La cirugía de reemplazo de rodilla puede aliviar el dolor y restaurar la movilidad de la rodilla. Existen varias razones por las que podría necesitar un reemplazo de rodilla, pero la más común es la osteoartritis (OA) de la rodilla.
La OA de la rodilla hace que el cartílago de la rodilla se desgaste gradualmente. Otras razones para la cirugía incluyen una lesión o un problema de rodilla desde el nacimiento.
Los primeros pasos
Si está considerando una cirugía de reemplazo de rodilla, lo primero que necesitará es una evaluación médica. Este es un proceso de varias etapas que incluirá exámenes y pruebas.
Durante la evaluación, debe hacerle muchas preguntas a su proveedor de atención médica sobre el procedimiento y el proceso de recuperación. Esta información le ayudará a determinar si la artroplastia de rodilla es el tratamiento adecuado para usted.
Su médico también puede alentarlo a que pruebe primero opciones alternativas, incluidos cambios en el estilo de vida, como ejercicio y pérdida de peso.
El proceso de evaluación
El proceso de evaluación involucrará:
- un cuestionario detallado
- Rayos X
- una evaluación física
- una consulta sobre los resultados
Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, el 90 por ciento de las personas que se someten a una cirugía de reemplazo de rodilla dicen que tienen mucho menos dolor después de la cirugía.
Sin embargo, la cirugía puede ser costosa y llevar mucho tiempo, y la recuperación puede demorar hasta 6 meses o un año.
Por eso es importante pensar detenidamente antes de seguir adelante.
Estos son los pasos del proceso de evaluación:
Cuestionario
Un cuestionario detallado cubrirá su historial médico, nivel de dolor, limitaciones y la progresión de su dolor y problemas de rodilla.
Los cuestionarios pueden variar según el médico y la clínica. Por lo general, se centran en si puede:
- entrar y salir de un coche
- bañarse
- caminar sin cojear
- subir y bajar escaleras
- dormir por la noche sin dolor
- moverse sin que la rodilla sienta como si fuera a "ceder" en un momento dado
El cuestionario también le preguntará sobre su salud en general y cualquier condición existente que pueda tener, como:
- artritis
- osteoporosis
- obesidad
- de fumar
- anemia
- hipertensión
- diabetes
Su médico también querrá saber cómo ha cambiado recientemente alguna de estas afecciones.
Es importante mencionar cualquier problema de salud durante su evaluación, ya que algunas afecciones, como la diabetes, la anemia y la obesidad, pueden afectar las opciones de tratamiento que sugiere su médico.
Esta información le permitirá a su médico:
- diagnosticar sus problemas de rodilla
- determinar el mejor enfoque de tratamiento
A continuación, realizarán una evaluación física.
Evaluacion fisica
Durante el examen físico, su médico medirá el rango de movimiento de su rodilla con un instrumento que se asemeja a un transportador.
Ellos van a:
- extienda la pierna hacia adelante para determinar el ángulo máximo de extensión
- dóblelo detrás de usted para determinar el ángulo máximo de flexión
Juntas, estas distancias conforman el rango de movimiento y flexibilidad de su rodilla.
Evaluación ortopédica
Su médico también controlará la fuerza muscular, la movilidad y la posición de las rodillas.
Por ejemplo, mirarán para ver si sus rodillas apuntan hacia afuera o hacia adentro.
Ellos los evaluarán mientras usted:
- sesión
- de pie
- tomando pasos
- caminando
- doblando
- realizar otras actividades básicas
Rayos X y resonancia magnética
Una radiografía proporciona información sobre la salud del hueso de la rodilla. Puede ayudar al médico a decidir si un reemplazo de rodilla es una opción adecuada para usted.
Si ha tenido radiografías anteriores, llevarlas con usted le permitirá al médico medir cualquier cambio.
Algunos médicos también solicitan una resonancia magnética para obtener más información sobre los tejidos blandos alrededor de la rodilla. Puede revelar otras complicaciones, como infecciones o problemas en los tendones.
En algunos casos, el médico extraerá una muestra de líquido de la rodilla para detectar una infección.
