Papel de la dieta en el bypass gástrico
Antes de someterse a una cirugía de bypass gástrico, primero debe calificar para la cirugía y comprender los riesgos y beneficios involucrados.
Los adultos elegibles para esta cirugía suelen tener más de 100 libras de sobrepeso o un índice de masa corporal (IMC) superior a 35.
También puede ser elegible si su IMC está entre 30 y 35, su salud está en riesgo debido a su peso y hacer cambios en el estilo de vida no ha llevado a la pérdida de peso, según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Bariátrica y Metabólica (ASMBS).
Para ser un candidato viable, también debe estar listo para volver a aprender sus hábitos dietéticos. Los nuevos hábitos dietéticos pueden ayudar a garantizar que la cirugía tenga efectos positivos y duraderos.
Antes de la cirugía, debe hacer planes para seguir una dieta especial antes y después de la cirugía.
La dieta previa a la cirugía está orientada a reducir la cantidad de grasa dentro y alrededor del hígado. Esto reduce el riesgo de complicaciones durante la cirugía.
Después de la cirugía, su médico adaptará las pautas generales de dieta para usted. La dieta posquirúrgica suele constar de varias fases semanales. Le ayuda a recuperarse, satisfacer las necesidades de su estómago ahora más pequeño y adquirir hábitos alimenticios más saludables.
Dieta antes de su cirugía
Bajar de peso antes de la cirugía ayuda a reducir la cantidad de grasa dentro y alrededor del hígado y el abdomen. Esto puede permitirle someterse a una laparoscopia en lugar de una cirugía abierta. La cirugía laparoscópica es menos invasiva, requiere mucho menos tiempo de recuperación y es más fácil para su cuerpo.
Bajar de peso antes de la cirugía no solo lo mantiene más seguro durante el procedimiento, sino que también lo ayuda a entrenarlo para una nueva forma de comer.
Su proveedor de atención médica determinará su plan de alimentación exacto y su objetivo de pérdida de peso preoperatorio, y probablemente con la ayuda de un dietista registrado.
Su plan de alimentación puede comenzar tan pronto como esté autorizado para el procedimiento. Si no se produce una pérdida de peso suficiente, el procedimiento puede posponerse o cancelarse. Por esta razón, debe comenzar el plan de dieta lo antes posible.
Pautas
Las pautas variarán de persona a persona, pero pueden incluir lo siguiente:
- Elimine o reduzca la ingesta de grasas saturadas, incluidos los productos lácteos enteros, las carnes grasas y los alimentos fritos.
- Elimine o reduzca la ingesta de alimentos con alto contenido de carbohidratos, como postres azucarados, pastas, papas, pan y productos derivados del pan.
- Elimine las bebidas con alto contenido de azúcar, como jugos y refrescos.
- Ejercita el control de las porciones.
- Evite los atracones.
- No fume cigarrillos.
- Evite sustancias no recomendadas por su médico.
- Evite las bebidas alcohólicas.
- No beba bebidas con sus comidas.
- Toma un multivitamínico diario.
- Consume batidos de proteínas o proteína en polvo.
Qué comer
La dieta preoperatoria consiste principalmente en batidos de proteínas y otros alimentos ricos en proteínas y bajos en calorías que son fáciles de digerir.
La proteína ayuda a reforzar y proteger el tejido muscular. Esto puede ayudar a su cuerpo a quemar grasa en lugar de músculo como combustible. La proteína también ayuda a mantener su cuerpo fuerte, lo que puede acelerar la recuperación.
A medida que se acerca la fecha de la cirugía, es posible que deba seguir una dieta mayoritariamente líquida o solo líquida. Según su peso y su salud en general, su médico puede permitirle comer algunos sólidos durante este tiempo. Estos pueden incluir pescado, cereal caliente aguado o huevos pasados por agua.
Antes de la cirugía, asegúrese de pedirle instrucciones al anestesiólogo sobre lo que puede o no puede tener antes de la cirugía. Estas sugerencias pueden variar según su situación. Por ejemplo, es posible que su médico le pida que beba líquidos ricos en carbohidratos hasta 2 horas antes de la cirugía.
Dieta después de su cirugía
El plan de dieta postoperatorio consta de varias etapas. Su proveedor de atención médica o dietista determinará la duración de cada etapa y lo que puede comer y beber.
Todas las etapas enfatizan la importancia de controlar sus porciones. Este hábito lo ayudará a continuar perdiendo peso y lo preparará para la forma en que comerá por el resto de su vida.
Etapa 1: Dieta líquida
Durante la etapa 1, su ingesta nutricional está orientada a ayudar a su cuerpo a recuperarse de la cirugía. Su dieta puede ayudarlo a evitar complicaciones posoperatorias.
Durante los primeros días, solo se le permite beber unas pocas onzas de líquidos claros a la vez. Esto ayuda a que su estómago sane sin que la comida lo estire.
Después de los líquidos claros, pasará a otros tipos de líquidos, que incluyen:
- café y té descafeinado
- leche desnatada
- sopa fina y caldo
- jugo sin azúcar
- gelatina sin azúcar
- paletas heladas sin azúcar
Etapa 2: Dieta en puré
Una vez que su médico decida que está listo, puede pasar a la etapa 2. Esta etapa consiste en alimentos en puré que tienen una consistencia espesa parecida a un pudín.
Muchos alimentos se pueden hacer puré en casa con un procesador de alimentos, licuadora u otro dispositivo.
Los condimentos picantes pueden irritar el estómago, así que evítelos por completo o pruébelos uno a la vez. Evite las frutas y verduras que tengan muchas semillas, como las fresas o el kiwi. También debe mantenerse alejado de los alimentos que son demasiado fibrosos para licuarlos, como el brócoli y la coliflor.
