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Sí, es posible tener cicatrices ahí abajo
Los expertos estiman que alrededor del 75 por ciento de los dueños de vulva encuentran doloroso el sexo en algún momento de su vida.
Conocida por el personal médico como "dispareunia", hay básicamente un billón de razones diferentes por las que esto podría suceder.
Uno de ellos es la cicatrización vaginal o vulvar.
¿Qué es exactamente?
"El tejido cicatricial es la forma que tiene el cuerpo de curar lo que ha sido dañado o lesionado; es el mecanismo de curación del cuerpo", dice Heather Jeffcoat, doctora en fisioterapia que se especializa en disfunción sexual, dolor e incontinencia y autora de "Sex Without Pain: Una guía de autotratamiento para la vida sexual que se merece ".
La cicatrización vaginal ocurre cuando se ha desarrollado tejido cicatricial dentro de la vagina como resultado de una lesión, daño o desgarro, como durante el parto vaginal.
También es posible que se formen cicatrices en la parte exterior de la vagina (la vulva).
Cómo reconocerlo (si aún no puede)
Si alguna vez se cayó en bicicleta o se cortó un dedo cortando un aguacate, sabrá que esto es cierto: el tejido que el cuerpo deposita para curar una herida no es exactamente el mismo tipo de tejido que había antes.
Es más rígido, más grueso y, por lo general, adormecido o mucho más sensible que el tejido circundante (o la piel).
Bueno, sorpresa, sorpresa: esto también es cierto para el tejido cicatricial dentro del canal vaginal o en la vulva.
Por lo tanto, si bien hay diferentes tipos de cicatrices, es probable que pueda ver las cicatrices en su clítoris, labios o perineo y alrededor de la abertura vaginal, ya sea mirando hacia abajo o sosteniendo un espejo entre sus piernas.
"Tú mayo también poder sentirlo ”, dice Kiana Reeves, experta en sexo somático y educadora sexual y comunitaria en Foria Awaken, una empresa que crea productos destinados a reducir el dolor y aumentar el placer durante el sexo.
“Si mientras se toca a sí mismo siente que el tejido suave y flexible cede el paso a un tejido más áspero, más tenso y menos flexible, es probable que se trate de cicatrices”, dice ella.
¿Cuáles son los síntomas de las cicatrices vaginales?
Si no puede ver o sentir las cicatrices, ¿cómo sabrá que están ahí?
Las cicatrices vaginales y vulvares suelen causar dolor y sensibilidad:
- con el uso de tampones
- durante la penetración con un dedo, pene o consolador
- mientras que se sienta
- mientras usa el baño
- durante el ejercicio intenso
¿Qué puede causar tejido cicatricial vaginal y vulvar?
Cualquier cosa que cause un trauma, como desgarro, microdesgarro, perforación o división, en el área puede provocar cicatrices vaginales.
Estas son algunas de las causas más comunes.
Parto vaginal
El canal vaginal está diseñado para estirarse durante el parto para que el bebé pueda salir. Es bastante ingenioso.
Pero a veces el canal vaginal no se estira lo suficiente para acomodar el parto.
En estos casos, pueden suceder dos cosas:
- El área entre la vagina y el ano (el perineo) se divide para permitir que salga el bebé.
- Un médico realizará un corte de episiotomía.
Según Jeffcoat, los médicos por lo general opte por la segunda opción para reducir el riesgo de que la vagina se desgarre directamente hasta el ano, también conocida como lesión obstétrica del esfínter anal (OASIS).
“Las lesiones de OASIS pueden provocar problemas como incontinencia anal, dolor y pérdida del control intestinal”, dice Jeffcoat.
Las episiotomías pueden ayudar a reducir este riesgo. "Si el ano está a las 6 en punto, el médico puede hacer el corte a las 7 u 8 en punto para reducir el riesgo de que ocurra una lesión OASIS".
Pero aquí está la cuestión: en ambos casos, las cicatrices son posibles. Y en el caso de las lesiones de OASIS, es inevitable.
