¿Qué es el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Su cerebro tiene muchas partes que trabajan juntas para controlar pensamientos, acciones, respuestas y todo lo que sucede en su cuerpo.
Los ganglios basales son neuronas en las profundidades del cerebro que son clave para el movimiento, la percepción y el juicio. Las neuronas son células del cerebro que actúan como mensajeros enviando señales por todo el sistema nervioso.
Cualquier lesión de los ganglios basales puede tener efectos graves y potencialmente a largo plazo en su movimiento, percepción o juicio. Un derrame cerebral que interrumpe el flujo sanguíneo a los ganglios basales podría causar problemas con el control de los músculos o con el sentido del tacto. Incluso podrías experimentar cambios de personalidad.
¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Los síntomas de un accidente cerebrovascular en los ganglios basales serán similares a los síntomas de un accidente cerebrovascular en otras partes del cerebro. Un derrame cerebral es la interrupción del flujo sanguíneo a una parte del cerebro, ya sea porque una arteria está bloqueada o porque un vaso sanguíneo se rompe, lo que hace que la sangre se derrame en el tejido cerebral cercano.
Los síntomas típicos de un accidente cerebrovascular pueden incluir:
- un dolor de cabeza repentino e intenso
- entumecimiento o debilidad en un lado de la cara o del cuerpo
- falta de coordinación o equilibrio
- dificultad para hablar o entender las palabras que se le dicen
- dificultad para ver con uno o ambos ojos
Debido a la naturaleza única de los ganglios basales, los síntomas de un accidente cerebrovascular de los ganglios basales también pueden incluir:
- músculos rígidos o débiles que limitan el movimiento
- una perdida de simetria en tu sonrisa
- dificultad para tragar
- temblores
Dependiendo de qué lado de los ganglios basales se vea afectado, podrían surgir una variedad de otros síntomas. Por ejemplo, si el accidente cerebrovascular ocurre en el lado derecho de los ganglios basales, es posible que tenga dificultades para girar hacia la izquierda. Es posible que ni siquiera se dé cuenta de las cosas que suceden inmediatamente a su izquierda. Un derrame cerebral en el lado derecho de los ganglios basales puede provocar apatía y confusión severas.
¿Qué causa el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Muchos de los accidentes cerebrovasculares que ocurren en los ganglios basales son accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando una arteria en parte del cerebro se rompe. Esto puede suceder si la pared de una arteria se debilita tanto que se rompe y permite que la sangre se escape.
Los vasos sanguíneos de los ganglios basales son especialmente pequeños y vulnerables al desgarro o ruptura. Esta es la razón por la que los accidentes cerebrovasculares de los ganglios basales a menudo también son accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Aproximadamente el 13 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son hemorrágicos.
Un accidente cerebrovascular isquémico también puede afectar los ganglios basales. Este tipo de accidente cerebrovascular ocurre cuando un coágulo de sangre o arterias estrechas impiden un flujo sanguíneo suficiente a través de los vasos sanguíneos. Esto priva al tejido del oxígeno y los nutrientes transportados por el torrente sanguíneo. Un accidente cerebrovascular isquémico puede afectar los ganglios basales si la arteria cerebral media, un vaso sanguíneo principal en el medio del cerebro, tiene un coágulo.
¿Cuáles son los factores de riesgo del accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico en los ganglios basales incluyen:
- de fumar
- diabetes
- Alta presión sanguínea
Estos mismos factores de riesgo también pueden aumentar su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico. Obtenga más información sobre los factores de riesgo de accidente cerebrovascular.
¿Cómo se diagnostica el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Cuando esté en el hospital, su médico querrá conocer sus síntomas y cuándo comenzaron, así como su historial médico. Algunas preguntas que pueden hacer incluyen:
- ¿Eres fumador?
- ¿Tienes diabetes?
- ¿Está recibiendo tratamiento para la presión arterial alta?
Su médico también querrá imágenes de su cerebro para ver qué está pasando. Una tomografía computarizada y una resonancia magnética pueden proporcionarles imágenes detalladas de su cerebro y sus vasos sanguíneos.
Una vez que el personal de emergencia sepa qué tipo de accidente cerebrovascular está teniendo, podrá darle el tipo de tratamiento adecuado.
