Visión general
La toronja es una de las frutas cítricas más saludables que puede comer. Es rico en antioxidantes, vitaminas y fibra.
Sin embargo, ¿ha escuchado que no debe mezclar toronja y ciertos medicamentos? Resulta que esta afirmación es cierta.
Según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA), la toronja puede afectar la velocidad con la que su hígado procesa los medicamentos. Esto es peligroso.
Una descomposición más lenta de un medicamento significa que tendrá más de ese medicamento en el torrente sanguíneo. Una mayor cantidad del medicamento en el torrente sanguíneo puede causar ciertos efectos secundarios y afectar la eficacia del medicamento.
Entonces, ¿qué medicamentos debe evitar mezclar con toronja y jugo de toronja?
Los medicamentos que pueden interactuar con esta fruta cítrica incluyen estatinas. Esto no significa que deba evitar la toronja por completo si le recetan este medicamento.
La fruta no afecta a todas las estatinas. Dependiendo del medicamento que le recete su médico, es posible que no tenga que renunciar a la toronja en absoluto.
¿Qué son las estatinas?
Las estatinas son medicamentos recetados que se utilizan para reducir el colesterol. Evitan que su cuerpo produzca más colesterol. También ayudan a su cuerpo a reabsorber el colesterol que ya está presente en las paredes arteriales.
Existen diferentes tipos de estatinas. Incluyen:
- atorvastatina (Lipitor)
- lovastatina (Mevacor)
- simvastatina (Zocor)
- fluvastatina (Lescol)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
Todas las personas con colesterol alto no necesitan tomar estatinas. Algunas personas pueden reducir su colesterol con cambios en el estilo de vida.
Los cambios en el estilo de vida incluyen:
- Perder peso
- ejercitarse
- comer una dieta saludable para el corazón
- dejar de fumar
Se recomiendan las estatinas si tiene:
- alto riesgo de enfermedad cardíaca
- antecedentes familiares de enfermedad cardíaca
- antecedentes familiares de colesterol alto
Tener sobrepeso o diabetes también puede requerir el uso de estatinas.
Cómo interactúa la toronja con ciertas estatinas
Si le recetan una estatina, es importante comprender cuáles pueden interactuar negativamente con la toronja y el jugo de toronja.
Un concepto erróneo es que no se debe mezclar toronja con ninguna estatina. Por esta razón, es posible que evite la fruta por completo.
Solo debe evitar la toronja si su médico le receta lovastatina, atorvastatina o simvastatina.
El secreto de la interacción entre la toronja y estas estatinas está en las furanocumarinas, según un estudio de 2017. Las furanocumarinas son compuestos químicos orgánicos presentes en muchas plantas diferentes, incluida la toronja.
Este compuesto desactiva la enzima CYP3A4 que el cuerpo usa para metabolizar o procesar estas estatinas en particular. La toronja no afecta a otras estatinas porque son metabolizadas por una enzima diferente, CYP2C9.
Curiosamente, la interacción entre la toronja y los medicamentos representa un peligro solo cuando se toma por vía oral. Esto se debe a que la interacción ocurre en su tracto digestivo. Si usa un parche para la piel o recibe su medicamento a través de una inyección, es posible que tenga un menor riesgo de sufrir efectos adversos.
¿Cuáles son los riesgos de mezclar toronjas y ciertas estatinas?
Existe el riesgo de un aumento de los efectos secundarios al mezclar toronja con lovastatina, atorvastatina o simvastatina.
Las mujeres y las personas de 65 años o más corren un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios de estas estatinas.
Los efectos secundarios incluyen:
- rotura muscular
- Daño hepático
- problemas digestivos
- aumento de azúcar en sangre
- efectos secundarios neurológicos
Los efectos secundarios más leves incluyen dolor muscular y articular.
La FDA informa que el riesgo de degradación muscular y daño hepático puede provocar insuficiencia renal. Los efectos secundarios neurológicos incluyen confusión y pérdida de memoria, según la Clínica Mayo.
