Si alguna vez ha tenido un nervio pinzado en las nalgas, sabe exactamente cómo se siente: doloroso. Podría ser un tipo de dolor relativamente leve y adolorido, como un calambre muscular. Pero también podría ser un dolor agudo y punzante que te haga estremecer.
Puede estar localizado en las nalgas, pero el dolor también puede dispararse hacia las piernas o hacia las caderas y la ingle. De cualquier manera, el descaro no te permitirá olvidar que algo no está bien.
Un médico puede examinarlo para confirmar la causa más probable y descartar otras causas de ese dolor persistente. Una vez que su médico determine qué nervio está bajo presión, puede aprender a controlar el dolor y realizar sus actividades normales de la vida diaria.
Causa más común
El culpable más probable de ese dolor nervioso en las nalgas y las piernas, junto con entumecimiento, hormigueo o incluso debilidad, es una afección llamada ciática. Puede desarrollar este dolor cuando se pellizca parte del nervio ciático cerca de su canal espinal.
La causa más común de ciática es una hernia de disco, que también se llama disco deslizado. Su columna vertebral comprende una serie de huesos individuales llamados vértebras.
Una almohadilla de goma llamada disco se coloca entre cada conjunto de vértebras. Si parte del relleno gelatinoso de uno de esos discos atraviesa un desgarro en la cubierta exterior, se denomina disco herniado.
Puede ejercer presión sobre los nervios cercanos y causar debilidad, hormigueo y dolor. Si el disco herniado está lo suficientemente bajo, puede provocar dolor en las nalgas que también puede dispararse hacia las piernas.
Las posibilidades de sufrir una hernia de disco aumentan a medida que envejece, ya que los discos tienden a romperse o degenerarse con el tiempo.
Otras causas
Algunas otras condiciones pueden causar ciática. Éstos son los más comunes:
- Estenosis espinal. Esto es cuando su canal espinal se estrecha gradualmente, ejerciendo presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas internas. Varias afecciones pueden causar estenosis espinal, pero la más común es la osteoartritis.
- Síndrome piriforme. Tiene un músculo que va desde la parte inferior de la columna hasta la parte superior del fémur, que es el hueso grande del muslo. Si este músculo piriforme presiona el nervio ciático, que traza un camino desde la médula espinal hasta las nalgas y la parte posterior de cada pierna, puede causar dolor y entumecimiento.
- Espondilolistesis. El nombre de esta afección es un bocado, y la afección que describe también es bastante intensa. Una fractura por estrés en una de las vértebras hace que se salga de su posición en la columna. Puede presionar el nervio ciático u otro nervio en un nivel diferente de la columna y causar un dolor intenso.
- Síndrome de glúteos profundos (DGS). El dolor profundo en las nalgas puede ser el resultado de lo que se llama atrapamiento del nervio ciático en el espacio glúteo. Sus músculos, vasos sanguíneos y piel están presionando sus nervios y causando dolor severo, así como posiblemente algo de hormigueo o entumecimiento.
Cómo identificar
Es posible que no pueda saber con certeza si el dolor en las nalgas se origina en la cadera o en la zona lumbar. Resulta que un nervio pinzado en la cadera puede causar dolor en la ingle o en la pierna. Entonces, el dolor que está experimentando en sus nalgas podría haber comenzado en otro lugar.
Un examen por parte de un médico es la mejor manera de determinar de dónde proviene el dolor. Su médico también puede realizar pruebas de imágenes, como una resonancia magnética, para determinar qué nervio está siendo presionado.
Síntomas
Es posible que usted y un amigo tengan ciática y el dolor nervioso asociado, pero es posible que experimenten el dolor de maneras completamente diferentes. Algunos síntomas comunes incluyen:
- hormigueo, o una sensación de "hormigueo"
- entumecimiento en las nalgas que puede correr por la parte posterior de las piernas
- debilidad en tus piernas
- un dolor profundo en las nalgas
- dolor que se irradia hacia las piernas
Algunas personas encuentran que su dolor empeora cuando se sientan, especialmente durante períodos prolongados. Caminar u otros tipos de ejercicio también pueden exacerbar el dolor.
