Visión general
El tejido cicatricial se refiere a tejidos fibrosos y gruesos que reemplazan a los sanos que han sido dañados. Los tejidos sanos pueden destruirse por un corte, una lesión importante o una cirugía. El daño tisular puede ser interno, por lo que se puede formar tejido cicatricial después de la cirugía o como resultado de una enfermedad.
En las primeras etapas, el tejido cicatricial no siempre es doloroso. Esto se debe a que los nervios del área pueden haber sido destruidos junto con los tejidos corporales sanos.
Pero con el tiempo, el tejido cicatricial puede volverse doloroso a medida que se regeneran las terminaciones nerviosas. El tejido cicatricial también puede volverse doloroso durante el curso de una enfermedad interna. La cantidad de dolor también puede variar según la gravedad de la herida inicial, así como su ubicación en su cuerpo.
¿Tiene curiosidad si el dolor que está experimentando está relacionado con el tejido cicatricial? Profundicemos un poco más en este tema.
Síntomas del dolor del tejido cicatricial
A veces, el tejido cicatricial puede ser indoloro. Cuando se trata de tejido cicatricial en su piel, puede notar que tiene una textura más gruesa en comparación con el resto de su cuerpo y eso es todo.
Por otro lado, el tejido cicatricial exterior puede ser doloroso. Algunos de los síntomas del dolor del tejido cicatricial incluyen:
- inflamación (hinchazón)
- enrojecimiento
- picazón
- palpitante
- sensibilidad (al tacto)
- rango de movimiento reducido
- Sonidos o sensaciones "crujientes"
Es posible que se forme tejido cicatricial que no puede ver debido a heridas internas, cirugías o enfermedades subyacentes. Es posible que aún sienta dolor y rigidez en estos sitios, especialmente si el tejido cicatricial comienza a afectar las articulaciones circundantes. Tal es el caso del tejido cicatricial de la rodilla o de la columna, así como del tejido cicatricial formado después de cirugías de la cara o de procedimientos médicos como las histerectomías.
Dolor que aparece años después
En algunos casos, el dolor causado por el tejido cicatricial se nota de inmediato. En otros, el dolor puede aparecer años después. A veces, esto tiene que ver con los nervios que se desarrollan después de que se cura la lesión. Otra posibilidad es que una quemadura grave o una herida profunda puedan eventualmente afectar los huesos y las articulaciones subyacentes, lo que provocará un dolor posterior en el sitio del tejido cicatricial.
En el caso de daños internos, el dolor puede desarrollarse como resultado de que el tejido cicatricial ocupe el lugar de los tejidos sanos, como en el caso de las enfermedades pulmonares y hepáticas. A medida que su afección progresa, es posible que sienta dolor debido a la falta de funcionamiento de estas partes del cuerpo, junto con otros síntomas relacionados.
Por ejemplo, el tejido cicatricial que se desarrolla en los pulmones puede ser el resultado de la fibrosis pulmonar. Es posible que experimente una tos dolorosa junto con dificultad para respirar, dolor en las articulaciones y fatiga. La fibrosis o cirrosis del hígado puede no ser dolorosa al principio, pero los tejidos cicatriciales que se acumulan pueden causar ictericia, retención de líquidos y hematomas en la piel.
Tratamiento para el dolor de tejido cicatricial
A pesar de su nivel de dolor, hay tratamientos disponibles para el tejido cicatricial y sus síntomas y apariencia incómodos. Hable con su médico sobre los siguientes enfoques.
Cirugías de revisión o remoción
El tejido cicatricial de la piel se puede corregir mediante técnicas de cirugía estética, como escisiones o injertos de piel. Estas pueden ser opciones viables si tiene preocupaciones estéticas importantes junto con dolor. Este puede ser el caso de quemaduras de tercer grado, heridas graves de un accidente u otras lesiones.
La desventaja de la cirugía correctiva es que el proceso podría provocar cicatrices adicionales, como cicatrices queloides. Por lo tanto, su cirujano plástico determinará si la nueva cicatriz sería mucho menos significativa que el tejido cicatricial original. Si la respuesta es sí, entonces las técnicas de revisión o eliminación podrían brindar más alivio que puede superar el riesgo de cicatrices adicionales.
Si el tejido cicatricial que desea tratar es de una cirugía reciente, la Clínica Cleveland recomienda esperar al menos un año antes de considerar la cirugía de revisión. Esto se debe a que el tejido cicatricial inicial podría desaparecer por sí solo sin necesidad de procedimientos adicionales.
Procedimientos dermatológicos
El tejido cicatricial de quemaduras, cortes y acné severo puede responder a la dermoabrasión o la terapia con láser. Sin embargo, necesitará varias sesiones durante un período de varias semanas o meses. Las terapias tópicas también eliminan la capa externa del tejido cicatricial, pero no toda el área.
