¿Qué es una hemorroide prolapsada?
Cuando una vena en su ano o en la parte inferior del recto se hincha, se llama hemorroides. Una hemorroide que sobresale del ano se conoce como hemorroide prolapsada y puede ser bastante dolorosa.
Hay dos tipos de hemorroides y sus diferencias se basan en la ubicación.
Las hemorroides internas son aquellas que se desarrollan dentro del recto. Una hemorroide interna puede prolapsarse si empuja hacia abajo desde el recto y sobresale por el ano.
El otro tipo de hemorroides es externo y se forma directamente en el ano. Una hemorroide externa también puede prolapsar.
El recto es la sección más baja del intestino y el ano es la abertura en la parte inferior del recto a través de la cual el cuerpo expulsa las heces.
Siga leyendo para obtener más información sobre las hemorroides prolapsadas.
¿Cuales son los sintomas?
El signo principal de que tiene una hemorroide prolapsada es la presencia de uno o más bultos alrededor del ano. Esto solo ocurrirá si el prolapso es significativo.
En algunos casos, puede empujar suavemente un bulto a través del ano. Si bien eso cambia la ubicación de la hemorroide y puede aliviar algunos síntomas, la hemorroide todavía está presente.
¿Duelen las hemorroides prolapsadas?
Las hemorroides prolapsadas tienden a ser más dolorosas al sentarse que al estar de pie o acostado. También pueden doler más durante la defecación.
Las hemorroides prolapsadas pueden ser especialmente dolorosas si se ha formado un coágulo de sangre dentro de la hemorroide. Esto se conoce como hemorroide trombosada.
Una hemorroide trombosada no es tan peligrosa como un coágulo de sangre en el corazón, por ejemplo, pero puede ser muy doloroso. Es posible que sea necesario punzar y drenar una hemorroide trombosada para aliviar el dolor.
Una hemorroide prolapsada también puede ser extremadamente dolorosa si se estrangula, lo que significa que se ha cortado el suministro de sangre a la hemorroide.
¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides que no se han prolapsado?
Si tiene una hemorroide interna, es posible que no tenga síntomas notables. En algunos casos, puede haber algo de sangrado. Si tiene sangrado, es probable que aparezca como sangre de color rojo brillante en un pañuelo cuando se limpia después de una evacuación intestinal.
Las hemorroides externas, incluso si no se han prolapsado, pueden sentirse incómodas y picar.
¿Qué causa el prolapso de una hemorroide?
Una hemorroide puede prolapsarse cuando el tejido que la mantiene en su lugar se debilita. Hay varias causas posibles y factores de riesgo para este debilitamiento del tejido conectivo.
El esfuerzo durante las deposiciones es una posible causa, ya que el esfuerzo puede ejercer una presión adicional sobre las hemorroides. Es más probable que te esfuerces si tienes estreñimiento o diarrea.
El embarazo también puede aumentar su riesgo. Las hemorroides ocurren en hasta el 40 por ciento de las mujeres embarazadas y, si no se tratan, pueden prolapsarse.
La obesidad es otro posible factor de riesgo. El exceso de peso puede ejercer presión sobre las venas rectales, provocando la formación de hemorroides y el prolapso de hemorroides internas y externas.
Fumar cigarrillos también puede dañar todos y cada uno de sus vasos sanguíneos, incluidas las venas del recto y el ano. Eso puede aumentar su riesgo de hemorroides y hemorroides prolapsadas.
Cuando buscar ayuda
Si tiene síntomas de una hemorroide prolapsada, consulte a un médico.
A veces, la hemorroide puede retirarse de la piel por sí sola y no causar más síntomas.
Pero si el dolor, la picazón y el sangrado persisten, consulte a un médico de atención primaria, un proctólogo (un médico que se especializa en afecciones del ano y el recto) o un gastroenterólogo (un médico que se especializa en afecciones del estómago y los intestinos).
Si siente un bulto alrededor de su ano, incluso si no hay otros síntomas, debe consultar a un médico. Desea asegurarse de que el bulto sea en realidad una hemorroide y no un tumor u otro problema de salud.
¿Cómo se diagnostica una hemorroide prolapsada?
Una hemorroide prolapsada puede ser fácilmente visible durante un examen médico. También pueden realizar un examen digital.
Durante un examen digital, el médico insertará un dedo enguantado y lubricado en el ano y hasta el recto para palpar las hemorroides.
Las hemorroides internas se clasifican según el grado de prolapso:
Es probable que una hemorroide prolapsada de grado 4 sea la más dolorosa.
