Vista previa de las sesiones científicas de la ADA 2018

¡Nos vamos a Orlando!

Como hacemos cada verano en este momento, nuestro DiabetesMina El equipo se dirige a las Sesiones Científicas anuales de la Asociación Estadounidense de Diabetes, una conferencia de cinco días que se lleva a cabo este año en Orlando, FL, que reúne a aproximadamente 17,000 expertos de todo el mundo para discutir lo último en investigación y tratamientos de la diabetes. Básicamente, es la reunión sobre diabetes más grande del mundo.

El evento se llevará a cabo desde el viernes 22 de junio hasta el martes 26 de junio. También organizaremos nuestro foro de tecnología #DData ExChange en Orlando el viernes, aunque no está afiliado a la ADA y se lleva a cabo fuera del enorme centro de convenciones de Orlando.

Siempre son cinco días llenos de acción, con asistentes en constante movimiento desde temprano en la mañana hasta las muchas recepciones y fiestas fuera del horario de atención hasta altas horas de la noche. En serio, apenas tenemos un momento para sentarnos en estas grandes reuniones, donde se realizan cientos de presentaciones junto a una amplia sala de exposiciones.

Esperamos mucho entusiasmo por la tecnología médica este año, desde actualizaciones en la tecnología de circuito cerrado (que automatizará la monitorización de la glucosa y la administración de insulina) hasta muchas molestias sobre los productos recientemente aprobados por la FDA, como el sistema OmniPod DASH con Bluetooth, el nuevo Dexcom G6. monitor continuo de glucosa y el Guardian Connect CGM independiente de Medtronic. ¡Y todo eso es solo desde el piso de la exposición!

Hashtag oficial de SciSessions: # 2018ADA (sí, año antes de la organización).

Teniendo esto en cuenta, nos complace informar que ADA está adoptando un nuevo enfoque a su controvertida política de redes sociales de años pasados. Su prohibición de compartir fotos de esta conferencia causó un gran revuelo el año pasado y ahora la ADA ha revisado la política promoviendo un enfoque #RespectTheScientist que requiere obtener el permiso de cada orador antes de publicar cualquier foto o investigación / diapositiva que estén presentando. Esta es una buena noticia, por supuesto, y esperamos que la ADA eventualmente lo baje un poco y aliente un intercambio más abierto ... ya que muchos no pueden asistir a estas grandes conferencias en persona.

Temas de actualidad en la reunión de la ADA de este año

En total, estas 78º Jornadas Científicas incluyen 375 presentaciones orales; 2.117 presentaciones de carteles, incluidas 47 discusiones de carteles moderadas; y 297 resúmenes sólo publicados.

"Creo que esta reunión es de vanguardia, solo se basa en todos los datos presentados y las nuevas áreas en las que nos adentramos", dice el director médico y científico de la ADA, William Cefalu.

Los periodistas y blogueros tradicionalmente reciben una hoja de consejos de noticias de la ADA en los días previos al evento, pero la mayoría de los detalles están embargados hasta el momento en que se anuncian en la conferencia. Por lo tanto, solo podemos brindar una descripción general amplia de lo que está por venir:

• Mujeres con diabetes: la presidenta de medicina y ciencia de la ADA, la Dra. Jane E.B. Reusch dice que una nueva iniciativa de este año se centra en las mujeres con diabetes. También es la directora asociada del Centro de Investigación sobre la Salud de la Mujer en la Universidad de Colorado - Denver, y ha liderado la creación de este nuevo programa de la ADA. Se denomina Red Interpersonal de Mujeres de la Asociación Estadounidense de Diabetes (WIN ADA), una red solo para miembros para mujeres que trabajan como científicas, clínicas y en otros roles profesionales de la salud en este campo. La Dra. Reusch nos dice que se trata de un esfuerzo de dos frentes destinado a apoyar las carreras de todas las mujeres con diabetes, así como a examinar la ciencia sobre el género como un factor biológico para la salud de las mujeres en las PCD y los resultados clínicos. Actualmente, la ADA no tiene cifras específicas sobre las mujeres que trabajan en el campo de la diabetes, pero ese es un objetivo de esta iniciativa en el futuro. Además de destacar esa nueva investigación, la ADA destacará a las mujeres para recibir reconocimiento y dará inicio a esta iniciativa con un simposio llamado "Superando las brechas de género en la ciencia". El Dr. Reusch dice que también planean entablar relaciones más estrechas con grupos como DiabetesSisters en el futuro.

• Los niños y las enfermedades cardíacas: puede pensar que la enfermedad cardíaca es una complicación D específica de las personas mayores con diabetes, pero las investigaciones muestran que los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 padecen cada vez más enfermedades cardiovasculares (CV). Sí, en realidad es la principal causa de muerte en jóvenes con diabetes tipo 1 y está directamente relacionada con la resistencia a la insulina, tanto para jóvenes delgados como obesos. Puede haber una forma de abordar esto, que se discutirá el domingo por la tarde.

