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Es posible que las personas con EM necesiten aspirar a niveles más altos de vitamina D que aquellos que no tienen EM.
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Los médicos suelen recomendar la vitamina D, gracias a su capacidad para ayudar a:
- mantener la salud de huesos y dientes
- regular el estado de ánimo
- ayuda en la pérdida de peso
Pero, ¿sabía que también puede ayudar a disminuir los síntomas de la esclerosis múltiple (EM) o posiblemente incluso disminuir sus probabilidades de desarrollar EM?
Hace años que sabemos que la incidencia de la EM es menor y que la edad de aparición es mayor cuanto más cerca está del ecuador.
Es una gran noticia si vives en el sudeste asiático y los trópicos, pero no lo es si llamas hogar a un lugar como Estados Unidos. No solo se encuentra relativamente lejos del ecuador, sino que las deficiencias de vitamina D también son comunes.
Los investigadores están analizando si los niveles bajos de vitamina D tienen algo que ver con el creciente número de casos de EM que se diagnostican cada semana en los Estados Unidos.
También se centran en datos prometedores y anécdotas de la comunidad médica y de la EM sobre la conexión entre los suplementos de vitamina D y la disminución de los síntomas relacionados con la EM.
¿Por qué son importantes los suplementos de vitamina D para las personas con EM?
No es ningún secreto que la vitamina D es una vitamina esencial para todos. Si tiene EM, puede ser aún más importante prestar atención a sus niveles de vitamina D en sangre y complementar con fuentes adicionales de vitamina D si tiene deficiencia.
El Dr. Brian Steingo, neurólogo de Sunrise Medical Group, dice que la deficiencia de vitamina D está asociada con un mayor riesgo de desarrollar EM (demostrado incluso en el riesgo para los bebés de mujeres embarazadas con deficiencia de vitamina D) y un mayor riesgo de empeoramiento en las personas con EM .
Según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple, varios estudios han determinado que existe una asociación entre los niveles bajos de vitamina D y un mayor riesgo de ataques de EM y el desarrollo de nuevas lesiones cerebrales o de la médula espinal.
Los investigadores y los médicos han descubierto que los niveles bajos de vitamina D parecen estar asociados con un aumento de los niveles de discapacidad.
"Varios estudios han demostrado que los pacientes con EM tenían niveles más bajos de vitamina D en el invierno y que los niveles más bajos de vitamina D se correlacionaban con un mayor riesgo de recaída y una peor progresión de la enfermedad", explica el Dr. Michael Sy, neurólogo de UC Irvine Health.
La EM también se ha relacionado con una mayor incidencia de desarrollar osteoporosis, por lo que la suplementación con vitamina D puede ayudar a mejorar la salud ósea y disminuir los factores de riesgo asociados con el desarrollo de esta afección.
Los niveles bajos de vitamina D pueden aumentar el riesgo de:
- empeoramiento de los síntomas de la esclerosis múltiple (EM)
- brotes
- progresión más rápida de la enfermedad
- desarrollar nuevas lesiones cerebrales o de la médula espinal
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¿Cuáles son los niveles óptimos de vitamina D para una persona con EM?
Dado que los estudios sobre la vitamina D y la EM son relativamente nuevos, no existe una respuesta definitiva sobre los niveles óptimos. Dicho esto, muchos expertos coinciden en que las personas con EM necesitan niveles más altos de vitamina D que quienes no la padecen.
Estos niveles no son fáciles de obtener solo con la luz solar y la dieta. Casi siempre necesitará complementar adecuadamente para alcanzar los niveles recomendados.
También es muy importante comprobar sus niveles de referencia.
Steingo dice que el rango normal de niveles de vitamina D en la mayoría de los laboratorios es de 30 a 100 nanogramos por mililitro (ng / mL). Para las personas con EM, dice que el objetivo es alcanzar un nivel de 70 a 80 ng / mL.
El doctor Rob Raponi, proveedor de atención médica naturópata, dice que, en su experiencia clínica, una buena mayoría de las personas tienen dificultades para mantener la suficiencia de vitamina D durante todo el año si no toman suplementos.
“Personalmente, no me gusta lidiar con lo 'adecuado'. Siempre me esfuerzo por lograr niveles 'óptimos' y óptimos de vitamina D para alguien con EM no debe ser inferior a 90 ng / mL y tan alto como 125 ng / mL ”, Dice Raponi.
¿Qué nivel de vitamina D en sangre es óptimo para una persona con EM?
- Actualmente no hay suficiente investigación para ser definitivo.