En su lugar, elija alimentos que se licúen bien, como:
Los alimentos para bebés de la etapa 1 (que no contienen sólidos) y los jugos de vegetales como el V8 también son opciones convenientes.
Sin embargo, en esta etapa, es importante no beber líquidos con las comidas.
Etapa 3: Dieta de alimentos blandos
Probablemente no comerá nada más que alimentos en puré durante varias semanas. Una vez que su médico decida que está listo, puede comenzar a incorporar alimentos blandos y fáciles de masticar en su dieta. Estos pueden incluir:
- huevos pasados por agua
- carne molida
- pescado blanco al horno o al vapor
- frutas enlatadas, como melocotones o peras
Es importante comer bocados pequeños. Coma poco a poco y controle bien las porciones.
Etapa 4: estabilización
La etapa 4 de la dieta de bypass gástrico incluye la reintroducción de alimentos sólidos. Por lo general, comienza aproximadamente 2 meses después de la cirugía.
Debido a que su estómago es mucho más pequeño, aún tendrá que cortar en dados o picar la comida en pequeños bocados. Los trozos grandes de comida pueden causar un bloqueo, lo que puede provocar dolor, náuseas y vómitos.
Introduzca nuevos alimentos lentamente. De esa manera, puede determinar mejor cuáles puede tolerar su estómago y cuáles evitar. Elimine cualquier alimento que le cause malestar abdominal, vómitos o náuseas.
Alimentos y bebidas que se deben evitar en la etapa 4
Ciertos alimentos y bebidas no deben probarse todavía, como los que son difíciles de digerir. Éstos incluyen:
- vegetales fibrosos o fibrosos, como vainas de guisantes
- Palomitas
- maíz en la mazorca
- Bebidas carbonatadas, como gaseosas y agua mineral.
- carne dura
- comida frita
- alimentos crujientes, como pretzels, granola, semillas y nueces
- fruta seca
- pan y productos de pan, como magdalenas
Aproximadamente 4 meses después de la cirugía, es posible que pueda volver a comer normalmente.
Sin embargo, el control de las porciones sigue siendo importante. Asegúrese de que su dieta consista principalmente en frutas, verduras, proteínas magras y carbohidratos saludables. Evite los alimentos poco saludables con alto contenido de grasas, carbohidratos y calorías.
Comer bien significa que puede disfrutar de una salud continua sin volver a subir de peso.
Pautas generales para una dieta posoperatoria
Las pautas de tu dieta postoperatoria también te servirán de por vida. Incluyen:
- Come y bebe despacio.
- Practica el control de las porciones.
- Escuche a su cuerpo. Si no puede tolerar un alimento, como algo picante o frito, no lo coma.
- Evite los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar.
- Disfrute de bebidas entre comidas, pero no durante las comidas.
- Beba lo suficiente al día para evitar la deshidratación.
- Coma solo pequeños trozos de comida a la vez y mastique bien cada trozo.
- Tome las vitaminas que le recomiende su médico.
Cambios en el estilo de vida después de la cirugía.
Puede sentirse motivado para comenzar o reanudar un programa de ejercicios. Inmediatamente después de la cirugía, debe dejar que su cuerpo se recupere. Ir lentamente.
Los ejercicios de bajo impacto son una buena opción durante el primer mes. Estos incluyen caminar y nadar. También puede beneficiarse de simples posturas de yoga, estiramientos y ejercicios de respiración profunda.
Durante los próximos meses, puede comenzar lentamente a realizar entrenamientos de fuerza y ejercicios cardiovasculares.
Piense en términos de movimiento y ejercicio. Los cambios simples en el estilo de vida pueden impulsar la aptitud física, como:
- caminar en lugar de viajar en autobús
- aparcar más lejos de su destino
- tomar las escaleras en lugar del ascensor
Posibles complicaciones de la cirugía.
Seguir las dietas adecuadas antes y después de la cirugía puede ayudarlo a evitar complicaciones, como deshidratación, náuseas y estreñimiento.
Obstrucción
A veces, la conexión entre el estómago y los intestinos puede estrecharse. Esto puede ocurrir incluso si tiene cuidado con lo que come.
Si tiene náuseas, vómitos o dolor de estómago durante más de 2 días, informe a su médico. Todos estos son síntomas de una posible obstrucción.
Síndrome de abandono
El control de las porciones, comer y beber lentamente y mantenerse alejado de los alimentos con alto contenido de azúcar y grasas también puede ayudarlo a evitar lo que se conoce como síndrome de dumping. El síndrome de dumping ocurre si los alimentos o bebidas ingresan al intestino delgado demasiado rápido o en cantidades demasiado grandes.
Comer y beber al mismo tiempo también puede causar síndrome de dumping. Esto se debe a que aumenta el volumen de ingesta.
El síndrome de dumping puede ocurrir en cualquier etapa de la dieta posoperatoria. Los síntomas incluyen:
- transpiración
- náusea
- vomitando
- mareo
- Diarrea
Para ayudar a evitar el síndrome de dumping, una buena regla general es tomar al menos media hora para comer cada comida.
Elija alimentos bajos en grasa y bajos en azúcar o sin azúcar. Espere alrededor de 30 a 45 minutos antes de beber cualquier líquido y siempre beba los líquidos muy lentamente.
La línea de fondo
La cirugía de bypass gástrico puede brindarle un nuevo comienzo hacia la salud y el estado físico.
Seguir la dieta preoperatoria y postoperatoria recomendada contribuirá en gran medida a su éxito. La dieta adecuada puede protegerlo de las complicaciones quirúrgicas y enseñarle a comer y beber bien por el resto de su vida.
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