Muchas mujeres padecen migraña. La migraña es más común en mujeres que en hombres, particularmente en mujeres en edad reproductiva.
El tipo de método anticonceptivo que usa también puede afectar la frecuencia y la gravedad de sus episodios de migraña.
Tipos de anticonceptivos
Hay muchos tipos de anticonceptivos disponibles. Algunos incluyen hormonas y otros no.
La selección de un método anticonceptivo es una decisión personal, que debe tener en cuenta no solo su salud, sino también su estilo de vida y sus necesidades reproductivas.
Anticonceptivos hormonales
Muchas mujeres usan algún tipo de anticoncepción hormonal. Estos métodos pueden afectar su migraña para bien o para mal, ya que cada persona reacciona de manera diferente a este tipo de anticonceptivo.
Los métodos anticonceptivos hormonales incluyen:
- anticonceptivos orales (comúnmente llamado píldora anticonceptiva o "la píldora")
- parches transdérmicos
- implantes
- dispositivos intrauterinos (DIU)
- disparos
- anillos vaginales
Los anticonceptivos hormonales se usan ampliamente, pero tienen algunos riesgos y también pueden causar efectos secundarios que pueden afectar la migraña.
Los tipos y cantidades de hormonas que tienen estos anticonceptivos pueden variar. Por ejemplo, muchos incluyen una combinación de hormonas, como estrógeno y progestina. Otros usan solo progestina.
Algunas personas pueden experimentar dolores de cabeza y episodios de migraña debido a los anticonceptivos hormonales junto con otros efectos secundarios. También existe un mayor riesgo de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares en las personas que usan anticonceptivos que contienen estrógeno.
Esto puede representar un problema para las personas que tienen migraña con aura, ya que está asociado con un riesgo elevado de accidente cerebrovascular isquémico.
Por otro lado, los anticonceptivos hormonales pueden reducir los episodios de migraña porque controlan sus niveles hormonales. Esto puede ser más beneficioso para quienes experimentan migraña menstrual.
Anticonceptivos no hormonales
Hay otros tipos de anticonceptivos que no involucran hormonas. Estos métodos anticonceptivos no hormonales no están relacionados con los síntomas o el alivio de la migraña. Éstos incluyen:
- procedimientos quirúrgicos, como vasectomías para hombres y ligadura de trompas para mujeres
- dispositivos intrauterinos de cobre (DIU), como Paragard
- métodos de barrera, como condones, diafragmas y esponjas
- métodos de ritmo natural, como trazar su ciclo para saber cuándo es probable que sea más y menos fértil
En general, los procedimientos quirúrgicos eliminan la posibilidad de embarazo. Es posible que los métodos de barrera y los métodos de ritmo natural no prevengan el embarazo con tanta eficacia como los anticonceptivos hormonales o las opciones quirúrgicas.
Migraña menstrual
Puede experimentar episodios de migraña alrededor de su período. Pueden ocurrir porque sus niveles hormonales bajan antes de su ciclo menstrual.
Un episodio de migraña puede comenzar unos días antes de su período y luego continuar durante unos días. Estos episodios se consideran migraña menstrual si ocurren en dos tercios o más de sus ciclos menstruales y no en otros momentos durante el mes.
Su médico puede sugerirle un método anticonceptivo hormonal para controlar la migraña menstrual. Esto puede incluir un suplemento que contiene estrógeno adicional para tomar en los días que rodean su período, o una forma de anticonceptivo hormonal que proporciona un nivel continuo de hormonas a lo largo de su ciclo.
Muchas píldoras anticonceptivas no contienen hormonas durante la semana de su período.
Cómo interactúan las hormonas con la migraña con aura
Los síntomas de la migraña con aura son más graves que los de la migraña sin aura. Pueden afectar el tipo de método anticonceptivo que usa.
La migraña con aura se caracteriza por síntomas como náuseas y cambios visuales antes y durante el episodio de migraña. Estos episodios también pueden causar alteraciones en sus sensaciones y habla.
Este tipo de migraña puede aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular, al igual que muchos tipos de anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno.
La Organización Mundial de la Salud desaconseja el uso de anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno para las personas que tienen migraña con aura debido al mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
No todas las organizaciones de salud están de acuerdo con esto. Es importante discutir los riesgos de los anticonceptivos hormonales y la migraña con aura con su médico. Su médico también puede considerar factores como la edad, el consumo de tabaco y los antecedentes médicos.
Si tiene migraña con aura, su médico puede recomendarle un método anticonceptivo que solo contenga progestina. No conlleva los mismos riesgos que los métodos anticonceptivos que contienen una combinación de hormonas.
Los anticonceptivos de progestágeno solo están disponibles en forma de píldoras e inyectables, así como de DIU e implantes.
Hormonas y migraña sin aura
Los síntomas de la migraña sin aura incluyen vómitos, náuseas y sensibilidad a la luz, pero no experimentará alteraciones visuales o sensoriales antes del inicio de un episodio.
Hay menos riesgos para las personas que usan métodos anticonceptivos con una combinación de hormonas si padece migraña sin aura. Esto se debe a que la migraña sin aura no se asocia con el mismo aumento del riesgo de accidente cerebrovascular.
¿Pueden los anticonceptivos empeorar la migraña?
Las píldoras anticonceptivas hormonales pueden causar episodios de migraña en la semana previa a su período. Esto se debe a que estas píldoras contienen menos hormonas o no contienen hormonas en ese punto del ciclo.
Puede superar estos episodios de migraña de varias formas:
- Es posible que sus episodios de migraña disminuyan cuanto más tiempo tome la píldora.
- Es posible que pueda cambiar a una píldora que proporcione un nivel continuo de hormonas a lo largo de su ciclo.
- Es posible que pueda eliminar la semana de píldoras sin hormonas y tomar píldoras anticonceptivas que contienen hormonas continuamente.
Hable con su médico sobre estas opciones si los métodos anticonceptivos parecen desencadenar sus episodios de migraña.
Otros riesgos de los anticonceptivos
El control de la natalidad en cualquier forma conlleva riesgos. Algunos métodos anticonceptivos son menos efectivos que otros y pueden resultar en un embarazo. Además, no todos los métodos anticonceptivos previenen las infecciones de transmisión sexual (ITS).
Además de ser un posible desencadenante de episodios de migraña, los anticonceptivos hormonales pueden tener ciertos efectos secundarios, que incluyen:
- dolores de cabeza
- sangrado irregular
- cambios de humor
- dolor en los senos
- aumento de peso
- náusea
- coágulos de sangre
- Alta presión sanguínea
- golpe
- ataque al corazón
Hable sobre los riesgos de los anticonceptivos con su médico.
La comida para llevar
El tipo de método anticonceptivo que elija usar puede afectar sus episodios de migraña.
Si tiene migraña con aura, las píldoras de progestina sola o los anticonceptivos no hormonales pueden ser los mejores. Es posible que tenga más opciones de control de la natalidad si experimenta migraña sin aura o migraña menstrual.
Hable con su médico sobre sus síntomas de migraña, junto con otros factores de salud y estilo de vida, cuando elija un método anticonceptivo.
