¿Qué son las hemorroides?
Las hemorroides, también llamadas pilas, ocurren cuando grupos de venas en su recto o ano se hinchan (o dilatan). Cuando estas venas se hinchan, la sangre se acumula y hace que las venas se expandan hacia las membranas que rodean el tejido rectal y anal. Esto puede resultar incómodo o doloroso.
Las hemorroides no siempre son visibles. Pero cuando se expanden, pueden verse como protuberancias o bultos rojos o descoloridos.
Hay cuatro tipos de hemorroides:
- interno
- externo
- prolapsado
- trombosado
La mayoría de las hemorroides no son graves y es posible que no las note. De hecho, menos del 5 por ciento de las personas que padecen hemorroides presentan síntomas. Incluso menos necesitan tratamiento.
Las hemorroides no son tan infrecuentes. Al menos tres de cada cuatro adultos los contraerán en algún momento de su vida. Pero consulte a su médico de inmediato si sus hemorroides le causan dolor o interrumpen sus actividades normales y evacuaciones intestinales.
Imágenes de los diferentes tipos de hemorroides.
Hemorroides internas
Las hemorroides internas se encuentran en su recto. No siempre se pueden ver porque están demasiado profundos en tu ano para ser visibles.
Las hemorroides internas no suelen ser graves y tienden a desaparecer por sí solas.
A veces, las hemorroides internas pueden hincharse y sobresalir del ano. Esto se conoce como hemorroide prolapsada.
No hay nervios que detecten el dolor en el recto, por lo que es posible que no siempre note hemorroides internas. Pero pueden causar síntomas si crecen, que incluyen:
- dolor o malestar
- Comezón
- incendio
- bultos o hinchazón notables cerca de su ano
Las heces que viajan por el recto también pueden irritar una hemorroide interna. Esto puede causar un sangrado que puede notar en el papel higiénico.
Consulte a su médico si una hemorroide interna le causa mucho dolor o malestar.
Prolapso
Una hemorroide prolapsada ocurre cuando las hemorroides internas se hinchan y sobresalen del ano. Un médico puede asignar una calificación a una hemorroide prolapsada según lo que sobresalga:
- Grado uno: No prolapsó en absoluto.
- Grado dos: Prolapsó, pero se retraerá por sí mismo. Estos solo pueden prolapsarse cuando ejerce presión sobre su área anal o rectal, como al hacer un esfuerzo cuando tiene una evacuación intestinal, y luego regresa a su posición normal después.
- Grado tres: Prolapso, y tienes que empujarlo hacia atrás en ti mismo. Es posible que deban tratarse para que no duelan demasiado ni se infecten.
- Cuarto grado: prolapso, y no puede empujarlo hacia adentro sin mucho dolor. Por lo general, estos deberán tratarse para prevenir dolor, malestar o complicaciones adicionales.
Las hemorroides prolapsadas se ven como protuberancias o protuberancias rojas hinchadas fuera de su ano. Es posible que pueda verlos si usa un espejo para examinar esta área. Las hemorroides prolapsadas pueden no tener otro síntoma que la protuberancia, o pueden causar dolor o malestar, picazón o ardor.
En algunos casos, es posible que necesite tratamiento quirúrgico para extirpar o corregir una hemorroide prolapsada para que no le causen ningún dolor ni complicaciones.
Hemorroides externas
Las hemorroides externas ocurren en su ano, directamente en la superficie de donde salen sus deposiciones. No siempre son visibles, pero a veces se ven como bultos en la superficie anal.
Las hemorroides externas no suelen ser un problema médico grave. Pero consulte a su médico si le causan dolor o malestar que interrumpe su vida diaria.
Los síntomas de las hemorroides externas son esencialmente los mismos que los de las internas. Pero como están ubicados en la parte exterior de su área rectal, es posible que sienta más dolor o malestar cuando se siente, hace actividades físicas o defeca.
También son más fáciles de ver cuando se hinchan y el color azulado de las venas dilatadas es visible debajo de la superficie de la piel anal.
Consulte a su médico si una hemorroide externa le causa dolor o malestar.
Hemorroides trombosadas
Una hemorroide trombosada contiene un coágulo de sangre (trombosis) dentro del tejido hemorroidal. Pueden aparecer como bultos o hinchazón alrededor de su ano.
Las hemorroides trombosadas son esencialmente una complicación de una hemorroide, en la que se forma un coágulo de sangre.
Los coágulos de sangre pueden ocurrir tanto en hemorroides internas como externas, y los síntomas pueden incluir:
- dolor intenso y picazón
- hinchazón y enrojecimiento
- color azulado alrededor del área de las hemorroides
Consulte a su médico lo antes posible si nota un aumento del dolor, picazón o inflamación alrededor de su área rectal y anal. Las hemorroides trombosadas deben tratarse rápidamente para evitar complicaciones por la falta de suministro de sangre al tejido anal o rectal.
¿Qué causa las hemorroides?
