De un vistazo
- UnitedHealthcare (UHC) ofrece una variedad de planes Medicare Advantage en todo Estados Unidos.
- Las ofertas de planes incluyen HMO, PPO y SNP, entre otros.
- A partir de 2020, UHS tiene asociaciones con más de 1.3 millones de médicos y profesionales de la salud, así como con 6.500 hospitales y otras instalaciones de atención en todo el país.
Los planes Medicare Advantage, también conocidos como Medicare Parte C, brindan servicios que ofrece Medicare tradicional además de otros servicios, como medicamentos recetados y, a veces, atención oftalmológica, dental o auditiva.
UnitedHealthcare (UHC) es un ejemplo de una compañía de seguros que ofrece planes Medicare Advantage a los consumidores estadounidenses.
Opciones del plan UnitedHealthcare Medicare Advantage
Los siguientes son ejemplos de las ofertas del plan Medicare Advantage de UHC. Los niveles de cobertura a menudo dependen del plan seleccionado y la región donde vive.
Planes UHC HMO
Muchos planes Medicare Advantage son planes de atención coordinada, lo que significa que usted elige de una red de proveedores dentro de la red que tienen un acuerdo con UHC (u otra compañía de seguros) para brindar atención médica con descuento. Esta es una Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO).
Por lo general, estos planes solo pagan por el uso de proveedores dentro de la red. Si utiliza un proveedor fuera de la red con un plan HMO, es posible que deba pagar los costos totales de la cobertura.
Algunos planes UHC también pueden ofrecer planes de punto de servicio. Estos son planes que pueden ser más flexibles en términos de opciones de pago para proveedores. Sin embargo, pueden costar un poco más que un plan HMO estrictamente.
Planes UHC PPO
Un plan de Organización de Proveedores Preferidos (PPO) es similar a un HMO, pero generalmente paga tanto para proveedores dentro como fuera de la red, pero a tarifas diferentes. La flexibilidad adicional puede hacer que un plan PPO sea un poco más caro que un HMO.
SNP de UHC
UHC ofrece Planes para Necesidades Especiales (SNP) para brindar servicios a quienes puedan tener necesidades de salud específicas. Cada UHC SNP incluye cobertura de medicamentos recetados. Algunos ejemplos de las ofertas de UHC para SNP incluyen:
- Planes para necesidades especiales crónicas (C-SNP): brindan atención específica para quienes tienen afecciones de salud crónicas graves
- Planes de doble elegibilidad para necesidades especiales (D-SNP): brindan cobertura para personas que tienen tanto Medicare como Medicaid
- Planes de necesidades especiales equivalentes a instituciones (IE-SNP): brindan cobertura para las personas que viven en un centro de vida asistida contratado, pero requieren una atención similar a la de una persona que vive en un centro de enfermería especializada
- Planes institucionales para necesidades especiales (I-SNP): brindan cobertura a las personas que viven en un centro de enfermería especializada.
Estos planes tienen proveedores específicos y cobertura de medicamentos dirigidos a personas con ciertas afecciones.
Planes UHC PFFS
En algunas partes del país, UHC ofrece planes privados de pago por servicio (PFFS). Estos son planes que no siempre tienen una red de proveedores específica, sino que pagan a los proveedores que aceptan Medicare, siempre que acepten la asignación. Estos planes de UHC no suelen ofrecer planes de la Parte D.
Opciones de UHC Parte D
UHC ofrece planes de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Puede comprar uno de estos planes si actualmente no tiene cobertura de medicamentos como parte de su plan Medicare Advantage. Cada plan contiene una lista de niveles con diferentes valores para las categorías de medicamentos recetados, incluidos los medicamentos genéricos y de marca.
¿Qué estados ofrecen planes UnitedHealthcare Medicare Advantage?
UHC ofrece planes Medicare Advantage en 49 estados. Los planes Medicare Advantage no se venden actualmente en Alaska.
Aunque existe una amplia disponibilidad en todo el país, es posible que solo se ofrezcan tipos específicos de planes y opciones de cobertura en determinadas áreas. Esto significa que si su pariente en otro estado tiene un plan UHC, es posible que el mismo plan no esté disponible para usted.
¿Qué cubren los planes UnitedHealthcare Medicare Advantage?
La cobertura de los planes UHC varía según el plan que elija. Estos planes Medicare Advantage pueden incluir:
- cobertura dental
- programa de acondicionamiento físico llamado Renew Active, que incluye una membresía de gimnasio, clases grupales de acondicionamiento físico y "juegos mentales" en línea
- cobertura auditiva
- cobertura de la vista
Cada plan puede ofrecer diferentes beneficios. Léalos detenidamente para asegurarse de obtener la cobertura que más utilizaría.
¿Cuánto cuestan los planes UnitedHealthcare Medicare Advantage?
Los planes de salud UHC Medicare Advantage varían según el estado y la cobertura. Algunos pueden incluir planes de medicamentos recetados, mientras que otros también pueden incorporar servicios adicionales, como servicios dentales, auditivos y de la vista.
Puede buscar planes UHC Medicare Advantage disponibles utilizando la herramienta de búsqueda de planes de Medicare.gov. Al ingresar su código postal y condado, verá los planes disponibles.
Aquí hay una muestra de los costos que verá con los planes UHC Medicare Advantage de todo el país:
Cabeceras de Medicare Advantage de AARP (PPO)
(con plan de medicamentos)
dentro y fuera de la red
Plan AARP Medicare Advantage 2 (HMO)
(con plan de medicamentos)
en red
AARP Medicare Advantage Patriot (PPO regional)
(sin plan de medicamentos)
$0
dentro y fuera de la red,
$6,700
en red
Plan AARP Medicare Advantage Choice 2 (PPO)
(con plan de medicamentos)
dentro y fuera de la red,
$6,700
en red
Plan Sharp SecureHorizons de UHC (HMO)
(con plan de medicamentos)
en red
* Nota: estas primas mensuales no incluyen la prima de la Parte B de Medicare. Pagará esta tarifa además de cualquier prima mensual que tenga su plan.
¿Qué es Medicare Advantage (Parte C de Medicare)?
Medicare Advantage (Medicare Parte C) es una alternativa al Medicare original donde una compañía de seguros privada administra su cobertura de seguro de Medicare. Cuando elige un plan Medicare Advantage, Medicare le da a su plan una cierta cantidad de dinero para brindarle servicios de salud durante todo el año.
A cambio, obtiene los mismos beneficios de Medicare original, incluida la cobertura de la Parte A y la Parte B, así como una cobertura adicional. Los planes UHC Medicare Advantage pueden ofrecer algunos de los siguientes:
- cuidado dental
- pruebas de audición y audífonos
- cobertura de medicamentos recetados
- cuidado de la vista, incluidos anteojos, lentes de contacto y exámenes de la vista
- programas de bienestar
La comida para llevar
UHC ofrece una amplia variedad de planes Medicare Advantage en todo el país. Estos incluyen HMO, PPO y SNP, entre otros. Para encontrar planes disponibles cerca de usted, visite el buscador de planes de Medicare.gov o llame al 800-MEDICARE (633-4273) para obtener más información.