Una desventaja de los procedimientos dermatológicos para el tejido cicatricial es que pueden hacer que el área se vea más notoria temporalmente. También es posible que haya dolor e hinchazón leves. Estos síntomas desaparecen a los pocos días de su procedimiento.
Si le preocupa el dolor del tejido cicatricial y aún no tiene un dermatólogo, puede consultar a los médicos en su área a través de la herramienta Healthline FindCare.
Soluciones tópicas
Ciertas áreas de la piel también pueden responder a los sueros tópicos para el tejido cicatricial, como los que contienen vitamina C antioxidante. Si bien los sueros pueden funcionar bien para las cicatrices menores, áreas importantes de tejido cicatricial pueden requerir tratamientos más agresivos por parte de un dermatólogo.
Otra opción de venta libre es una crema antihistamínica, especialmente si su tejido cicatricial es relativamente nuevo y le pica mucho.
Inyecciones e inyectables.
Las inyecciones de corticosteroides ayudan a disminuir el dolor y la inflamación. Las inyecciones de esteroides funcionan mejor para las cicatrices queloides o hipertróficas en la superficie de la piel.
Otra opción son las inyecciones de toxina botulínica (Botox). Estos funcionan relajando los músculos en el área del cuerpo en cuestión y disminuyendo el dolor y la incomodidad. Aunque las inyecciones de Botox pueden ayudar con el dolor del tejido cicatricial, no eliminarán la apariencia de una cicatriz.
Barreras de adherencia
Estos materiales en gel o líquidos son más preventivos que terapéuticos. Básicamente son vendajes que previenen las adherencias después de la cirugía. Estas técnicas están diseñadas para evitar que los tejidos de la piel se peguen, de modo que experimente menos dolor e incomodidad, junto con un menor desarrollo de tejido cicatricial.
Se sabe que las barreras de adhesión ayudan con las cicatrices de las cirugías ginecológicas, como las histerectomías y el parto por cesárea. Si le preocupa el tejido cicatricial doloroso después de un procedimiento, hable con su médico sobre las barreras de adhesión.
Técnicas de compresión
Su médico también puede recomendar un tratamiento de compresión para su tejido cicatricial. Esto ayuda a disminuir la inflamación de los tejidos afectados de la piel al mismo tiempo que disminuye el dolor.
Puedes encontrar vendas de compresión en la farmacia. Colóquelos alrededor del área afectada tanto como desee durante el día. No solo obtendrá algo de alivio del dolor, sino que también verá que el tejido cicatricial disminuye de tamaño con el tiempo.
Masaje
Un masaje puede hacer maravillas para el dolor del tejido cicatricial. Su médico utilizará una serie de técnicas de movilización de tejido profundo o de liberación miofascial para ayudar a reducir la inflamación y estimular el movimiento en el área afectada.
Los masajes pueden funcionar para cualquier tipo de dolor de tejido cicatricial. Pueden ser realizados por un quiropráctico o masajista con licencia. Informe a su proveedor de antemano sobre el dolor del tejido cicatricial y dígale si desea que se aplique una cantidad diferente de presión en el área.
La técnica de Graston
En algunos casos, su médico le recomendará un tratamiento conjunto llamado técnica de Graston. Esto ayuda a mejorar su rango de movimiento con el uso de instrumentos de acero inoxidable que funcionan para romper el tejido cicatricial que está causando problemas.
La técnica de Graston funciona mejor en los casos en que el tejido cicatricial doloroso interfiere con la movilidad de las articulaciones.
Terapia física
A veces, las heridas graves y las cicatrices importantes de quemaduras y lesiones pueden afectar los músculos y las articulaciones subyacentes de su cuerpo. Posteriormente, esto puede restringir su rango de movimiento y capacidad para completar las tareas diarias. En tales casos, podría beneficiarse de la fisioterapia.
Un fisioterapeuta lo ayudará a realizar ciertos ejercicios que pueden fortalecer sus músculos y articulaciones para que pueda volver a tener más movilidad. Esto es especialmente útil si el tejido cicatricial afecta áreas importantes de movilidad, como la espalda, el abdomen y las extremidades.
Estiramientos y ejercicios
Además de las sesiones estructuradas de fisioterapia, existen otros estiramientos y ejercicios que puede hacer por su cuenta en casa. Pídale a su médico y fisioterapeuta una rutina.
El estiramiento puede resultar especialmente útil por la mañana, cuando el cuerpo suele estar más rígido. Esto también puede ayudar a aliviar el dolor del tejido cicatricial interno.
La comida para llevar
Ya sea que haya tenido una cirugía reciente, una lesión o quemadura, el dolor causado por el tejido cicatricial es una posibilidad real. Hable con su médico sobre las formas en que puede aliviar el dolor del tejido cicatricial. Si sospecha de una condición de salud subyacente, programe una cita de inmediato.
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