Visión general
Si tiene artritis reumatoide (AR), está muy familiarizado con el tipo de dolor y rigidez en las articulaciones que pueden hacer que incluso levantarse de la cama por la mañana sea una lucha.
Enbrel y Humira son dos medicamentos que pueden ayudar. Eche un vistazo a lo que hacen estos medicamentos y cómo se comparan entre sí.
Conceptos básicos sobre Enbrel y Humira
Enbrel y Humira son medicamentos recetados que se utilizan para tratar la AR.
Ambos fármacos son inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) alfa. El TNF alfa es una proteína producida por su sistema inmunológico. Contribuye a la inflamación y al daño articular.
Enbrel y Humira bloquean la acción del TNF alfa que provoca daños por inflamación anormal.
Las pautas actuales no recomiendan los inhibidores de TNF como terapia de primera línea para la AR. En cambio, recomiendan el tratamiento con un DMARD (como metotrexato).
Además de la AR, tanto Enbrel como Humira también tratan:
- artritis idiopática juvenil (AIJ)
- artritis psoriásica (PsA)
- espondiloartritis anquilosante
- soriasis en placas
Además, Humira también trata:
- Enfermedad de Crohn
- colitis ulcerosa (CU)
- hidradenitis supurativa, una afección de la piel
- uveítis, inflamación en el ojo
Características de la droga una al lado de la otra
Enbrel y Humira funcionan de la misma manera para tratar la AR y muchas de sus características son las mismas.
Las pautas no expresan preferencia por un inhibidor de TNF sobre el otro, debido a la falta de evidencia convincente de que uno sea más efectivo que el otro.
Algunas personas se benefician al cambiar a un inhibidor de TNF diferente si el primero no funciona, pero la mayoría de los médicos recomendarían cambiar a un fármaco diferente para la AR.
La siguiente tabla destaca las características de estos dos medicamentos:
• Autoinyector SureClick precargado de dosis única de 50 mg / ml
• Cartucho precargado de dosis única de 50 mg / ml para usar con el autoinyector AutoTouch
• Jeringa precargada de un solo uso de 25 mg / 0,5 ml
• Vial de dosis múltiples de 25 mg
• Jeringa precargada de un solo uso de 80 mg / 0,8 ml
• Pluma precargada de un solo uso de 40 mg / 0,8 ml
• Jeringa precargada de un solo uso de 40 mg / 0,8 ml
• Vial de un solo uso de 40 mg / 0,8 ml (solo para uso institucional)
• Pluma precargada de un solo uso de 40 mg / 0,4 ml
• Jeringa precargada de un solo uso de 40 mg / 0,4 ml
• Jeringa precargada de un solo uso de 20 mg / 0,4 ml
• Jeringa precargada de un solo uso de 20 mg / 0,2 ml
• Jeringa precargada de un solo uso de 10 mg / 0,2 ml
• Jeringa precargada de un solo uso de 10 mg / 0,1 ml
Puede encontrar que el autoinyector SureClick de Enbrel y las plumas precargadas de Humira son más fáciles y convenientes de usar que las jeringas precargadas. Requieren menos pasos.
Las personas generalmente verán algunos beneficios de cualquiera de los medicamentos después de 2 a 3 dosis, pero una prueba adecuada del medicamento es de aproximadamente 3 meses para ver su beneficio completo.
La forma en que cada persona responda a cualquiera de los medicamentos variará.
Almacenamiento de medicamentos
Enbrel y Humira se almacenan de la misma forma.
Ambos deben guardarse en la caja original para protegerlos de la luz o daños físicos. A continuación, se muestran otros consejos de almacenamiento:
- Mantenga el medicamento en el refrigerador a una temperatura entre 36 ° F y 46 ° F (2 ° C y 8 ° C).
- Si viaja, mantenga el medicamento a temperatura ambiente (68–77 ° F o 20–25 ° C) hasta por 14 días.
- Proteja el medicamento de la luz y la humedad.
- Después de 14 días a temperatura ambiente, deseche el medicamento. No lo vuelvas a poner en el frigorífico.
- No congele el medicamento ni lo use si se ha congelado y luego descongelado.
Costo, disponibilidad y seguro
Enbrel y Humira solo están disponibles como medicamentos de marca, no como genéricos, y cuestan aproximadamente lo mismo.