Consulta
Finalmente, su médico discutirá sus opciones con usted.
Si su evaluación muestra daños graves y es poco probable que otros tratamientos ayuden, el médico puede recomendar una cirugía de reemplazo de rodilla.
Esto implicará extraer el tejido dañado e implantar una articulación artificial que funcionará de manera similar a la rodilla original.
Preguntas que hacer
La evaluación es un proceso largo y completo, y tendrá muchas oportunidades de hacer preguntas y plantear inquietudes.
Aquí hay algunas preguntas que le gustaría hacer:
Alternativas
- ¿Cuáles son las alternativas a la cirugía?
- ¿Cuáles son los pros y los contras de cada alternativa?
¿Qué opciones de tratamiento pueden ayudar a retrasar la cirugía? Descúbrelo aquí.
Cirugía
- ¿Realizará una cirugía tradicional o utilizará un método más nuevo?
- ¿Qué tan grande será la incisión y dónde se ubicará?
- ¿Qué riesgos y complicaciones puede haber?
Recuperación
- ¿Cuánto reducirá mi dolor el reemplazo de rodilla?
- ¿Cuánto más móvil tendré?
- ¿Qué otros beneficios es probable que vea?
- ¿Cómo funcionará mi rodilla en el futuro si no me operan?
- ¿Qué problemas pueden ocurrir?
- ¿Qué actividades podré reanudar después de la cirugía?
- ¿Qué actividades ya no serán posibles?
Experiencia y seguridad del cirujano
- ¿Está certificado por la junta y ha cumplido una beca? Cual era tu especialidad?
- ¿Cuántos reemplazos de rodilla hace al año? ¿Qué resultados ha experimentado?
- ¿Ha tenido que realizar una cirugía de revisión en sus pacientes con artroplastia de rodilla? Si es así, ¿con qué frecuencia y cuáles son las razones típicas?
- ¿Qué medidas toman usted y su personal para garantizar el mejor resultado posible?
Estancia en el hospital
- ¿Cuánto tiempo debo esperar estar en el hospital?
- ¿Está disponible después de la cirugía para responder preguntas y abordar inquietudes?
- ¿En qué hospital o clínica realizará la cirugía?
- ¿El reemplazo de rodilla es una cirugía común en este hospital?
Riesgos y complicaciones
- ¿Qué riesgos se asocian con este procedimiento?
- ¿Qué tipo de anestesia usará y cuáles son los riesgos?
- ¿Tengo alguna condición de salud que haría que mi cirugía fuera más complicada o arriesgada?
- ¿Cuáles son las complicaciones postoperatorias más frecuentes?
Descubra más sobre los posibles riesgos y complicaciones de la artroplastia de rodilla.
El implante
- ¿Por qué elige el dispositivo protésico que recomienda?
- ¿Cuáles son los pros y los contras de otros dispositivos?
- ¿Cómo puedo obtener más información sobre el implante que está seleccionando?
- ¿Cuánto tiempo durará este dispositivo?
- ¿Ha habido algún problema anterior con este dispositivo o empresa en particular?
Recuperación y rehabilitación
- ¿Cómo es el proceso de recuperación típico?
- ¿Qué debo esperar y cuánto tiempo tomará?
- ¿Qué implica la rehabilitación típica?
- ¿Qué ayuda adicional debo planificar después de salir del hospital?
¿Cuál es el cronograma para la recuperación? Descúbrelo aquí.
Costo
- ¿Cuánto costará este procedimiento?
- Mi seguro lo cubrirá?
- ¿Habrá algún costo adicional u oculto?
Obtenga más información aquí sobre los costos.
panorama
El reemplazo de rodilla es efectivo para aliviar el dolor, restaurar la flexibilidad y ayudarlo a llevar una vida activa.
La cirugía puede ser compleja y la recuperación puede llevar tiempo. Por eso es fundamental un proceso de evaluación en profundidad.
Asegúrese de hacerle muchas preguntas a su médico durante la evaluación, ya que esto ayudará a determinar si esta cirugía es el tratamiento adecuado para usted.