Cirugía vaginal y vulvar
Hay muchos tipos diferentes de procedimientos quirúrgicos que el dueño de una vulva puede recibir que requieren incisiones y puntos de sutura, lo que podría resultar en cicatrices.
Incluyen:
- extirpación de quistes, tumores o fibromas
- histerectomía
- labioplastia
- vaginoplastia
- reconstrucción vaginal para el prolapso del suelo pélvico
Jeffcoat agrega: "Algunas mujeres transgénero que se han sometido a una cirugía de trasero tienen un montón de cicatrices porque el proceso de creación de una nueva estructura anatómica requiere muchas incisiones".
Endometriosis (y cirugía de endometriosis)
La endometriosis en sí es tejido cicatricial.
“La endometriosis es cuando [tienes] células que son como células del útero, fuera del útero”, explica Jeffcoat. "Estas células parecidas al útero, sin embargo, aún experimentan cambios con su ciclo menstrual y se desprenden una vez al mes".
Cuando el revestimiento del útero se desprende, sale por la vagina en forma de menstruación.
Pero cuando estas células parecidas al útero se desprenden, no tienen adónde ir.
“En cambio, el desprendimiento crea tejido cicatricial”, dice Jeffcoat.
A veces, los propietarios de vulva se someterán a una cirugía para eliminar estas cicatrices y lesiones endometriales. Sin embargo, Jeffcoat dice que la cirugía en sí es un trauma para el cuerpo que puede causar aún más cicatrices.
Cáncer
El cáncer de vulva, el cáncer de cuello uterino y los cánceres de órganos pélvicos que resultan en cirugía podrían eventualmente provocar tejido cicatricial.
"Y si está recibiendo radiación para el cáncer, eso también puede provocar cicatrices", dice Jeffcoat.
Dermatosis de liquen
Las dermatosis de liquen son una clase de afecciones de la piel que pueden causar picazón severa y, a veces, cicatrices a lo largo de la piel genital.
Trauma
“La violación penetrante a menudo causa desgarros perennes o desgarros en el canal vaginal”, dice Jeffcoat.
Si ha sufrido una agresión sexual o se vio obligado a realizar alguna actividad sexual, considere buscar atención de un proveedor de atención médica capacitado.
Organizaciones como la Red Nacional de Violación, Abuso e Incesto (RAINN) ofrecen apoyo a las sobrevivientes de violación o agresión sexual.
Puede llamar a la línea directa nacional de asalto sexual 24/7 de RAINN al 800-656-4673 para obtener ayuda anónima y confidencial.
Puede encontrar más opciones de asistencia y asesoramiento sobre los próximos pasos aquí.
¿Es común?
Según Jeffcoat, es mucho más común de lo que piensas.
Piensa en ello de esta manera:
- El 11 por ciento de todos los dueños de vulva tienen endometriosis.
- El 16 por ciento de todos los dueños de vulva son sobrevivientes de violación.
- 86 por ciento de todos los dueños de vulva dan a luz al menos una vez en su vida
¿Todas tienen cicatrices vaginales o vulvares? No.
Pero estos números sugieren que es una razón más común para la dispareunia que la mayoría de las personas, ¡incluidos los médicos! - darse cuenta.
¿Piensas o sabes que tienes cicatrices vaginales?
Esto es lo que debe hacer a continuación:
Paso 1: consulte a un ginecólogo
Si experimenta alguno de los síntomas asociados con las cicatrices vaginales, hable primero con un experto en salud de la vulva, como un ginecólogo, incluso si un vistazo entre las piernas le muestra que deffff tiene cicatrices vaginales.
Podrán determinar si algunos o todos sus síntomas son el resultado de una infección subyacente, como una ITS no diagnosticada, una enfermedad pélvica inflamatoria o una infección del tracto urinario.