• Más preguntas cardiovasculares: la reunión de este año también analizará el riesgo CV y ​​el tratamiento en adultos con tipo 1 y tipo 2, con especial énfasis en la rentabilidad de los tratamientos existentes. Un simposio explorará un estudio de 21 años sobre el tema, señalando que los tratamientos prolongan la vida y mejoran los resultados, haciéndolos rentables incluso cuando el costo por persona parece alto. Otros estudios muestran mejoras con varios medicamentos y cómo se traducen en cambios en el mundo real para las personas con discapacidad.

• Ensayo TEDDY: conocido oficialmente como los determinantes ambientales de la diabetes en los jóvenes, este es un estudio importante que mostrará datos de más de 13 años que incluyen a más de 8.500 niños en riesgo de diabetes tipo 1. El Dr. Cefalu nos dice que TEDDY es uno de los estudios más grandes de su tipo que analiza a los bebés que tienen el mayor riesgo de desarrollar la enfermedad autoinmune y examina los factores ambientales que pueden desempeñar un papel.

• Veteranos y diabetes: El ensayo de diabetes de Asuntos de Veteranos (VADT, por sus siglas en inglés) presentará datos de 15 años y analizará las complicaciones macrovasculares en más de 1300 hombres con diabetes tipo 2 que prestaron servicios en su país. Esta Diario de la ADA La historia sobre el estudio prepara el escenario para la próxima presentación de investigación del 24 de junio. Se cita al Dr. Peter Reaven del VA Health Center en Phoenix diciendo: “Sabemos por los datos de seguimiento de 10 años que el control glucémico intensivo durante la parte del tratamiento activo de VADT mostró una mejora estadística y clínicamente significativa en los resultados cardiovasculares. Ahora que tenemos otros cinco años de seguimiento, las preguntas clave que quedan son: ¿Cuál es la trayectoria de ese beneficio? ¿Existe algún beneficio heredado de un buen control de la glucosa? ¿Y hay evidencia, de una forma u otra, sobre el impacto del control de la glucosa en la mortalidad? "

• Terapias complementarias para la diabetes Tipo 1 e inhibidores de la SLGT: el martes, asistiremos a un simposio especial sobre los datos fundamentales de los ensayos sobre los T1 que utilizan, como tratamientos complementarios junto con la insulina, la clase de medicamentos que incluyen Farxiga / Forxiga de AstraZeneca, Jardiance de Boehringer Ingelheim y Lexicon del inhibidor de SGLT-1 / SGLT-2 de Sanofi.

• Salud del comportamiento: este año, nos dijeron que los elementos de cambio de comportamiento y salud mental de la diabetes serán un tema importante. La conferencia presidencial sobre salud y educación, así como otro simposio clave, discutirán la interacción entre la salud mental y la diabetes. "Sorprendentemente, durante muchos años, no hemos podido cuidar a las personas debido a problemas de salud mental", dice el Dr. Reusch. "Este ha sido un problema abrumador en nuestro sistema de salud, en el fracaso de las personas con diabetes". También hay una sesión sobre estrategias para desarrollar protocolos para proveedores, así como la nueva iniciativa con la Asociación Americana de Psicología para capacitar a proveedores de diabetes en la prestación de atención de salud mental.

• Actualización de la investigación sobre la curación de la vacuna BCG: si bien la segunda fase de su investigación está en curso y años después de mostrar resultados, la Dra. Denise Faustman del Hospital General de Massachusetts proporcionará una actualización de las partes anteriores de su trabajo sobre la vacuna BCG, que cree que podría ser una vacuna genérica para revertir la diabetes tipo 1 “avanzada”. El seguimiento proviene de la primera fase de la investigación, que muestra que las dosis de la vacuna mejoraron los niveles de A1C a niveles casi normales y eso continuó durante cinco años. Seguiremos esto de cerca en ADA e informaremos sobre los hallazgos completos una vez que se publiquen.

• Impacto en el precio de la insulina: este es el gran elefante en la habitación, especialmente después de que la ADA publicara un informe técnico crítico a principios de mayo. Pero, curiosamente, no hay muchos estudios o presentaciones sobre el tema de la asequibilidad y el acceso, aparte de uno el viernes por la tarde que informará sobre cómo el aumento de los precios ha afectado la capacidad de las personas con discapacidad para controlar eficazmente su diabetes. Esta es una encuesta transversal de cientos de pacientes que analizó las diferentes formas en que los problemas relacionados con los costos afectan el uso de insulina.

