Visión general
Si tiene eccema, también conocido como dermatitis atópica, es probable que comprenda la frustración de vivir con la piel enrojecida, con picazón y seca.
Según la Clínica Cleveland, el eccema afecta a unos 15 millones de estadounidenses. Puede ocurrir en cualquier persona, pero es más común en niños pequeños. Algunas personas desarrollan eccema en su juventud y luego superan la afección a medida que envejecen.
La gravedad del eccema varía de una persona a otra. Algunas personas tienen un eccema leve y solo se ocupan de la sequedad o picazón leves. Pero el eccema también puede ser grave e incluso dejar de responder al tratamiento.
Se desconoce la causa exacta del eccema y, desafortunadamente, no existe cura. Sin embargo, esto no significa que tenga que vivir con brotes graves. El eccema puede ser difícil de controlar, pero hay alivio disponible.
Esto es lo que puede hacer cuando un tratamiento para el eccema deja de funcionar.
1. Cambiar a otra terapia
No existe un solo tratamiento que pueda reducir los síntomas del eccema. Más bien, numerosas terapias pueden calmar la piel seca y con picazón.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que una terapia que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Por lo tanto, es posible que deba experimentar con diferentes tratamientos hasta que encuentre uno que funcione para usted.
Si no ve los resultados de un tratamiento, no es necesario que lo siga. Dada la multitud de opciones para reducir la inflamación de la piel, no es necesario continuar con un tratamiento ineficaz.
Inicialmente, puede usar cremas tópicas con esteroides para el eccema de venta libre (OTC) que contienen hidrocortisona. Estas cremas pueden controlar la picazón y reducir el enrojecimiento y la hinchazón.
Si su eccema empeora y los tratamientos de venta libre dejan de funcionar, es hora de considerar otras opciones. El eccema es una enfermedad inflamatoria y los esteroides tienen un efecto antiinflamatorio en el cuerpo. Estos esteroides pueden incluir cremas de esteroides recetadas, o su médico también puede sugerir un esteroide oral como prednisona.
Un ungüento recetado sin esteroides más nuevo aprobado por la FDA para los mayores de 2 años es el crisaborol, que reduce el enrojecimiento y la hinchazón de la piel, así como también previene un nuevo enrojecimiento e hinchazón.
Otros tratamientos tópicos no esteroides incluyen inmunomoduladores tópicos (TIMS), como tacrolimus (Protopic) o pimecrolimus (Elidel). También conocidos como inhibidores tópicos de la calcineurina, funcionan cambiando la respuesta inmunitaria del cuerpo a los alérgenos. Tienen menos efectos secundarios que los esteroides.
Estos medicamentos pueden controlar su eccema y reducir la frecuencia de los brotes.
Si su eccema severo no responde a estas terapias, su médico puede recomendar una clase más nueva de medicamentos llamados biológicos.
Estos medicamentos alteran la respuesta inmunitaria del cuerpo y se dirigen a la fuente de inflamación. Dupilumab (Dupixent) es el primer producto biológico aprobado para adultos que tienen eccema de moderado a grave. Es una inyección que se puede usar sola o con una crema con esteroides tópicos.
2. Utilice fototerapia (terapia de luz)
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios por los esteroides recetados, los no esteroides o los productos biológicos. Pueden producirse enrojecimiento, hinchazón y dolor en el lugar de la inyección de los productos biológicos. Los efectos secundarios de los esteroides orales incluyen dolores de cabeza, mareos, dificultad para dormir y aumento de peso. Los efectos secundarios del crisaborol y TIMS son ardor y ardor en el sitio de aplicación.
Si experimenta efectos secundarios graves por los medicamentos o dejaron de funcionar, su médico puede recomendarle otra opción. La fototerapia o la terapia de luz pueden ayudar con sus síntomas.
Exponer su piel a ondas de luz ultravioleta (UV) puede mejorar los síntomas del eccema en algunas personas. Este tipo de terapia utiliza luces UV de banda estrecha (UVB), que reducen la picazón y la inflamación.
La fototerapia es útil tanto para el eccema generalizado como para el localizado. Se estima que alrededor del 70 por ciento de las personas ven una mejoría en su piel después de la fototerapia.
Los efectos secundarios de la fototerapia incluyen quemaduras solares, envejecimiento prematuro de la piel y melanoma.
3. Consulte a un especialista
Dado que el eccema es una afección cutánea común, es posible que consulte a su médico de familia para obtener una crema recetada. Pero incluso si su médico tiene experiencia en el tratamiento de esta afección de la piel, es posible que no tenga experiencia en el tratamiento del eccema severo.
Si está bajo el cuidado de un médico de familia, pero su eccema deja de responder al tratamiento, podría ser el momento de consultar a un especialista. Pídale a su médico de cabecera que le recomiende un dermatólogo que se especialice en eccema.
El eccema también puede imitar otras afecciones de la piel. Un dermatólogo puede confirmar un diagnóstico de eccema proporcionado por su médico de atención primaria, así como descartar otras posibles afecciones de la piel como la rosácea o la psoriasis.
4. Practique un buen cuidado de la piel en casa
También es útil practicar un buen cuidado de la piel en casa. Cuantas más medidas de cuidado personal tome, mejor responderá su piel al tratamiento.
Evite las duchas calientes, ya que pueden resecar su piel. En su lugar, tome duchas o baños calientes. Aplique loción o aceite corporal después de las duchas, baños y natación.
Aplique humectante en su piel al menos dos veces al día. Si puede prevenir la sequedad, su piel puede estar menos irritada y con picazón.
Lo que se aplica a la piel también puede empeorar el eccema. Evite los perfumes y jabones fuertes o ásperos. Use un humidificador para mantener su piel húmeda y evite cualquier tejido que le cause sarpullido o picazón.
Si es posible, evite rascarse la piel para evitar enrojecimiento. Para controlar la picazón, use una crema contra la picazón junto con un esteroide tópico u oral.
5. Pruebe terapias complementarias, como la acupuntura.
También puede combinar la terapia alternativa con la terapia tradicional para controlar el eccema grave.
Un ejemplo de esto es la acupuntura. La acupuntura es una práctica alternativa a la medicina tradicional china. Se usa para tratar una variedad de afecciones, incluidas afecciones de la piel como eccema, acné y psoriasis.
Esta terapia implica la inserción de agujas finas en diferentes puntos del cuerpo. Promueve la curación estimulando la liberación de endorfinas.
Se necesita más investigación para determinar si la acupuntura puede ayudar a reducir los síntomas del eccema. Si decide probar la acupuntura, también es importante que continúe con sus tratamientos tradicionales.
Quitar
Aunque actualmente no existe una cura para el eccema, diferentes tratamientos pueden ayudar a controlar esta afección y reducir la inflamación de la piel. Si su terapia actual no está funcionando, analice las alternativas con su médico.
Con un nuevo medicamento, terapia complementaria y medidas de cuidado personal, puede mejorar la salud de su piel y dejar atrás el enrojecimiento y la picazón.
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