Hay todo un mundo bajo el océano, y el buceo y el esnórquel ofrecen una excelente manera de vislumbrar ese mundo. Pero para las personas con diabetes, puede ser complicado decidir si sumergirse, debido a nuestra necesidad de monitorear continuamente los niveles de azúcar en la sangre para garantizar nuestra seguridad en todo momento.
Afortunadamente, hay muchas PWD (personas con diabetes) que se han atrevido a intentar bucear con éxito e incluso han logrado descubrir formas de llevar la tecnología D bajo el agua con ellos.Estamos fascinados con sus historias y, por supuesto, los protocolos oficiales de "buceo con diabetes" que existen, pero algunos D-Divers dicen que no van lo suficientemente lejos y que en realidad son demasiado peligrosos para usarlos como están escritos, especialmente en esta era de los modernos -día de D-tech.
Buceo con diabetes: protocolos
La principal autoridad que establece las reglas en este tipo de cosas es Divers Alert Network (DAN), un grupo de organizaciones sin fines de lucro que tienen como objetivo mejorar el buceo de manera segura. Trazaron políticas específicas hace poco más de una década. Curiosamente, antes de 1997, la DAN había disuadido a las personas con discapacidad de buscar la certificación de buceo debido al riesgo de hipoglucemia. Después de estudiar el tema hace unas dos décadas, la red cambió su política de permitir que las personas con discapacidad dependientes de la insulina buceen de forma recreativa.
Fueron necesarios varios años más para que DAN y la Sociedad Médica Hiperbárica Submarina (UHMS) formalizaran una política oficial, seguida de un seguimiento formal de la política del Consejo Mundial de Entrenamiento de Buceo Recreativo (WRSTC), establecido en 1999 para crear un mínimo directrices de formación para agencias de certificación de todo el mundo.
Entonces eso es genial, ¿verdad? Bueno, claro. Pero todavía no ofrece consejos prácticos a nuestra D-Community sobre el "cómo" del manejo del azúcar en la sangre durante el buceo, por lo que muchos han optado por no bucear o por hacer todas sus dosis de insulina y controles de glucosa en sangre antes de meterse en el agua. Y puede que en realidad no sea seguro.
"En mi opinión, es arriesgado porque el tiempo entre los síntomas y el tratamiento podría empeorar la hipoglucemia", dice Erica Rossato, una mujer de 20 y tantos años de Italia diagnosticada en 2009 y que ha estado buceando en Croacia y el Mar Rojo durante años antes de eso. “Además, el ascenso rápido y la omisión de la parada de seguridad aumentan el riesgo de enfermedad por descompresión”, añade.
Buceo con diabetes: en la comunidad D
Dentro de nuestra comunidad de diabetes en línea (DOC), escuchamos historias y vemos fotos divertidas de personas con discapacidad que parecen estar divirtiéndose al hacerlo. Más recientemente, incluso hemos escuchado a algunos compañeros con diabetes tipo 1 compartir sus prácticas personales de monitoreo de datos de MCG y azúcar en sangre cuando están bajo el agua en inmersiones reales.
Una experiencia italiana y croata
A principios de este verano, vimos un video de Instagram que Erica compartió sobre su experiencia bajo el agua usando el sistema de monitoreo de glucosa FreeStyle Libre Flash. La estudiante de medicina de 24 años, que tiene un padre que es endocrinólogo y sus padres fueron instructores de buceo cuando ella era joven, dice que ha estado buceando durante años, incluso antes del diagnóstico.
Después del diagnóstico de diabetes Tipo 1, dice que trató de comer glucosa bajo el agua para tratar los mínimos que se acercaban, pero en su mayoría "continuó buceando como antes".
Cuanto más lo investigaba, más veía que, en muchos sentidos, parecía que los profesionales médicos y del buceo veían el buceo como una actividad prohibida o tabú para las personas con discapacidad, especialmente en lo que respecta al protocolo WRSTC, que ella ve como un buen comienzo. pero insuficiente en general.
- recomiendan mantener los niveles de glucosa entre 150-300 mg / dL por temor a hipoglucemias, que pueden aumentar la deshidratación (peligrosa durante el buceo)
- Además, su protocolo de emergencia es arriesgado, ya que no tratan la hipoglucemia de inmediato y emergen rápidamente, lo que puede aumentar la probabilidad de enfermedad por descompresión.
“(Las pautas) son buenas porque tratan de darles a los diabéticos la oportunidad de bucear, pero también son estrechas porque solo enseñan su protocolo y no quieren que se mejore… aún no está demostrado ni validado, así que yo creo que podría reconsiderarse ahora que CGM se está extendiendo y funcionando ".