El sitio web GoodRx puede darle una idea más específica sobre sus costos actuales y exactos.
Muchos proveedores de seguros requieren una autorización previa de su médico antes de cubrir y pagar cualquiera de estos medicamentos. Consulte con su compañía de seguros o farmacia para ver si necesita una autorización previa para Enbrel o Humira.
Su farmacia realmente puede ayudarlo con el papeleo si se necesita autorización.
La mayoría de las farmacias venden Enbrel y Humira. Sin embargo, es una buena idea llamar a su farmacia con anticipación para asegurarse de que su medicamento esté disponible.
Los biosimilares están disponibles para ambos fármacos. Una vez que estén disponibles, los biosimilares pueden ser más asequibles que el medicamento de marca original.
El biosimilar de Enbrel es Erelzi.
Dos biosimilares de Humira, Amjevita y Cyltezo, han sido aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Sin embargo, ninguno de los dos está actualmente disponible para su compra en los Estados Unidos.
Amjevita estuvo disponible en Europa en 2018, pero no se espera que llegue a los mercados estadounidenses hasta 2023.
Efectos secundarios
Enbrel y Humira pertenecen a la misma clase de drogas. Como resultado, tienen efectos secundarios similares.
Algunos de los efectos secundarios más comunes incluyen:
- reacción en el lugar de la inyección
- Infección sinusal
- dolor de cabeza
- sarpullido
Los efectos secundarios más graves pueden incluir:
- mayor riesgo de cáncer
- problemas del sistema nervioso
- problemas de sangre
- insuficiencia cardíaca nueva o que empeora
- psoriasis nueva o que empeora
- reacciones alérgicas
- reacciones autoinmunes
- infecciones graves
- supresión del sistema inmunológico
Un estudio de 177 personas encontró que los usuarios de adalimumab, o Humira, tenían tres veces más probabilidades de informar ardor y escozor en el lugar de la inyección / infusión después de seis meses de tratamiento.
Interacciones con la drogas
Informe siempre a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Esto puede ayudar a su médico a prevenir posibles interacciones medicamentosas, que pueden cambiar la forma en que actúa su medicamento.
Las interacciones pueden ser perjudiciales o impedir que los medicamentos funcionen bien.
Enbrel y Humira interactúan con algunos de los mismos fármacos. El uso de Enbrel o Humira con las siguientes vacunas y medicamentos aumenta su riesgo de infección:
- Vacunas vivas, como:
- vacunas contra la varicela y varicela zóster (varicela)
- vacunas contra el herpes zóster (culebrilla)
- FluMist, un aerosol intranasal para la gripe
- vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR)
- medicamentos utilizados para inhibir su sistema inmunológico como anakinra (Kineret) o abatacept (Orencia)
- Ciertos medicamentos contra el cáncer, como ciclofosfamida y metotrexato
- Algunos otros medicamentos para la AR como la sulfasalazina
- Ciertos medicamentos que son procesados por una proteína llamada citocromo p450, que incluyen:
- warfarina (Coumadin)
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- teofilina
Usar con otras condiciones médicas
Si tiene una infección por el virus de la hepatitis B, tomar Enbrel o Humira podría activar su infección. Eso significa que podría comenzar a experimentar síntomas de hepatitis B, como:
- fatiga
- falta de apetito
- coloración amarillenta de la piel o el blanco de los ojos
- dolor en el lado derecho del estómago
La infección activa también puede provocar insuficiencia hepática y la muerte. Su médico analizará su sangre para asegurarse de que no tiene hepatitis B antes de que reciba cualquiera de estos medicamentos.
Hable con su doctor
Enbrel y Humira son fármacos muy similares. Son igualmente eficaces para aliviar los síntomas de la AR.
Sin embargo, existen ligeras diferencias, algunas de las cuales pueden hacer que uno sea más conveniente para su uso.
Por ejemplo, Humira se puede tomar cada dos semanas o semanalmente, mientras que Enbrel solo se puede tomar semanalmente. También puede encontrar que prefiere ciertos aplicadores, como bolígrafos o autoinyectores. Esa preferencia puede determinar qué medicamento elige.
Conocer un poco más sobre estos dos medicamentos puede ayudarlo a hablar con su médico para averiguar si alguno de ellos es una opción para usted.
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