En caso de que no lo supiera, agosto es oficialmente el mes de concientización sobre la gastroparesia, por lo que es un buen momento para pensar en tener y mantener un intestino sano, especialmente dado que esta afección es una complicación bastante común de la diabetes.
De hecho, esta incómoda condición afecta a una de cada cinco personas con diabetes (personas con diabetes). En nuestro caso, es una forma de neuropatía diabética. Por lo general, pensamos que la neuropatía afecta solo las extremidades del cuerpo, como las manos y los pies, pero la gastroparesia es un daño nervioso similar que tiene lugar en el estómago. ¡Qué asco!
¿Qué diablos? Explicación de la gastroparesia
Al sumergirnos en él (doble asco), aprendimos que gastroparesia significa literalmente "parálisis del estómago" porque el estómago tiene dificultades para vaciarse durante la digestión. Normalmente, el nervio vago ayuda a la digestión, que ayuda a batir la comida en trozos pequeños, antes de que se mezcle con las enzimas y el ácido del estómago para descomponer la comida. Pero con la gastroparesia, el nervio vago se daña, por lo que la comida es despacio batido y la digestión tarda mucho más de lo que debería.
Debido a que los alimentos se absorben de manera más lenta e impredecible, la dosificación de insulina puede volverse increíblemente difícil. Las personas con gastroparesia a menudo experimentan hipoglucemia inmediatamente después de una comida, porque la comida aún no ha llegado al sistema digestivo, y luego hiperglucemia más tarde porque la comida ha entrado en el torrente sanguíneo. después la insulina casi ha terminado de funcionar. Es posible que las personas con gastroparesia deban administrarse insulina después de comer en lugar de antes, y es posible que la insulina también deba administrarse con más frecuencia o solo cuando el azúcar en sangre comience a subir. Querrá trabajar con su endocrinólogo y con un gastroenterólogo (¡sí, tienen especialistas para esto!) Para determinar los mejores momentos para tomar su insulina.
Es una especie de catch-22 con gastroparesia: el nivel alto de azúcar en sangre daña los nervios del estómago, lo que causa gastroparesia, pero luego la gastroparesia dificulta el control de los niveles de azúcar en sangre. ¡Argh!
Los síntomas son bastante asquerosos e incómodos:
- hinchazón
- dolor abdominal
- náusea
- sentirse lleno después de unos pocos bocados de una comida (y no de Symlin)
- pérdida de peso
- acidez
Recibir tratamiento para la gastroparesia
Si está experimentando estos síntomas, probablemente desee que uno de esos gastroenterólogos, médicos especializados en trastornos digestivos, lo examine adecuadamente. En realidad, hay muchas formas de diagnosticar la gastroparesia, desde beber o comer bario, lo que permite que su estómago sea radiografiado, hasta usar diferentes tipos de exploraciones para medir la actividad muscular de su estómago. (A veces esconden el bario en una comida de bistec, ¡no es broma!)
Si no se atreve a ser examinado por un médico, escuche esto: si su comida permanece en su estómago por mucho tiempo, una bola de comida desagradable llamada bezoar puede comenzar a formarse en su estómago. Esto puede empeorar las náuseas y los vómitos y, a veces, incluso puede convertirse en un bloqueo completo entre el estómago y el intestino delgado, lo que requiere hospitalización. ¡Ay! Existen tratamientos para los bezoares que pueden romper la masa, pero las personas que reciben tratamiento a menudo tienen que sufrir meses de una dieta líquida. Así que confíe en nosotros: ¡no querrá quedarse sentado y esperar si cree que puede tener gastroparesia!
Una vez que tenga un diagnóstico concreto, puede comenzar a hacer algo sobre su malestar estomacal. Como muchas otras complicaciones de la diabetes, no existe cura, pero hay formas de tratarla. Los casos menores se pueden tratar con solo cambios en la dieta. Concentrarse en comer alimentos bajos en grasa y comidas más pequeñas le da al estómago menos trabajo y facilita el proceso de digestión.
Evite la fibra, considere los medicamentos
Tenga en cuenta que algunos nutrientes saludables también pueden causar un problema para las personas con gastroparesia, como la fibra. La fibra ayuda a que los alimentos se muevan en los intestinos, pero tiene el efecto opuesto en el estómago. A menudo se recomienda a los pacientes que se ciñan a alimentos bajos en fibra, como frutas y verduras cocidas, pescado, pollo, yogur, panes refinados y cereales. Las comidas líquidas también se recomiendan a menudo para las personas con gastroparesia, ya que proporciona los nutrientes necesarios, pero el estómago no tiene que trabajar tan duro.
Los casos más graves de gastroparesia pueden requerir medicación. Dos medicamentos comunes que ayudan con la digestión son Reglan y Erythromycin. Ambos ayudan a estimular la contracción de los músculos del abdomen. Reglan también ayuda con los vómitos y las náuseas relacionados, pero puede causar diarrea (¡otro asco!). La eritromicina es un antibiótico y tenga en cuenta que los pacientes pueden desarrollar una bacteria resistente si toman un antibiótico durante demasiado tiempo.
Comer con diabetes es ciertamente un desafío por sí solo, y agregar gastroparesia a la mezcla solo hace las cosas más difíciles. Pero no podemos pensar en nada peor que tener un trozo de comida no digerida alojada en nuestro estómago, así que por favor ve a un doctor si cree que puede tener gastroparesia.
Conviértase en un defensor del paciente de gastroparesia
Para obtener más información y escuchar historias de otros pacientes que padecen esta afección, consulte los numerosos recursos disponibles de la International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (IFFGD) en su nuevo sitio, AboutGastroparsesis.org.
Allí encontrará toda una comunidad de defensores de los pacientes centrados en la salud digestiva, que comparten conocimientos * en línea y cabildean en Washington para obtener una legislación favorable tal como lo hacemos nosotros en la defensa de la diabetes. Por el momento, se están movilizando para apoyar un proyecto de ley del Congreso llamado Ley de mejora de la investigación de trastornos funcionales gastrointestinales y de la motilidad (HR 1187) que financiaría la investigación de trastornos funcionales gastrointestinales y de la motilidad y formas de mejorar el diagnóstico y los tratamientos. Nos encanta su útil conjunto de consejos para defensores del “lenguaje de Washington”, por un lado. ¡Deseándoles éxito!
* Si ha estado viviendo con gastroparesia y diabetes, nos encantaría compartir algo de su sabiduría. Por favor envíenos un ping en Facebook.
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