Durante una inmersión en Croacia en mayo de 2018, Erica usó un estuche de cámara hermético para asegurar el lector de mano de su nuevo monitor de glucosa flash Abbott Libre FreeStyle. Lo ató a una cuerda elástica y lo encontró conectado correctamente a través del estuche y su traje de neopreno. Pudo escanear y obtener lecturas, y el sensor Libre que se mojó no afectó sus lecturas. Funcionó muy bien, dice, y "hizo que el buceo fuera más seguro".
Creó un video corto y lo publicó en Instagram sobre cómo usa Libre bajo el agua, y desde entonces ha hecho otra versión para piscinas que muestra el escaneo Libre y cómo trata a Lows bajo el agua. Erica continúa sus experimentos con la esperanza de validar los protocolos WRSTC y DAN existentes y, finalmente, trabajar con esos grupos para mejorar las pautas en los libros para el buceo submarino con diabetes.
Una aventura australiana
Nuestra amiga Dana Lewis, con sede en Seattle, muy conocida en la comunidad #WeAreNotWaiting por inventar la tecnología OpenAPS de circuito cerrado de bricolaje, también ha estado relatando su experiencia de buceo con diabetes últimamente. Acaba de regresar de un viaje a Australia, donde ella y su esposo Scott Leibrand se divirtieron buceando en la Gran Barrera de Coral.
Esta no fue la primera vez que Dana buceó y tuvo que tener en cuenta su diabetes y su sistema OpenAPS, y escribió sobre eso a principios de 2017 sobre cómo navegó la aventura en Hawai. Para esta última caminata por todo el mundo, Dana señaló que Australia en realidad tiene algunas de las restricciones de buceo y condiciones médicas más estrictas del mundo, y hubo un proceso específico allí por el que tuvo que pasar.
Esta vez, usando FreeStyle Libre (muy parecido a lo que Erica describió anteriormente), Dana usó una funda / bolsa impermeable para el teléfono para el receptor de mano y pudo escanear su sensor Libre debajo de dos trajes de neopreno.
¡Funcionó muy bien, informa Dana!
Ella compartió la experiencia completa en una publicación de blog, mientras aún estaba de vacaciones, pero señaló que su MacGyverying bajo el agua hizo que las múltiples inmersiones fueran una experiencia aún más increíble.
“El estuche impermeable tenía una correa donde podías usarlo alrededor de tu cuello, que es lo que hice. Eso terminó siendo molesto ocasionalmente (porque la bolsa flotaba sobre ti durante el dado y, a veces, se enganchaba en mi snorkel), pero funcionó. (Para viajes futuros, probablemente encontraría un cordón elástico para sujetarlo a mi chaleco, donde sea accesible, pero no tenga que flotar ni colgarlo alrededor de mi cuello) ".
¡Increíble! También disfrutamos viendo los consejos y trucos de Dana para cualquier actividad submarina, que van desde el uso de la tecnología hasta el tratamiento y simplemente tener en cuenta todas las tareas de administración D mientras estamos sumergidos.
Buceo con diabetes en América Central y Asia
Diagnosticado a los 27 años en 2000, Brian Novak en el área de Boulder, CO, dice que ha sido un aventurero con diabetes Tipo 1 a bordo durante años y eso ha incluido el buceo. Ha estado buceando en todo el mundo y está certificado en Honduras, Panamá, Routan y Tailandia.
“De todas las aventuras que he tenido, nada es tan único como bucear”, escribió en una publicación de Beyond Type 1 en 2015. “¡Me encanta! Con algo de educación, capacitación y un poco de planificación, el buceo es algo que la mayoría de las personas con diabetes deberían poder hacer ".
Brian le dijo recientemente DiabetesMina que no había usado un CGM mientras buceaba y no estaba seguro de qué tan bien podría funcionar bajo el agua. Además de bucear, notó tener problemas para mantener los sensores CGM encendidos cuando pasa tiempo en el océano, por lo que generalmente no usa su CGM durante la semana que está buceando.
Al escuchar las historias de Dana y Erica desde arriba y mencionar el Libre, Brian se maravilló ante las posibilidades.
"¡Wow eso es impresionante! Ser capaz de usar un CGM y saber que no te vas a estrellar mientras buceas definitivamente te ayudaría a tranquilizarte para que puedas disfrutar de la inmersión ”, compartió en un correo electrónico. "¡Muy genial!"
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¡Estamos totalmente de acuerdo!
Nos alegra escuchar historias sobre cómo nuestros amigos de la comunidad de la diabetes están usando la tecnología (¡sin mencionar algunos trucos geniales de D-Life!) Para hacer lo que les encanta hacer. Esperamos que este tipo de conversaciones puedan ayudar a otros e incluso influir en el cambio a nivel de políticas.
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