Cualquier cosa que ejerza presión o tensión en su ano o recto puede hacer que las venas se dilaten. Algunas causas comunes y factores de riesgo incluyen:
- tener sobrepeso
- esforzarse al defecar
- tener diarrea o estreñimiento
- no tener evacuaciones intestinales regulares
- sentado por mucho tiempo
- estar embarazada o dar a luz
- no comer suficiente fibra en su dieta
- usando demasiados laxantes
- envejeciendo, ya que los tejidos pierden fuerza y elasticidad a medida que envejece
Las hemorroides internas pueden convertirse en hemorroides prolapsadas si continúa haciendo cualquiera de estas cosas que pueden haber causado su hemorroide en primer lugar.
Las hemorroides externas tienen más probabilidades de trombosarse, aunque no se conoce ningún factor de riesgo específico que cause que esto suceda.
¿Cuándo debería ver a mi médico?
Consulte a su médico si comienza a notar dolor y malestar alrededor del ano, especialmente cuando se sienta o defeca.
Busque atención médica de emergencia si nota un empeoramiento drástico de sus síntomas o cualquiera de estos otros síntomas, especialmente si interfieren con sus actividades diarias:
- sensación de picazón extrema alrededor del ano
- quemando alrededor de tu ano
- bultos o hinchazón notables cerca de su ano
- decoloración azulada de la piel cerca de las áreas de hinchazón
¿Cómo se diagnostican?
Su médico puede realizar una o más pruebas para examinar el área anal o rectal en busca de hemorroides:
- Examinar el ano o el recto en busca de signos visibles de hemorroides. Un médico debe poder diagnosticar fácilmente una hemorroide externa o interna prolapsada mediante un examen visual.
- Haciendo un examen rectal digital. El médico insertará un dedo cubierto con un guante lubricado en el ano o el recto para palpar los signos de hemorroides con los dedos.
- Usando un endoscopio de imágenes para mirar el interior de su recto para examinar si hay hemorroides internas. Por lo general, esto consiste en insertar un tubo delgado con la luz en el extremo en el recto. Las herramientas utilizadas para este diagnóstico pueden incluir un anoscopio o un sigmoidoscopio.
¿Cómo se les trata?
El tratamiento puede variar según el tipo, el grado de prolapso o la gravedad de sus síntomas.
A continuación, presentamos algunos remedios caseros que puede probar si sus síntomas no son demasiado graves:
- Use una crema para hemorroides de venta libre o una solución de hamamelis para aliviar la hinchazón y el dolor.
- Tome analgésicos, como ibuprofeno (Advil, Motrin) o acetaminofén (Tylenol), para reducir el dolor.
- Use una compresa fría (una bolsa de hielo o incluso una bolsa de verduras congeladas envuelta en una toalla delgada) para revivir el dolor y la hinchazón.
- Siéntese en agua tibia durante 10 a 15 minutos. Puede llenar una bañera con agua tibia o usar un baño de asiento.
En algunos casos, es posible que sea necesario extirpar las hemorroides para prevenir el dolor y las complicaciones a largo plazo. Algunos procedimientos de extracción incluyen:
- ligadura con banda de goma
- escleroterapia
- coagulación infrarroja
- hemorroidectomía
- hemorroidopexia
¿Cuáles son las posibles complicaciones de las hemorroides?
Las complicaciones de las hemorroides son raras. Si ocurren, pueden incluir:
- Estrangulación. Las arterias que suministran sangre fresca a las hemorroides pueden bloquearse, evitando que el suministro de sangre llegue a las hemorroides. Esto puede causar un dolor extremadamente intenso e insoportable.
- Anemia. Si las hemorroides sangran demasiado, pueden privar a los glóbulos rojos de oxígeno. Esto puede causar fatiga, dificultad para respirar, dolores de cabeza y mareos, ya que el suministro de sangre transporta menos oxígeno por el cuerpo.
- Prolapso. Las hemorroides prolapsadas pueden causar dolor o malestar al sentarse o defecar.
- Coágulos de sangre. Es más probable que la trombosis sea una complicación de una hemorroide externa. Los coágulos de sangre pueden causar un dolor y picazón cada vez más insoportables.
- Infección. Las bacterias pueden entrar en las hemorroides que sangran e infectar el tejido. Las infecciones no tratadas a veces pueden causar complicaciones graves, como muerte del tejido, abscesos y fiebre.
panorama
Las hemorroides pueden ser incómodas o incluso dolorosas, pero la mayoría de las veces no experimentará ningún síntoma notable y las complicaciones son muy raras.
Es más probable que las hemorroides internas o externas que no se prolapsen ni se tromben, se curen sin causar ningún síntoma o complicación. Es mucho más probable que las hemorroides prolapsadas y trombosadas causen molestias o aumenten el riesgo de complicaciones.
Busque atención médica de emergencia si sus hemorroides le causan dolor e incomodidad, o si nota algún síntoma como sangrado o prolapso. Las hemorroides que se tratan rápidamente tienen más posibilidades de curarse sin causar más complicaciones.