¿Cómo se trata el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Uno de los aspectos más importantes del tratamiento del accidente cerebrovascular es el tiempo. Cuanto antes llegue a un hospital, preferiblemente a un centro de accidentes cerebrovasculares, es más probable que su médico pueda minimizar el daño causado por el accidente cerebrovascular. Llame a los servicios de emergencia locales o pídale a alguien cercano a usted que llame tan pronto como comiencen los síntomas.
Si tiene un accidente cerebrovascular isquémico y llega al hospital dentro de las 4.5 horas posteriores al inicio de los síntomas, es posible que reciba un medicamento anticoagulante llamado activador del plasminógeno tisular (tPA). Esto puede ayudar a disolver la mayoría de los coágulos. Ahora se puede realizar una extracción mecánica del coágulo dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas. Estas pautas actualizadas para el tratamiento del accidente cerebrovascular fueron establecidas por la American Heart Association (AHA) y la American Stroke Association (ASA) en 2018.
Si tiene un accidente cerebrovascular hemorrágico, no puede tomar tPA porque inhibe la coagulación y estimula el flujo sanguíneo. La droga podría causar un episodio de sangrado peligroso y potencialmente más daño cerebral.
Para un accidente cerebrovascular hemorrágico, es posible que necesite cirugía si la ruptura es significativa.
¿Qué implica la recuperación de un accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Si ha tenido un accidente cerebrovascular, debe participar en la rehabilitación del accidente cerebrovascular. Si su equilibrio se vio afectado por el derrame cerebral, los especialistas en rehabilitación pueden ayudarlo a aprender a caminar nuevamente. Los terapeutas del habla pueden ayudarlo si su capacidad para hablar se vio afectada. A través de la rehabilitación, también aprenderá ejercicios y simulacros que puede hacer en casa para mejorar su recuperación.
En el caso del ictus de los ganglios basales, la recuperación puede ser especialmente complicada. Un golpe del lado derecho puede dificultar la percepción de sensaciones en el lado izquierdo incluso después de que el golpe ha terminado. Es posible que tenga dificultades para saber dónde está su mano o pie izquierdo en el espacio. Hacer movimientos simples puede resultar más difícil.
Además de las dificultades visuales y otros problemas físicos, también puede tener desafíos emocionales. Podría volverse más emocional de lo que era antes del accidente cerebrovascular de los ganglios basales. También puede deprimirse o sentirse ansioso. Un profesional de la salud mental puede ayudarlo a tratar estas afecciones mediante una combinación de terapia y medicamentos.
¿Cuál es el pronóstico para las personas que han tenido un accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Su pronóstico a corto y largo plazo después de un accidente cerebrovascular de los ganglios basales depende de la rapidez con que recibió el tratamiento y la cantidad de neuronas que se perdieron. En ocasiones, el cerebro puede recuperarse de una lesión, pero llevará tiempo. Sea paciente y trabaje en estrecha colaboración con su equipo de atención médica para tomar medidas hacia la recuperación.
Un accidente cerebrovascular de los ganglios basales podría tener efectos duraderos que pueden interferir con su calidad de vida. Tener cualquier tipo de accidente cerebrovascular aumenta el riesgo de sufrir otro accidente cerebrovascular. Tener un derrame cerebral de los ganglios basales u otro daño en esa parte del cerebro también puede aumentar su riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
Si sigue con su programa de rehabilitación y aprovecha los servicios en su comunidad, es posible que pueda mejorar sus posibilidades de recuperación.
¿Qué es la evaluación FAST?
Actuar con rapidez es la clave para la respuesta al accidente cerebrovascular, por lo que es importante reconocer algunos de los síntomas más obvios del accidente cerebrovascular.
La American Stroke Association sugiere recordar el acrónimo "FAST", que significa:
- Cara caída: ¿Tiene un lado de la cara entumecido y no responde a sus esfuerzos por sonreír?
- Debilidad del brazo: ¿Puede levantar ambos brazos en el aire o uno de ellos se desplaza hacia abajo?
- Dificultad para hablar: ¿Puede hablar con claridad y comprender las palabras que alguien le dice?
- Es hora de llamar a los servicios de emergencia locales: si usted o alguien cercano a usted tiene estos u otros síntomas de accidente cerebrovascular, llame al 911 oa los servicios de emergencia locales de inmediato.
No intente conducir al hospital si sospecha que está sufriendo un derrame cerebral. Llame a una ambulancia. Deje que los paramédicos evalúen sus síntomas y le brinden atención inicial.
