de un vistazo
- Los planes complementarios de Medicare de Humana (Medigap) le ayudan a pagar el coseguro, los copagos y los deducibles de Medicare.
- Los planes complementarios de Medicare de Humana A a G tienen primas más altas y costos médicos de bolsillo más bajos.
- Los planes complementarios de Humana Medicare K a N tienen primas más bajas pero costos médicos de bolsillo más altos.
- Puede inscribirse en el Plan C o el Plan F solo si fue elegible para Medicare por primera vez antes del 1 de enero de 2020.
Algunas personas que están inscritas en Medicare original (Parte A y Parte B) también tienen un plan complementario de Medicare para ayudarlas a pagar su parte de los costos de Medicare. Estos planes pueden hacer que sea más fácil predecir cuáles serán sus gastos médicos cada año.
Los planes complementarios de Medicare, que a veces se denominan pólizas o planes Medigap, deben ofrecer las mismas categorías de cobertura en todo el país. Algunas aseguradoras también ofrecen beneficios adicionales.
Humana, una de las compañías de seguros de salud más grandes de los Estados Unidos, vende planes complementarios de Medicare A, B, C, F, G, K, L y N.
Sin embargo, no todos estos planes están disponibles en todos los mercados.
¿Qué servicios cubren los planes complementarios de Humana Medicare?
Los beneficios básicos que ofrece cada plan están estandarizados a nivel nacional, con la excepción de:
- Minnesota
- Massachusetts
- Wisconsin
Estos estados estructuran sus planes complementarios de manera diferente.
A continuación, se ofrece una descripción general de lo que cubre cada plan que ofrece Humana.
* Los planes K y L pagan el 100 por ciento de sus costos después de alcanzar el deducible del año.
Beneficios adicionales del plan complementario de Medicare de Humana
Cada plan de Humana Medigap ofrece diferentes beneficios, por lo tanto, consulte los documentos del plan para averiguar si los beneficios que le importan están incluidos en los planes que está considerando.
Los beneficios adicionales que ofrecen algunos de los planes complementarios de Human Medicare incluyen:
- cuidado dental
- cuidado de la vista (incluidos descuentos)
- membresías a gimnasios
- descuentos en medicamentos recetados
- Línea de enfermería de HumanaFirst las 24 horas
- Sistema de alerta médica Lifeline
- Mi programa de ahorros para la salud de Humana
- Servicio de entrega de comidas Well Dine (después de las hospitalizaciones)
¿Qué planes de Medigap ofrece Humana?
Todos los planes complementarios de Humana Medicare cubren su coseguro de la Parte A de Medicare, incluida la cobertura por un año adicional de hospitalización más allá de lo que cubre Medicare.
A continuación, se muestra un desglose de los planes:
- Plan A. El plan A incluye cobertura de coseguro de la Parte B de Medicare, copagos, costo de sangre si es necesaria una transfusión y copagos y coseguro de cuidados paliativos.
- Plan B. Tiene la misma cobertura que el Plan A pero también cubre su deducible de la Parte A.
- El plan C. El plan C tiene la misma cobertura que el plan B, pero agrega cobertura para su deducible de la Parte B y hasta el 80 por ciento de sus costos de atención médica cuando se encuentra fuera del país. Este plan está disponible solo para aquellos que eran elegibles para Medicare antes del 1 de enero de 2020.
- Plan F. Cobertura similar a la del Plan C, pero también cubre los cargos en exceso de la Parte B. La opción de deducible alto del Plan F tiene un costo de prima más bajo, pero el plan no comenzará a pagar sus costos hasta que haya alcanzado el deducible anual. Este plan también está disponible solo para aquellos que son nuevos en Medicare antes de 2020.
- Plan G. El plan G ofrece la misma cobertura que el plan F, pero sin cobertura para su deducible de la Parte B. Es una buena opción para quienes buscan la máxima cobertura pero no son elegibles para los planes C o F.
- Plan K. El plan K paga hasta el 50 por ciento de sus costos después de alcanzar el deducible y tiene primas mensuales bajas.
- Plan L. Este plan paga hasta el 75 por ciento de sus costos después de alcanzar el deducible y también tiene primas mensuales bajas.
- Plan N. El plan N ofrece la misma cobertura que el plan A, pero también paga muchos de los costos de la Parte B con solo unos pocos copagos pequeños.
¿Cuánto cuestan los planes complementarios de Humana Medicare?