Tratos
Probablemente esté ansioso por encontrar algún alivio del dolor que le ha estado causando su nervio pinzado, así como por mejorar la movilidad. Los tratamientos de primera línea más comunes incluyen:
- Calor y hielo. Si alguna vez ha experimentado una lesión relacionada con el deporte, probablemente haya aplicado hielo o calor para aliviar el dolor resultante. El hielo tiende a ayudar con la hinchazón y la inflamación, por lo que puede ser más eficaz cuando el dolor es agudo. Una vez que el dolor inicial disminuya un poco, puede intentar aplicar un paquete de calor para relajar los músculos y quizás reducir la compresión sobre el nervio que está causando el dolor.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil), el naproxeno (Aleve) y la aspirina pueden aliviar el dolor moderado.
- Relajantes musculares. Su médico podría considerar recetarle un medicamento que relaje sus músculos, como ciclobenzaprina.
- Terapia física. La fisioterapia es otra terapia comúnmente recomendada para las personas que experimentan dolor del nervio ciático. Un fisioterapeuta trabajará con usted para aprender ciertos ejercicios que disminuyen la presión sobre el nervio, lo que debería reducir el dolor.
Si estos tratamientos no parecen ayudarlo a controlar su dolor de manera efectiva, su médico podría proponerle que considere una de estas opciones:
- Inyecciones espinales. Una inyección epidural de esteroides puede tratar la inflamación del nervio y el dolor que le está causando. Su médico inyectará un corticosteroide o un analgésico en el área alrededor de la médula espinal. Los efectos antiinflamatorios del esteroide comenzarán a funcionar en un par de días. La inyección es más invasiva que un medicamento oral, pero se considera segura y eficaz, y los efectos secundarios son bastante raros.
- Cirugía. Si sus síntomas progresan y nada más funciona, podría ser el momento de considerar un tratamiento quirúrgico. El tipo de cirugía dependerá de su situación específica, pero un par de tipos comunes de cirugía incluyen la microdiscectomía, que extrae fragmentos de un disco herniado, y la laminectomía, que extrae parte del hueso de la lámina que cubre la médula espinal y el tejido que lo rodea. puede estar presionando su nervio ciático.
Terapias alternativas
Las terapias complementarias son otra posibilidad. Considere si una de estas opciones podría ser adecuada para usted:
- Yoga. Si está buscando una forma no médica y no invasiva de tratar el dolor del nervio ciático, puede desenrollar una esterilla de yoga y ponerse en la postura del niño. Un estudio de 2017 encontró que el yoga y la fisioterapia podían ayudar a reducir el dolor de espalda crónico, y algunos participantes incluso necesitaban menos analgésicos. Pruebe algunas poses en casa para ver si le brindan algún alivio.
- Acupuntura. Los expertos a veces sugieren probar la acupuntura, junto con ejercicios de estiramiento y otros tratamientos, para ver si le aliviará un poco el dolor. Una revisión de la literatura reciente señaló que la acupuntura a menudo se usa con el propósito de aliviar el dolor para una variedad de afecciones y podría ser útil para tratar este tipo de dolor, aunque se necesita más investigación.
- Masaje. Puede masajear las áreas dolorosas usted mismo o puede buscar un masajista profesional. Existen beneficios tanto para el masaje de tejidos profundos como para los de tejidos blandos. Algunas investigaciones sugieren que el masaje de tejido profundo ayuda con el dolor lumbar y puede ser una buena opción para las personas que no quieren tomar AINE o experimentan efectos secundarios desagradables.
Cuando ver a un doctor
El dolor es la señal que le indica su cuerpo de que algo anda mal. No ignore un dolor persistente o un dolor intenso en sus nalgas. Si el dolor empeora o tiene problemas para controlar las piernas y los pies o incluso los intestinos, llame a su médico.
O si no puede realizar las actividades que realiza a diario, llame a su médico. Algún tipo de tratamiento debería poder ayudar a reducir el dolor.
La línea de fondo
No necesitas soportar este dolor en tu trasero sentado. Pero sí necesita averiguar qué lo está causando para poder abordarlo. La ciática es una causa muy común de dolor en las nalgas. Pero existen otras causas potenciales de dolor de glúteos, por lo que es posible que desee ver a su médico para descartar otras causas.
Por ejemplo, la bursitis a menudo se confunde con la ciática. Su médico podrá examinarlo y averiguar si eso es lo que está experimentando. Luego, puede averiguar los tratamientos que serán los más adecuados para usted.