• Tecnología: incrustado a lo largo de la reunión hay un enfoque en la nueva tecnología D y los usos prácticos de la misma en el mundo real. El viernes por la mañana, habrá una sesión para que los profesionales sanitarios aprendan sobre estas herramientas y cómo aconsejar mejor a los pacientes sobre su uso. Durante los próximos días, habrá presentaciones sobre tecnología de próxima generación como el CGM implantable Eversense a punto de obtener la aprobación de la FDA, y los futuros sistemas de circuito cerrado próximamente. “La explosión de la ciencia y la tecnología en el campo de la diabetes es impresionante y muy emocionante”, dice el Dr. Reusch.

Acontecimientos de la tecnología de la diabetes

Los anuncios de noticias ya están llegando al evento, como la asociación de Medtronic con la aplicación de nutrición Nutrino, la aprobación de la FDA del software de diabetes DreaMed para recomendaciones personalizadas de insulina y el lanzamiento de la herramienta de información InPen, el primer informe de control de la diabetes impulsado por un dispositivo inteligente. lápiz. Informaremos más detalles sobre todos ellos la próxima semana.

También esperamos saber más sobre estos nuevos productos recientemente aprobados y / o lanzados desde la conferencia del verano pasado:

Dexcom G6: con el sistema G6 aprobado por la FDA en marzo y recién lanzado a principios de junio, este modelo más nuevo de Dexcom CGM probablemente llevará la conversación de la compañía durante gran parte de las SciSessions. Esperamos verlo en pantalla completa, así como una conversación sobre la política revisada de Medicare que permite el uso de teléfonos inteligentes junto con dispositivos MCG cubiertos. Muchas de las presentaciones científicas también profundizarán en el uso óptimo de MCG para quienes reciben múltiples inyecciones diarias, por lo que esperamos que Dexcom sea parte de muchos aspectos de la conferencia de este año mucho más allá de la Sala de Exposiciones.

Medtronic: El gran fabricante de bombas de insulina y MCG tiene una gran variedad de opciones para las SciSessions de la ADA. Habrá una gran exhibición de su CGM Guardian Connect independiente que fue aprobado en marzo y recién lanzado una semana antes de esta conferencia. Medtronic también acaba de anunciar el lanzamiento de su aplicación actualizada iPro2 professional CGM para profesionales de la salud, que ahora incorpora la función Nutrino Foodprint para ofrecer orientación nutricional en la aplicación de registro. Seguramente también obtendremos algunas actualizaciones más interesantes de la cartera de proyectos de diabetes de Medtronic en exhibición y que también se discutirán en la conferencia.

OmniPod DASH: Insulet también tendrá su sistema recientemente aprobado listo para lucirse en las SciSessions, después de que la FDA aprobara este producto a principios de junio. El DASH hace que la bomba sin cámara Omnipod esté habilitada para Bluetooth y funciona con una nueva pantalla táctil Personal Diabetes Manager (PDM). Además de exhibir ese dispositivo en el piso de la Sala de Exhibiciones, hay muchos simposios y sesiones en las que se discutirá este nuevo sistema.

Abbott Libre Flash: Desde la conferencia de la ADA del año pasado, la FDA aprobó en septiembre de 2017 el muy esperado sistema de monitoreo de glucosa FreeStyle Libre Flash y que desde entonces se lanzó para las personas con discapacidad aquí en los Estados Unidos. Verificamos con la compañía y nos dijeron que no tendrán grandes anuncios nuevos programados con ADA, como llevar la aplicación móvil LibreLink para compartir datos a los EE. UU. Boo para eso. Pero Abbott nos dice que presentarán algunos datos nuevos relacionados con el uso de Libre Flash.

Otros D-Tech: Siempre hay sorpresas en la Sala de Exposiciones y, a veces, tienen que ver con quién NO está presente. Este año, Roche Diabetes y la aplicación para compartir datos mySugr que adquirieron están notablemente ausentes de la lista de expositores (?). Mientras tanto, se rumorea que la tecnología Predictive Low Glucose Suspend (PLGS) de Tandem Diabetes Care, denominada Basal IQ, se está acercando a la aprobación de la FDA, junto con la bomba de parche híbrido Cellnovo que ahora pertenece a Eli Lilly y, por supuesto, la implantable de Senseonics. Eversense CGM, que se espera que se apruebe en cualquier momento. ¡Mantendremos los ojos bien abiertos por todo esto durante la conferencia!

Estaremos twitteando en vivo desde @DiabetesMine usando los hashtags del evento y publicando actualizaciones en nuestra página de Facebook, así que asegúrese de seguirnos. Además, estad atentos aquí para conocer nuestra cobertura posterior a la conferencia, desde nuestro punto de vista como personas con discapacidad como usted.