"Un médico también se asegurará de que el dolor no se deba a algo como un quiste de Bartholin, que son gruesos, blancos y elevados, y pueden parecer cicatrices", dice Jeffcoat.
Paso 2: busque un terapeuta del suelo pélvico
"Si tiene cicatrices vaginales, necesita, necesita, necesitar trabajar con alguien entrenado en los matices de la musculatura del piso pélvico y que también entienda el tejido cicatricial ”, dice Reeves.
¿Por qué? Porque las cicatrices vaginales pueden causar afecciones secundarias como disfunción del suelo pélvico.
Disfunción del suelo pélvico y cicatrices vaginales 101
Su piso pélvico es un cabestrillo muscular que sostiene todos sus órganos pélvicos (vejiga, útero e intestinos) en su lugar.
Al igual que otros músculos del cuerpo, el suelo pélvico se puede contraer y soltar. O, al menos, un suelo pélvico que funcione de forma óptima.
“Cuando alguien tiene cicatrices vaginales, especialmente si esas cicatrices le causan dolor, los músculos del suelo pélvico permanecen en un estado de contracción como mecanismo de protección”, dice Jeffcoat.
Piense en la forma en que todo su cuerpo se contrae cuando cree que está a punto de ser golpeado por una pelota. Bueno, tu suelo pélvico hace lo mismo.
Pero debido a que la “bola inminente” (también conocida como dolor) nunca se detiene, tampoco el músculo pubococcígeo se contrae.
Esto se conoce como suelo pélvico hipertónico. Puede causar síntomas terciarios como:
- estreñimiento
- dolor al orinar
- dolor de espalda, isquiotibiales y suelo pélvico
- nervios pellizcados
- impulsos repentinos de ir
Paso 3: busque un terapeuta sexual
En muchos casos, las cicatrices vaginales hacen que la actividad sexual sea dolorosa o incómoda. Este puede ser un terreno difícil para navegar individualmente o con un compañero.
Un terapeuta sexual puede ayudarte a enseñarte, personalmente, cómo conectarte con tu yo sexy y sensual cuando el contacto genital puede ser doloroso.
(Alerta de spoiler: puede involucrar vibradores, estimulación externa, erótica y porno, así como otras zonas erógenas).
También pueden trabajar contigo y tu pareja para ayudarte a encontrar nuevas rutas de intimidad y placer.
¿Puedes deshacerte de él?
Desafortunadamente, no hay mucha investigación sobre las cicatrices vaginales, por lo que no hay evidencia concluyente de que pueda o no pueda.
"Nunca va a deshacerse del tejido cicatricial por completo, pero puede aplanarlo y hacerlo más móvil para que no cause ningún dolor o restricción", dice Jeffcoat.
Bien, entonces, ¿cómo es el tratamiento?
El primer paso es reducir el dolor. El segundo paso es devolver a la persona a un lugar de placer.
Acostumbrarse a un toque muy, muy ligero
Algunos dueños de vulva tienen cicatrices que son tan sensibles que incluso rozar la ropa interior o tocar la cicatriz duele.
“Si la cicatriz es externa o está en la entrada del canal vaginal, hago que la gente se acostumbre a cepillar un hisopo lubricado sobre la cicatriz”, dice Jeffcoat.
Si pueden manejar eso, les pide que se gradúen y se acostumbren a un hisopo no lubricado (lo que significa más fricción entre la punta y la cicatriz).
“A partir de ahí, podemos comenzar a aplicar más presión a la cicatriz con el hisopo no lubricado para comenzar a desensibilizar el tejido”, dice ella.
Si la cicatriz es externa, use un masaje con los dedos.
Una vez que la cicatriz puede soportar el tacto, el objetivo es hacerla más flexible y móvil.
“Si puede alcanzar el pañuelo, desea pellizcar o agarrar el pañuelo entre los dedos y masajearlo desde ambos lados”, dice Jeffcoat.
