Los problemas de control de impulsos se refieren a la dificultad que tienen algunas personas para dejar de participar en ciertos comportamientos. Los ejemplos comunes incluyen:
- juego
- robando
- comportamiento agresivo hacia los demás
La falta de control de los impulsos puede estar asociada con ciertos trastornos neurológicos, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
También puede estar relacionado con un grupo de afecciones que se cruzan, conocidas como trastornos del control de impulsos (ICD, por sus siglas en inglés).
Estos trastornos pueden tener un efecto profundamente negativo en la calidad de vida, pero existen estrategias y tratamientos médicos que pueden ayudar.
Síntomas
Los problemas de control de los impulsos pueden variar de una persona a otra, pero un tema común es que los impulsos se consideran extremos y difíciles de controlar.
La mayoría de los síntomas comienzan durante la adolescencia, pero también es posible que los ICD no aparezcan hasta la edad adulta.
Algunos de los síntomas más comunes que se observan en todos los grupos de edad incluyen:
- mintiendo
- robar o cleptomanía
- destruyendo propiedad
- mostrando ira explosiva
- tener arrebatos repentinos, tanto físicos como verbales
- dañar a otras personas y animales
- arrancarse el cabello, las cejas y las pestañas de uno mismo, o tricotilomanía
- comer compulsivamente o comer en exceso
Síntomas en adultos
Los adultos con comportamientos de control de impulsos también pueden tener comportamientos como:
- juego incontrolado
- compra compulsiva
- Encender incendios intencionalmente o piromanía.
- adicción a Internet o uso fuera de control
- hipersexualidad
Los síntomas en los niños.
Los niños con dificultades para controlar los impulsos también pueden tener más problemas en la escuela, tanto social como académicamente.
Pueden correr un mayor riesgo de tener arrebatos en el aula, no hacer sus tareas escolares y pelear con sus compañeros.
Condiciones relacionadas
Si bien se desconoce la causa exacta de los ICD, se cree que los problemas de control de impulsos están relacionados con cambios químicos en el lóbulo frontal del cerebro. Estos cambios involucran a la dopamina en particular.
El lóbulo frontal es conocido por controlar los impulsos. Si hay cambios en él, puede estar en riesgo de tener problemas de control de impulsos.
Los DAI también pueden estar relacionados con un grupo de lo que el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) denomina trastornos disruptivos, de control de impulsos y de conducta. Ejemplos de estos trastornos incluyen:
- Desorden de conducta. Las personas con este trastorno exhiben ira y agresión que pueden representar un peligro para otras personas, animales y propiedades.
- Trastorno explosivo intermitente. Este trastorno provoca arrebatos de ira y agresividad en el hogar, la escuela y el trabajo.
- Trastorno de oposición desafiante (ODD). Una persona con ODD puede enojarse fácilmente, desafiar y discutir, al mismo tiempo que muestra comportamientos vengativos.
Otras condiciones relacionadas
Los problemas de control de impulsos también se pueden ver junto con las siguientes condiciones:
- trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
- trastorno bipolar
- trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
- Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento.
- abuso de sustancias
- Síndrome de Tourette
Los ICD son más prominentes en los hombres. Otros factores de riesgo incluyen:
- una historia de abuso
- mal trato por parte de los padres durante la infancia
- padres con problemas de abuso de sustancias
Como hacer frente
Si bien el tratamiento es fundamental para controlar los problemas de control de los impulsos, también existen formas en las que puede hacer frente a estos problemas.
Ayudar a su hijo a sobrellevar la situación
Si es padre de un niño que está luchando con el control de sus impulsos, hable con su médico sobre los desafíos de su hijo y cómo ayudarlo. Una derivación a un psicoterapeuta capacitado para trabajar con niños también puede ser apropiada.
También puede ayudar a su hijo al:
- Modelar comportamientos saludables y dar un buen ejemplo.
- establecer límites y respetarlos
- establecer una rutina para que su hijo sepa qué esperar
- asegurándose de elogiarlos cuando muestren buen comportamiento
Consejos para adultos
Los adultos con problemas de control de impulsos pueden tener dificultades para controlar sus comportamientos en el calor del momento. Después, pueden sentirse extremadamente culpables y avergonzados. Esto puede conducir a un ciclo de ira hacia los demás.
Es importante hablar con alguien en quien confíe sobre sus luchas con el control de los impulsos.
Tener una salida puede ayudarlo a superar sus comportamientos y al mismo tiempo disminuir el riesgo de depresión, enojo e irritabilidad.
Tratos
La terapia es un tratamiento central para los DAI y el control de impulsos asociados con otras afecciones subyacentes. Los ejemplos pueden incluir:
- terapia de grupo para adultos
- terapia de juego para niños
- psicoterapia individual en forma de terapia cognitivo-conductual (TCC) u otro tipo de terapia de conversación
- terapia familiar o terapia de pareja
Su médico también puede recetar antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo para ayudar a equilibrar las sustancias químicas en su cerebro.
Existen numerosas opciones y puede llevar tiempo determinar qué medicamento y qué dosis funcionan mejor para usted.
El tratamiento de cualquier condición neurológica o de salud mental existente también puede ayudar a mejorar los síntomas del control deficiente de los impulsos.
Si tiene la enfermedad de Parkinson, su médico puede ofrecerle un Cuestionario para los trastornos impulsivo-compulsivos en la enfermedad de Parkinson para tratar de identificar estos comportamientos, si se desarrollan.
Cuando ver a un doctor
Es importante que se comunique con su médico de inmediato si sospecha que usted o su hijo están mostrando signos de problemas de control de impulsos. Cuanto antes busque ayuda, mejor será el resultado.
Es necesaria una evaluación inmediata para cualquier problema con la escuela, el trabajo o la ley que pueda surgir de actuar por impulsos.
Si siente que no puede controlar sus comportamientos impulsivos y están afectando negativamente su vida y sus relaciones, busque ayuda.
Llame al médico de su hijo de inmediato si está lastimando o actuando de manera agresiva hacia personas o animales.
Para evaluar mejor los problemas de control de impulsos, su médico le preguntará acerca de sus síntomas o los de su hijo, así como la intensidad y frecuencia de los arrebatos.
También pueden recomendar una evaluación psicológica para determinar cualquier condición de salud mental subyacente que podría estar contribuyendo al comportamiento.
Si tiene un trastorno neurológico existente, comuníquese con su médico si experimenta nuevos síntomas o una falta de mejora en el control de los impulsos. Es posible que necesiten hacer ajustes a su plan de tratamiento actual.
La línea de fondo
Los problemas de control de impulsos son bastante complejos y pueden ser difíciles de prevenir y gestionar.
Sin embargo, trabajar con su médico y comprender mejor los signos y factores de riesgo involucrados puede ayudarlo a encontrar el tratamiento adecuado para mejorar su calidad de vida.
Dado que los ICD tienden a desarrollarse durante la niñez, no debe esperar para hablar con su médico.
Puede ser difícil hablar sobre la falta de control de los impulsos, pero obtener ayuda puede ser beneficioso para reducir los efectos negativos en la escuela, el trabajo y las relaciones.
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