¿Qué es la eclampsia?
La eclampsia es una complicación grave de la preeclampsia. Es una afección poco común pero grave en la que la presión arterial alta provoca convulsiones durante el embarazo.
Las convulsiones son períodos de actividad cerebral alterada que pueden causar episodios de mirada fija, disminución del estado de alerta y convulsiones (temblores violentos). La eclampsia afecta aproximadamente a 1 de cada 200 mujeres con preeclampsia. Puede desarrollar eclampsia incluso si no tiene antecedentes de convulsiones.
¿Cuáles son los síntomas de la eclampsia?
Debido a que la preeclampsia puede provocar eclampsia, es posible que tenga síntomas de ambas afecciones. Sin embargo, algunos de sus síntomas pueden deberse a otras afecciones, como enfermedad renal o diabetes. Es importante que informe a su médico sobre cualquier afección que tenga para que puedan descartar otras posibles causas.
A continuación, se enumeran los síntomas comunes de la preeclampsia:
- presión sanguínea elevada
- hinchazón en su cara o manos
- dolores de cabeza
- aumento de peso excesivo
- náuseas y vómitos
- problemas de visión, incluidos episodios con pérdida de visión o visión borrosa
- dificultad para orinar
- dolor abdominal, especialmente en la parte superior derecha del abdomen
Los pacientes con eclampsia pueden tener los mismos síntomas que los mencionados anteriormente, o incluso pueden presentarse sin síntomas antes de la aparición de la eclampsia. A continuación, se enumeran los síntomas comunes de la eclampsia:
- convulsiones
- pérdida de consciencia
- agitación
¿Qué causa la eclampsia?
La eclampsia a menudo sigue a la preeclampsia, que se caracteriza por la hipertensión que se produce durante el embarazo y, rara vez, en el posparto. También pueden estar presentes otros hallazgos, como proteínas en la orina. Si su preeclampsia empeora y afecta su cerebro, causando convulsiones, ha desarrollado eclampsia.
Los médicos no saben con certeza qué causa la preeclampsia, pero se cree que es el resultado de la formación y función anormales de la placenta. Pueden explicar cómo los síntomas de la preeclampsia pueden provocar eclampsia.
Alta presión sanguínea
La preeclampsia es cuando su presión arterial, o la fuerza de la sangre contra las paredes de sus arterias, se vuelve lo suficientemente alta como para dañar sus arterias y otros vasos sanguíneos. El daño a sus arterias puede restringir el flujo sanguíneo. Puede producir inflamación en los vasos sanguíneos de su cerebro y de su bebé en crecimiento. Si este flujo sanguíneo anormal a través de los vasos interfiere con la capacidad de funcionamiento de su cerebro, pueden ocurrir convulsiones.
Proteinuria
La preeclampsia comúnmente afecta la función renal. La proteína en la orina, también conocida como proteinuria, es un signo común de la afección. Cada vez que tenga una cita con el médico, es posible que se analice su orina para detectar proteínas.
Por lo general, los riñones filtran los desechos de la sangre y crean orina a partir de estos desechos. Sin embargo, los riñones intentan retener los nutrientes en la sangre, como las proteínas, para redistribuirlos a su cuerpo. Si los filtros de los riñones, llamados glomérulos, están dañados, la proteína puede filtrarse a través de ellos y excretarse en la orina.
¿Quiénes corren el riesgo de tener eclampsia?
Si tiene o ha tenido preeclampsia, puede estar en riesgo de tener eclampsia.
Otros factores de riesgo para desarrollar eclampsia durante el embarazo incluyen:
- hipertensión gestacional o crónica (presión arterial alta)
- ser mayor de 35 años o menor de 20 años
- embarazo de gemelos o trillizos
- embarazo por primera vez
- diabetes u otra afección que afecte sus vasos sanguíneos
- enfermedad del riñon
Eclampsia y tu bebé
La preeclampsia y la eclampsia afectan la placenta, que es el órgano que suministra oxígeno y nutrientes de la sangre de la madre al feto. Cuando la presión arterial alta reduce el flujo sanguíneo a través de los vasos, es posible que la placenta no funcione correctamente. Esto puede resultar en que su bebé nazca con bajo peso al nacer u otros problemas de salud.