Si bien puede y debe poder hacer esto usted mismo, ella dice que es imperativo que las personas aprendan cómo hacerlo (¡de su fisioterapeuta del piso pélvico o experto en sexo somático!) Antes de darle una vuelta por sí mismos.
Reeves recomienda que las personas usen aceite de ricino para esto. "Se cree que el aceite de ricino activa los linfocitos, que es el proceso que ayuda a digerir el tejido cicatricial y hacerlo menos espeso". (Sin embargo, aún se necesitan investigaciones para confirmar si el aceite de ricino ayuda con las cicatrices vaginales).
Si la cicatriz es interna, use un dilatador vaginal para masaje
Si vio un dilatador vaginal, podría pensar que es un consolador muy delgado.
Pero los dilatadores vaginales no son juguetes sexuales. Son herramientas médicas que fueron diseñadas originalmente para ayudar a los propietarios de vulva con problemas vaginales, como el vaginismo y el suelo pélvico hipertónico.
También se pueden usar para masajear el tejido cicatricial dentro de la vagina. “[Los dilatadores] se pueden usar para trabajar el tejido cicatricial hacia adelante y hacia atrás y de lado a lado, en un movimiento cruzado”, dice Jeffcoat.
¿Puedes usar tus dedos? Por supuesto. "Pero es complicado e incómodo, así que es mejor si tienes una herramienta", dice. Justa.
Nuevamente, puede hacer esto por su cuenta, pero primero debe aprender cómo hacerlo.
Implementar prácticas antiinflamatorias
"El tejido cicatricial es básicamente una inflamación en el cuerpo", dice Reeves. "Entonces, aunque cualquier cosa que cause inflamación puede empeorarla, cualquier cosa que sea antiinflamatoria puede ayudar a la cicatrización del tejido cicatricial vaginal".
Las prácticas antiinflamatorias que recomiende su experto dependerán de su cuerpo, pero pueden incluir:
- Reducir el estrés a través de la meditación y la atención plena.
- mejorar la calidad y la cantidad del sueño mediante una buena higiene del sueño
- eliminar alimentos y bebidas inflamatorios, como lácteos y alcohol
- aumentar la ingesta de alimentos ricos en antioxidantes y antiinflamatorios
- tomar suplementos como curcumina y aceite de pescado
Usando calor
O más exactamente: calidez.
“Llevar calor y promover la circulación al tejido cicatricial puede ayudar a hacerlo más flexible cuando lo masajeas”, dice Reeves.
Ella recomienda:
- aplicar una almohadilla térmica en la parte inferior del abdomen
- sumergirse en un baño tibio
- tomando un baño de asiento
Solo tenga cuidado: "No desea sobrecalentar el área y luego lidiar con quemaduras en la parte superior de las cicatrices vaginales", dice Jeffcoat.
Asegúrese de probar el calor con la mano primero.
Más allá del dolor: cómo hacer que el sexo sea placentero
"Una vez que hemos abordado el dolor, podemos comenzar a trabajar hacia el placer", dice Jeffcoat.
Así es como podría verse.
Prueba posiciones sexuales que te pongan a cargo
Es posible que la penetración no esté en el menú de sexo para ti.
Pero si es algo que quieres probar, Jeffcoat recomienda posiciones que limitan la profundidad de penetración o ponen al dueño de la vulva a cargo de la acción.
Por ejemplo:
- misionero
- cuchara
- montando en la cima
Echa un vistazo al Ohnut
"Si las cicatrices están profundamente dentro del canal vaginal, también puede intentar usar el Ohnut", dice Jeffcoat.
"[Este] es un dispositivo que el propietario del pene o el usuario del consolador pueden deslizar por su eje para reducir la profundidad a la que pueden entrar", explica.
Y en caso de que se lo esté preguntando: no se siente como un anillo para el pene. Más bien, no se siente como mucho.
Compre el Ohnut en línea.
Redefinir lo que significa el sexo
“Hay tantas formas de lograr placer fuera del sexo del pene en la vagina o del consolador en la vagina”, dice Reeves.
