Una condición distintiva
Una de las primeras cosas que aprendí en la escuela de enfermería fue cómo detectar la condición distintiva que es Clostridium difficile infección bacteriana (C. diff). Aprendiendo a reconocer C. diff implica identificar su olor único y poderoso.
Si estás lidiando con C. diff durante su embarazo, o le preocupa su riesgo, esto es lo que necesita saber.
Comprensión C. diff
C. diff es un tipo de bacteria agresiva que causa diarrea extrema y un olor pútrido distintivo.
Es un tipo de bacteria muy peligroso. Serias complicaciones de C. diff puede incluir:
- deshidración
- megacolon tóxico
- septicemia
- insuficiencia renal
- desequilibrio electrolítico
- presión arterial baja
- perforación intestinal
- muerte
Por qué la gente se pone C. diff
Una de las razones más comunes por las que una persona adquiere C. diff es, sorprendentemente, una estancia en el hospital.
C. diff es una bacteria que se encuentra a menudo en los hospitales porque es una "superbacteria". Prospera en el ambiente excesivamente estéril de los hospitales. Sin muchas bacterias "menores", o incluso buenos tipos de bacterias, para inhibir su crecimiento, C. diff puede tener espacio completo para florecer y crecer.
El uso excesivo de antibióticos en los hospitales puede matar muchos tipos de bacterias competidoras y permitir C. diff hacerse cargo del entorno hospitalario o del cuerpo de un paciente.
Las personas que se someten a cirugías y estadías prolongadas en el hospital tienen C. diff. Pero las bacterias se encuentran con mayor frecuencia en "entornos comunitarios" fuera del hospital.
Esto podría deberse a que más personas obtienen C. diff en el hospital y luego salir a la comunidad, o debido al aumento del uso de antibióticos en el público.
Algunas cepas de C. diff se han encontrado tanto en bebés sanos como en adultos. Pero más comúnmente, las bacterias causan diarrea severa, colitis o ambas.
C. diff durante el embarazo
Las mujeres embarazadas corren el riesgo de estar expuestas a C. diff durante su estadía en el hospital.
Existe un mayor riesgo con un parto por cesárea que con uno vaginal. Esto se debe a que un parto por cesárea incluye la cirugía en sí, una estadía hospitalaria más prolongada y el tratamiento con antibióticos profilácticos. Estos antibióticos se administran de forma preventiva para prevenir infecciones. (¡Oh, la ironía!)
Amy Burkey, una quiropráctica con sede en Nueva York, detalló su historia sobre C. diff en una publicación de blog de la Fundación Peggy Lillis. La fundación se dedica a crear conciencia sobre la enfermedad.
Burkey desarrolló la afección después de que dio a luz a su hija por cesárea. Su hija estaba bien, pero después de ser dada de alta del hospital, Burkey no.
"Regresamos a casa del hospital el jueves", escribió Burkey. “El lunes me desperté con fiebre, diarrea y una profunda sensación de pavor. Recuerdo haber pensado que me iba a morir. Me sentí como si tuviera gripe, pero diferente. Estaba experimentando una cantidad impactante de diarrea muy líquida. Ni siquiera noté el olor al principio ".
Burkey expresó su frustración porque más pacientes no están informados de su riesgo de desarrollar C. diff después de su estadía en el hospital y sobre la falta de tratamiento disponible.
El tratamiento recomendado actualmente es, lo adivinó, más antibióticos. Ahora sabemos más sobre la importancia de las bacterias buenas para mantenernos sanos, por lo que su frustración es comprensible.
Preguntas y respuestas: exposición a C. diff durante el embarazo
Q:
¿Es seguro visitar a un amigo que C. diff? ¿Puede la exposición a una persona con C. diff dañar a mi bebé nonato (oa mí)?
Paciente anónimo
A:
C. diff las infecciones se transmiten por vía fecal-oral, lo que significa que una persona puede infectarse después de ingerir C. diff esporas. Esto generalmente no conduce a una infección en una persona cuyo sistema inmunológico no está comprometido. Sin embargo, en las personas que han recibido recientemente un tratamiento con antibióticos o cuyo sistema inmunológico está comprometido, la bacteria puede crecer y eventualmente convertirse en una infección.
Porque los riesgos de C. diff Las infecciones, que incluyen deshidratación, fiebre y disfunción renal, pueden afectar negativamente el embarazo, evitar la exposición sería el enfoque más seguro para usted y su bebé.
Tenga especial cuidado si decide visitar a alguien que sabe que tiene C. diff infección. Asegúrese de lavarse las manos con frecuencia, especialmente antes de comer algo. Además, si es posible, use un baño diferente al de la persona infectada para evitar entrar en contacto con superficies contaminadas. Hable con su médico si le preocupa la exposición durante el embarazo, especialmente si desarrolla diarrea o dolor abdominal.
Holly Ernst, PA-CLas respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
Prevenir C. diff durante el embarazo
Si está embarazada y planea dar a luz en un hospital, tenga en cuenta el riesgo de contraer C. diff. Esto es especialmente cierto si va a tener un parto por cesárea.
No obtendrás automáticamente C. diff si da a luz en un hospital, claro. Pero reconocer los síntomas después de regresar a casa puede ayudar a su médico a hacer un diagnóstico rápido.
Durante su embarazo, también tenga cuidado con el uso de antibióticos a menos que sea absolutamente necesario. Asegúrese de tener una conversación abierta y honesta con su médico. El uso excesivo puede aumentar su riesgo de C. diff.
Tratando C. diff durante el embarazo
Si desarrollas C. diff durante el embarazo o en el período posparto, las opciones de tratamiento dependerán de la gravedad de su afección. Pero el tratamiento probablemente incluirá rehidratación, reemplazo de electrolitos y antibióticos.
Actualmente, los médicos no tienen suficiente evidencia para recomendar probióticos, ya sea como tratamiento para C. diff o como medida preventiva. Pero se están realizando más investigaciones y estas recomendaciones podrían cambiar en el futuro.
Chaunie Brusie, BSN, es una enfermera titulada con experiencia en trabajo de parto y parto, cuidados intensivos y enfermería de cuidados a largo plazo. Vive en Michigan con su esposo y cuatro hijos pequeños, y es la autora del libro "Diminutas líneas azules.”