Los problemas con la placenta a menudo requieren un parto prematuro para la salud y seguridad del bebé. En casos raros, estas afecciones causan muerte fetal.
¿Cómo se diagnostica la eclampsia?
Si ya tiene un diagnóstico de preeclampsia o tiene antecedentes de preeclampsia, su médico ordenará pruebas para determinar si su preeclampsia ha vuelto a ocurrir o ha empeorado. Si no tiene preeclampsia, su médico ordenará pruebas de preeclampsia y otras para determinar por qué tiene convulsiones. Estas pruebas pueden incluir:
Análisis de sangre
Su médico puede ordenar varios tipos de análisis de sangre para evaluar su condición. Estas pruebas incluyen un recuento sanguíneo completo, que mide la cantidad de glóbulos rojos que tiene en la sangre, y un recuento de plaquetas para ver qué tan bien se coagula la sangre. Los análisis de sangre también ayudarán a examinar su función renal y hepática.
Prueba de creatinina
La creatinina es un producto de desecho creado por los músculos. Los riñones deben filtrar la mayor parte de la creatinina de la sangre, pero si los glomérulos se dañan, el exceso de creatinina permanecerá en la sangre. Tener demasiada creatinina en la sangre puede indicar preeclampsia, pero no siempre es así.
Análisis de orina
Su médico puede ordenar análisis de orina para verificar la presencia de proteínas y su tasa de excreción.
¿Cuáles son los tratamientos para la eclampsia?
Dar a luz a su bebé y la placenta es el tratamiento recomendado para la preeclampsia y la eclampsia. Su médico considerará la gravedad de la enfermedad y la madurez de su bebé cuando recomiende el momento del parto.
Si su médico le diagnostica preeclampsia leve, es posible que controle su afección y lo trate con medicamentos para evitar que se convierta en eclampsia. Los medicamentos y el control ayudarán a mantener su presión arterial dentro de un rango más seguro hasta que el bebé esté lo suficientemente maduro para dar a luz.
Si desarrolla preeclampsia o eclampsia severa, su médico puede dar a luz a su bebé antes de tiempo. Su plan de atención dependerá de qué tan avanzado esté su embarazo y de la gravedad de su enfermedad. Tendrá que ser hospitalizada para controlarla hasta que dé a luz a su bebé.
Medicamentos
Es posible que se necesiten medicamentos para prevenir las convulsiones, llamados medicamentos anticonvulsivos. Es posible que necesite medicamentos para bajar la presión arterial si tiene presión arterial alta. También puede recibir esteroides, que pueden ayudar a que los pulmones de su bebé maduren antes del parto.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
Sus síntomas deberían desaparecer en unos días o semanas después de tener a su bebé. Dicho esto, aún tendrá una mayor probabilidad de tener problemas de presión arterial en su próximo embarazo y posiblemente más adelante en la vida. Es importante realizar un seguimiento de los controles y exámenes de la presión arterial posparto después del parto para asegurarse de que la enfermedad se esté resolviendo.
Si ocurren complicaciones durante el embarazo, es posible que tenga una emergencia médica, como un desprendimiento de placenta. El desprendimiento de placenta es una condición que hace que la placenta se desprenda del útero. Esto requiere un parto por cesárea de emergencia inmediata para salvar al bebé.
El bebé puede estar muy enfermo o incluso morir. Las complicaciones para la madre pueden ser bastante graves, incluido el riesgo de muerte por accidente cerebrovascular o paro cardíaco.
Sin embargo, recibir la atención médica adecuada para la preeclampsia puede prevenir la progresión de la enfermedad a una forma más grave, como la eclampsia. Acuda a sus visitas prenatales según las recomendaciones de su médico para controlar su presión arterial, sangre y orina. Asegúrese también de hablar con su médico sobre cualquier síntoma que tenga.