Cómo manejar una hemorroide prolapsada
Es posible que no necesite tratamiento de un médico. Hay varias cosas que puede hacer en casa para aliviar los síntomas mientras cede la hinchazón de las hemorroides:
- Pruebe productos para hemorroides de venta libre, como ungüentos tópicos o supositorios que contengan hidrocortisona.
- Consuma más alimentos con alto contenido de fibra, como frutas, verduras y cereales integrales, que pueden ablandar las heces y aliviar el esfuerzo durante las deposiciones.
- Sumérjase en un baño tibio durante 10 o 15 minutos.
- Use una toallita húmeda o una toallita húmeda similar después de defecar, pero asegúrese de que no contenga alcohol ni perfumes.
- Use bolsas de hielo alrededor de las hemorroides para reducir la hinchazón.
¿Qué tratamientos están disponibles para las hemorroides prolapsadas?
Si la atención domiciliaria no funciona y las hemorroides sangran o duelen, hay algunas opciones de tratamiento disponibles. El tratamiento dependerá del tipo y grado de la hemorroide prolapsada.
Las opciones de tratamiento para las hemorroides prolapsadas son generalmente las mismas que los tratamientos para otros tipos de hemorroides.
Menos del 10 por ciento de todos los casos de hemorroides se tratan quirúrgicamente. En cambio, su médico primero considerará tratamientos menos invasivos para las hemorroides prolapsadas.
Ligadura con banda elástica
Durante este procedimiento, que también se conoce como bandas para hemorroides, el médico colocará una o dos pequeñas bandas elásticas alrededor de la hemorroide, cortando la circulación hacia ella. Dentro de una semana más o menos, se encogerá y se caerá.
Por lo general, hay algo de sangrado y dolor durante los primeros días, pero las complicaciones son inusuales.
Escleroterapia
La escleroterapia puede ser mejor para las hemorroides de grado 1 o 2. No siempre es tan eficaz como la ligadura con banda de goma.
Para este procedimiento, su médico inyectará la hemorroide con sustancias químicas que encogen los vasos sanguíneos en el tejido hemorroidal.
Coagulación
Para la coagulación, su médico utilizará un láser, luz infrarroja o calor para endurecer las hemorroides. Una vez endurecidas, las hemorroides pueden disolverse.
Es posible que sienta molestias leves con este método y pocas complicaciones. Las posibilidades de que las hemorroides vuelvan a aparecer son mayores con la coagulación que con otros tratamientos en el consultorio.
Cirugía
Una hemorroide externa con un coágulo de sangre se puede tratar quirúrgicamente con una trombectomía de hemorroides externa.
Esta operación menor implica la remoción de la hemorroide y el drenaje de la herida. Idealmente, el procedimiento debe realizarse dentro de los tres días posteriores a la formación del coágulo.
Una operación más complicada para tratar las hemorroides prolapsadas de grado 4 y algunas de grado 3 es una hemorroidectomía completa. Durante este procedimiento, un cirujano extraerá todo el tejido de las hemorroides.
Si bien es eficaz para tratar los síntomas de las hemorroides, la recuperación de esta operación puede ser larga y dolorosa.
Las complicaciones, como la incontinencia, también pueden desarrollarse a partir de una hemorroidectomía completa.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse?
Tener una evacuación intestinal después de cualquier procedimiento de hemorroides puede ser incómodo. Esto es especialmente cierto después de la cirugía.
Su médico probablemente querrá que tenga una evacuación intestinal dentro de las 48 horas. Es posible que le den un medicamento para ablandar las heces para que sean menos dolorosas.
Pueden pasar hasta cuatro semanas o más antes de que pueda reanudar sus actividades habituales después de una hemorroidectomía. La recuperación de los procedimientos menos invasivos, como la escleroterapia, la coagulación y los litigios con bandas elásticas, puede llevar solo unos días. La escleroterapia y la coagulación pueden requerir algunas sesiones para tener éxito.
panorama
Una hemorroide prolapsada puede ser dolorosa, pero generalmente se puede tratar. Responda a los síntomas de inmediato, ya que el tratamiento es más fácil y menos doloroso si la hemorroide no ha tenido la oportunidad de agrandarse.
Si ha tenido una o más hemorroides, es posible que sea susceptible a más en el futuro. Hable con su médico sobre la dieta, la pérdida de peso y otros cambios de estilo de vida que puede realizar para reducir sus probabilidades de problemas futuros.