- Sin embargo, los expertos coinciden en que los niveles deberían ser más altos que para las personas sin EM.
- El neurólogo Dr. Brian Steingo aconseja apuntar a 70 a 80 nanogramos por mililitro (ng / mL).
- El médico naturópata Dr. Rob Raponi recomienda entre 90 y 125 ng / mL.
- Hable con su médico para determinar el nivel adecuado para usted.
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La importancia de los análisis de sangre de referencia
Antes de dirigirse a su tienda local de alimentos saludables, programe una cita con su médico para un análisis de sangre de referencia para determinar sus niveles de vitamina D. También debe hablar con ellos sobre la dosis adecuada de vitamina D.
El Dr. David Mattson, neurólogo de Indiana University Health, dice que si alguien tiene un nivel bajo de vitamina D en el momento del diagnóstico de EM, puede estar predispuesto a una mayor actividad de la enfermedad de EM.
"Si bien esta no es una conclusión difícil, sino más bien una sugerencia, tendemos a verificar los niveles en el momento del diagnóstico y suplementar si los niveles son bajos, como un factor de protección", comparte.
La cantidad de vitamina D que agrega como suplemento depende de muchos factores, como:
- tu dieta
- sus niveles sanguíneos actuales
- otros suplementos que pueda estar tomando que contengan vitamina D
Dado que la vitamina D es soluble en grasa, tomar dosis altas durante períodos prolongados puede provocar una acumulación tóxica, señala Raponi.
Él recomienda controlar sus niveles de vitamina D antes de comenzar a tomar suplementos y nuevamente dentro de los 3 meses posteriores a comenzar para ver a qué nivel han subido.
Cuando los niveles se elevan a los rangos recomendados, es necesario reducir la dosis para mantener ese nivel y no aumentar más.
Fuentes y suplementos de vitamina D
Para todas las personas de 1 año a 70 años, la cantidad diaria recomendada de vitamina D es de 600 unidades (UI) por día. Para las personas mayores de 70 años, es de 800 UI por día.
Mattson tiende a recomendar de 1000 a 2000 UI por día a las personas con EM, incluso si los niveles son normales, para aumentar el factor protector contra la actividad de la EM.
“Si los niveles de vitamina D son bajos, tiendo a recomendar 2000 unidades por día. Algunos [médicos] harían que los pacientes tomaran 50.000 unidades por semana hasta que los niveles se normalizaran y luego cambiaran a una dosis diaria más típica como mantenimiento ”, explica Mattson.
Raponi dice que las buenas fuentes alimenticias de vitamina D incluyen:
- pescado (cuanto más pequeño, mejor)
- hígado
- champiñones
- huevos
Dado que la suplementación es muy importante para las personas con EM, recomienda buscar un buen suplemento de vitamina D.
“Siempre recomiendo una forma de gota, suspendida en una grasa saludable (el aceite MCT es una buena opción) y siempre asegurándome de que se complementa con la forma activa, vitamina D3”, explica Raponi.
“Cualquier suplemento que encuentre en la forma D2, o como tableta o cápsula que no esté suspendida en una grasa, es menos efectivo y una pérdida de dinero”, agrega.
Cómo elegir un suplemento de vitamina D
- Hable con su médico sobre la dosis adecuada para usted.
- Compre gotas de vitamina D en línea. Busque gotas de vitamina D3, no D2.
- Compre aceite MCT en línea. Suspenda la dosis de vitamina D en aceite MCT u otra grasa saludable.
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La línea de fondo
Si bien los estudios apuntan hacia una tendencia prometedora, muchos expertos dicen que se necesita más investigación sobre la dosis óptima de vitamina D para reducir el riesgo de EM.
Sin embargo, a pesar de la falta de evidencia definitiva, los expertos dicen que la vitamina D se considera segura, barata y que probablemente proporcione un beneficio a las personas con EM, especialmente si se las considera deficientes en vitamina D.
Nota del editor: Estas entrevistas se realizaron originalmente en 2018, y este artículo se publicó originalmente el 26 de junio de 2018. Recibió una revisión médica adicional en 2021.
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Sara Lindberg es una escritora independiente que se centra en la salud, el bienestar, el fitness y la nutrición. Tiene una licenciatura en ciencias del ejercicio y una maestría en educación en consejería. Su trabajo ha aparecido en una variedad de publicaciones, incluidas Livestrong, Active.com, Headspace, Insider, B cycling Magazine, Runner's World, Men's Health, SheKnows, Ovia Health y muchas más.
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