¿Cuánta toronja está bien mientras toma ciertas estatinas?
Se desconoce la cantidad exacta de toronja que se necesita para tener una reacción negativa al tomar lovastatina, atorvastatina o simvastatina.
Solo una toronja o un vaso de jugo de toronja podría ser suficiente para causar una interacción en algunas personas. Otros pueden necesitar consumir más fruta o jugo para tener una interacción.
Tenga en cuenta que tanto los jugos frescos como los congelados tienen el mismo efecto.
Según la Clínica Cleveland, hay casos en los que el consumo moderado de pomelo parece ser seguro. La mayoría de los incidentes de reacciones negativas implicaron consumir grandes cantidades de pomelo.
Si consume accidentalmente una pequeña cantidad de pomelo, no es probable que afecte su medicación. Sin embargo, consulte con su médico si experimenta efectos nocivos, ya que no está claro qué tan comunes son estas interacciones.
Nadie tiene la misma reacción cuando se mezcla toronja con lovastatina, atorvastatina o simvastatina. Sea precavido y restrinja el consumo de pomelo y la bebida si toma una de estas estatinas, al menos hasta que hable de los riesgos con su médico.
También se recomienda evitar el jugo de toronja cuando se toman otros medicamentos.
Otras frutas
Tenga en cuenta que otras frutas cítricas también pueden interactuar con lovastatina, atorvastatina y simvastatina. La lista incluye tangelos, pomelos, naranjas amargas y naranjas de Sevilla. Estos alimentos también pueden afectar la forma en que su cuerpo metaboliza el medicamento.
No se han documentado problemas con limones, mandarinas, clementinas, mandarinas, naranjas navel y naranjas sanguinas.
¿Qué otras drogas interactúan con la toronja?
No solo lovastatina, atorvastatina y simvastatina no se mezclan con la toronja. Varios otros medicamentos tampoco deben tomarse con la toronja. Estos incluyen muchos medicamentos que se usan para tratar enfermedades de los vasos sanguíneos y del corazón.
La toronja también interactúa con medicamentos que se usan para tratar las náuseas y las infecciones del tracto urinario, medicamentos contra el rechazo, medicamentos para tratar el cáncer y muchos medicamentos que afectan el sistema nervioso central, incluidos los ansiolíticos.
Según la FDA, la toronja también podría afectar su cuerpo si está tomando medicamentos para la alergia, como fexofenadina (Allegra).
De manera similar a cómo afecta a ciertas estatinas, las furanocumarinas en la toronja pueden suprimir la enzima que ayuda a su cuerpo a procesar estos medicamentos. El compuesto obstaculiza esta enzima, creando mayores cantidades de medicamentos en el torrente sanguíneo.
La persectiva
Aunque la toronja interactúa con más de 85 medicamentos, no todas las interacciones causan efectos secundarios graves. A veces, la toronja interactúa solo con algunos de los medicamentos de una categoría, no con todos.
Por ejemplo, es posible que deba dejar de tomar lovastatina, atorvastatina o simvastatina, pero es posible que pueda tomar fluvastatina, pitavastatina, pravastatina o rosuvastatina para reducir el colesterol.
Si tiene dudas o preguntas, hable con su médico sobre los riesgos de mezclar medicamentos y toronja.
Q:
Si tomo una toronja o un vaso de jugo de toronja, ¿hay una cantidad de tiempo segura que deba esperar antes de tomar mi medicamento o viceversa?
A:
El efecto del jugo de toronja sobre algunos medicamentos puede durar más de 24 horas y es un consejo sabio evitar beber jugo de toronja. Comer la mitad de una toronja probablemente sea menos riesgoso porque contiene una cantidad relativamente pequeña de jugo, pero aún podría tener efecto. Para estar seguro, consulte con su médico si toma una de las tres estatinas mencionadas anteriormente.
Alan Carter, farmacéuticoLas respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