Es decir, incluso si la penetración es dolorosa, ¡eso no significa que su vida sexual haya terminado!
Ella recomienda reformular el "sexo" para incluir otros tipos de caricias placenteras, como:
- sexo oral
- beso negro
- sexo de la mano
- moliendo y follando
- masturbacion mutua
"Si empezamos a pensar en el sexo como una interacción que brinda placer a ambas partes, y no 'una cosa se convierte en otra', abrimos nuevos tipos de intimidad sexual para los dueños de vulvas que encuentran dolorosa la penetración y sus parejas", dice Reeves.
Dale un poco de amor al clítoris
¿Quién necesita penetración para experimentar placer cuando solo el clítoris tiene 8.000 terminaciones nerviosas?
"Usa tus dedos, la boca de tu pareja o un vibrador externo para explorar qué tan sensible puede ser tu clítoris", sugiere Reeves.
Si usa los dedos, experimente con diferentes tipos de trazos:
- Golpea de arriba hacia abajo y luego de abajo hacia arriba.
- Toque la capucha del clítoris.
- Desliza el dedo en diagonal de izquierda a derecha y luego de derecha a izquierda.
- Utilice círculos en sentido horario y antihorario.
Y si está buscando un vibrador para el clítoris, consulte los siguientes, que están disponibles para comprar en línea:
- We Vibe Moxie panty vibrador, que permite a tu pareja controlar la vibración desde una aplicación
- Vibrador en forma de palma Dame Pom para una vibración retumbante pero de menor intensidad
- Vibrador de varita Le Wand Petite para vibraciones de alta intensidad
¡Usa lubricante!
La razón por la que usó un hisopo con lubricante es para reducir la fricción irritante. Y ese es el beneficio de usar lubricante durante las relaciones sexuales.
“El lubricante no puede reparar las cicatrices vaginales, pero puede ayudar a que esas cicatrices sean menos sensibles al tacto”, Jeffcoat.
Una cosa a tener en cuenta sobre el lubricante: si su pareja usa condones de látex, evite el lubricante con aceite. Los lubricantes a base de aceite pueden destruir los condones de látex.
Explore los productos de CBD
Específicamente: lubricante de CBD o supositorios de CBD.
"Se sabe que el CBD ayuda con la inflamación", dice Jeffcoat. "Y aunque no hay investigaciones que demuestren que ayuda con las cicatrices vaginales, algunas personas dicen que ayuda a que la penetración sea más placentera".
Ella recomienda GoLove CBD, que es un lubricante a base de agua que es compatible con el látex y está disponible en línea.
Si usted y su pareja no están usando barreras de látex, también pueden probar el aceite de excitación Foria Awaken, que también está disponible en línea.
Reeves también recomienda buscar supositorios Foria Intimacy, que puede comprar aquí. Están diseñados para entrar en el canal vaginal para aliviar la tensión y promover el disfrute.
Explorar anal
Si tiene una lesión OASIS o tensión secundaria en el suelo pélvico, la penetración anal puede ser tan dolorosa como la penetración vaginal.
Pero por lo demás, Reeves recomienda explorar el juego anal.
Comience de a poco con un dedo bien cuidado o un tapón anal para principiantes, como el b-vibe Snug Plug 1, disponible en línea.
La línea de fondo
Las cicatrices vaginales pueden ser increíblemente incómodas y dolorosas.
Pero consuélate con esto: es común, hay formas de hacerlo menos doloroso y placentero con las cicatrices vaginales. es posible.
Gabrielle Kassel es una escritora de sexo y bienestar con sede en Nueva York y entrenadora de CrossFit Nivel 1. Se ha convertido en una persona mañanera, probó más de 200 vibradores y comió, bebió y cepilló con carbón, todo en nombre del periodismo. En su tiempo libre, se la puede encontrar leyendo libros de autoayuda y novelas románticas, haciendo press de banca o bailando en barra. Síguela en Instagram.
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