera titulada con experiencia en trabajo de parto y parto, cuidados intensivos y enfermería de cuidados a largo plazo. Vive en Michigan con su esposo y cuatro hijos pequeños, y es la autora del libro "Diminutas líneas azules.”