Los costos de los planes complementarios de Humana Medicare pueden variar según:
- su edad
- tu género
- Donde vives
- si es elegible para una tarifa estándar o preferencial
- si opta por un plan Value o un plan Healthy Living
- si su plan requiere que cumpla con un deducible antes de que comiencen sus beneficios
Con un plan de Humana, puede ser elegible para descuentos en su prima mensual. Humana ofrece descuentos para:
- hogares donde se inscribe más de una persona (5 por ciento de descuento por mes)
- personas que se inscriben tan pronto como son elegibles para Medicare (hasta un 39 por ciento de descuento por mes)
- aquellos que pagan primas mensuales a través de giros bancarios automáticos ($ 2 de descuento por mes)
Aquí hay algunas tarifas de primas mensuales en cuatro ciudades diferentes para ayudarlo a tener una idea de los costos. Las tarifas a continuación se basan en una variedad de planes estándar y preferidos para una mujer de 67 años que no fuma.
Cada plan es diferente. Por lo tanto, para obtener un costo exacto, deberá utilizar la herramienta de búsqueda en línea e ingresar su edad, sexo y código postal para personalizar su cotización.
Para comparar los beneficios y costos de los planes complementarios de Medicare en su área, puede usar la herramienta de comparación de planes de Medicare.
Preguntas frecuentes sobre los planes Medigap de Humana
¿Hay planes de Medigap que Humana no ofrece?
Humana no vende planes D o M. También es importante tener en cuenta que Humana no vende todos los planes en todos los estados.
¿Existe algún costo o servicio que el seguro complementario de Humana Medicare no cubra?
Los planes complementarios de Medicare no brindan cobertura de medicamentos recetados. Para obtener cobertura de medicamentos recetados, deberá inscribirse en un plan de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.
A partir del 1 de enero de 2020, los planes que cubren los deducibles de la Parte B ya no se pueden ofrecer. Esto significa que puede inscribirse en los planes C, F y F con deducible alto solo si era elegible para Medicare antes de 2020.
La mayoría de los planes de Humana no cubren los cargos en exceso por los servicios de atención médica de la Parte B. Eso significa que si su médico o centro de atención médica cobra más de lo que Medicare permite por un servicio, usted tendrá que pagar los cargos en exceso por su cuenta.
Si tengo un plan de seguro complementario de Medicare de Humana, ¿seguiré necesitando las Partes A y B de Medicare?
Si. Las pólizas complementarias de Medicare solo lo ayudan a "llenar los vacíos" de sus requisitos de costos compartidos; no ofrecen beneficios completos de seguro médico. Solo puede inscribirse en un plan de seguro complementario de Medicare si está inscrito en Medicare original (partes A y B).
¿Qué es Medigap?
Medicare requiere que comparta los costos de su atención médica. Los planes Medigap son pólizas de seguro privadas que lo ayudan a pagar su parte de Medicare:
- coseguro
- copago
- deducibles
Aunque Medicare requiere que las aseguradoras ofrezcan beneficios estandarizados en cada plan, no todos los planes se ofrecen en todos los estados.
Para averiguar qué planes ofrecen Humana y otras aseguradoras cerca de usted, deberá utilizar la herramienta de búsqueda en el sitio web de la compañía de seguros o la herramienta de comparación de planes de Medicare. Es posible que deba ingresar parte de su información de salud y edad para obtener una cotización precisa.
Los planes complementarios de Humana Medicare, como todas las pólizas de Medigap, están disponibles solo para personas inscritas en Medicare original (Parte A y Parte B).
Por lo tanto, si tiene un plan Humana Medicare Advantage (Medicare Parte C) o un plan Medicare Advantage con otra aseguradora, no podrá inscribirse en un plan complementario de Medicare.
La comida para llevar
Humana ofrece planes complementarios de Medicare en todo el país, pero no ofrece todos los planes en todas las áreas. Estas pólizas pueden ayudarlo a planificar sus gastos médicos al cubrir el coseguro, los copagos y los deducibles de Medicare.
Los planes complementarios de Medicare de Humana varían en costo según:
- su edad
- tu género
- el área donde vives
Pueden ofrecer beneficios adicionales, como:
- cuidado dental y de la vista
- descuentos especiales en recetas y otros productos de salud
- membresías de fitness
- planes de ahorro de salud
- acceso a su línea de enfermería las 24 horas
Cuando esté decidiendo si se inscribe en un plan complementario de Medicare, tómese el tiempo para revisar los beneficios que ofrece cada plan para que pueda elegir un plan que se ajuste tanto a su presupuesto como a sus necesidades de atención médica.